Sorodni članki: Sindrom prsnega izhoda
opredelitev
Sindrom prsnega iztoka je vrsta kliničnih manifestacij, ki jih združujejo pojavi draženja, vlečenja in stiskanja žilnih in živčnih struktur, ki potekajo iz cervikalne regije v aksilo.
Predispozicija za konfliktnost vaskulostatičnega svežnja je lahko ustavna, posturalna ali travmatična. Posebna fizična konformacija, na primer, lahko pripelje do raztezanja živčnih snopov torakalne ožine, prav tako pa lahko prekomerni razvoj mišične mase zgornjih okončin zmanjša prostor na prsni ravni. Poleg tega so za intermitentne ponavljajoče se stisnjene pojave odgovorne delovne aktivnosti, ki zahtevajo daljšo uporabo rok z opustitvijo zgornjih okončin. Med dejavniki, ki sprožajo sindrom iztoka v prsnem košu, je pogosto predhodna poškodba materničnega vratu (whiplash), ki je odgovorna za pojav kontrakture in posledično popravilo fibroze.
Sindrom prsnega izhoda lahko povzroči tudi nepravilno vstavljanje skalnih mišic, prisotnost presežnega rebra iz vratne hrbtenice ali slabo zvarjeni zlom ključnice. Motnja je pogostejša pri ženskah in se običajno pojavi med 35. in 55. letom starosti.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Otekle roke
- cianoza
- Bolečina v vratu
- Bolečina za roke in zapestje
- Bolečina v ramenih
- Bolečina v roki
- Peko v desno roko
- Peko v levi roki
- Peko v desni roki
- Peko v rokah
- Toplotna nestrpnost
- hipoestezija
- mikrocefalija
- parestezije
- Okorelost v mišicah hrbta in vratu
Nadaljnje navedbe
Simptomi sindroma prsnega izhoda primarno prizadenejo zgornji ud. Še posebej se pojavijo bolečine in mravljinčenje na roki, vratu, rami ali roki. Obstaja tudi občutek šibkosti in lahkega izčrpanosti, še posebej, če drža vključuje zgornje okončine v nadmorski višini in daleč od debla. Manj pogosto obstajajo žilni znaki, kot so otekanje, cianoza in poudarjanje površinskega venskega krvnega obtoka.
Sindrom prsnega koša lahko vključuje mišično hipotrofijo, zmerne spremembe občutljivosti in redko vaskularne zaplete (Raynaudov sindrom, izguba arterijskega pulza, hladni ud in distalni gangren).
Diagnozo priporoča porazdelitev simptomov. Echocolordoppler posode zgornjih okončin lahko potrdi prisotnost zoženja vaskularnih struktur v prsnem iztoku.
Radiografija prsnega koša in obremenitvena angiografija lahko podprejo diagnozo.
Terapija običajno vključuje rehabilitacijske vaje (ročna limfna drenaža, kineziterapija in postopna posturalna ponovna vzgoja) in dajanje nizkih odmerkov tricikličnih analgetikov in antidepresivov.
V najresnejših primerih, ki se ne odzivajo na konzervativni pristop in kažejo pomembne ali progresivne nevro-žilne pomanjkljivosti, je mogoče navesti kirurško zdravljenje, ki je spremenljivo glede na vrsto zadevnega anatomskega dejavnika.
