splošnost
Medialni menisk je blazina vlaknatega hrustanca, ki pripada kolenskemu sklepu, ki stoji nad golenico, na srednjem delu tibialne planote.
Podobno kot pri polmesecu ali C, je medialni menisk slabo strukturiran, ohranjen na mestu medialnega in transverzalnega kolateralnega ligamenta in z vstavitvami na ravni sprednje in posteriorne interkondilarne jame tibialne planote.
Zaradi podpore zelo podobnega elementa - bočnega meniskusa, ki se nahaja na bočni površini tibialnega platoja - medialni meniskus pokriva različne funkcije, med drugim: zaščito kolena pred učinki nepravilnih gibov, absorbiranje šokov in ublažitev teže kolena., da se prepreči neposredno trčenje stegnenice in golenice, da se omogoči pravilna porazdelitev sinovialne tekočine itd.
Medialni meniskus je lahko žrtev poškodbe; Medialne poškodbe mediska so med najpogostejšimi poškodbami kolena.
Kaj je zdravstveni meniskus?
Medialni meniskus ali notranji meniskus je pol-v obliki polkrožnega sloja vlaknastega hrustanca, ki poteka v medialnem delu kolena, med medialnim kondilom stegnenice in medialnim kondilom golenice.
Medialni meniskus je temeljna sestavina kolenskega sklepa in skupaj z bočnim meniskusom (ali zunanjim meniskusom ) in sklepnim hrustancem tvori tako imenovano hrustanec kolena .
Kratek pregled medialno-lateralnih izrazov
Spomnimo se, da je sagitalna ravnina anteroposteriorna delitev človeškega telesa, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici, " medialno " pomeni "blizu" ali "bližje" sagitalni ravnini, medtem ko " lateralno " pomeni "daleč" ali "" dlje od sagitalne ravnine.
Primer za razumevanje:
- Drugi prst je bočen od palca, vendar je medialen do tretjega prsta.
Za razumevanje: Anatomija in funkcija kolena
Koleno je pomemben sinovialni sklep človeškega telesa, nameščen med stegnenico (višje), golenico (spodaj) in pogačico (spredaj).
Koleno vključuje več strukturnih elementov, vključno z:
- Sinovialna membrana, ki prekriva spoj iz notranjosti in proizvaja sinovialno tekočino, tekočino z mazalnim delovanjem za vse notranje strukture kolena;
- Kolateralne vezi, križni ligamenti in pogačna tetiva, ki skupaj zagotavljata stabilnost sklepa in pravilno poravnavo med stegnenico in golenico;
- Sinovialne vrečke, ki so majhni žepki sinovialne membrane, napolnjene z mazalno tekočino, ki je zelo podobna sinovialni tekočini;
- Zglobni hrustanec, ki pokriva spodnjo površino stegnenice, notranjo stran pogačice in središče zgornje površine golenice, ki ščiti vse te kosti pred medsebojnim drgnjenjem;
- Medialni meniskus in bočni meniskus, ki sta hrbtna blazina s funkcijo blaženja udarca in drgnjenja, se nahajata na straneh zgornje površine golenice.
Zaradi strateškega položaja in posebne anatomije, koleno igra temeljno vlogo pri podpiranju telesne teže in omogočanju gibanja podaljšanja in upogibanja noge, med hojo, tekom, skokom itd.
Anatomija
Medialni meniskus je primerljiv s čopičem iz čistega vlaknastega hrustanca, ki je po videzu podoben polmuli ali črki C.
Bele barve je vlaknasti hrustanec vrsta hrustanca v človeškem telesu, ki je bolj odporna na mehanske obremenitve.
Ravno zaradi te velike odpornosti je hrustančasta varianta najbolj prisotna na nivoju gibljivih sklepov (npr. Koleno, gleženj, ramen itd.), Kjer je potrebno ohraniti konce kosti, ki jih prizadenejo posledice trenja, drgnjenja in obremenitev. teže.
Ali ste vedeli, da ...
Vse vrste hrustanca, ki so prisotne v človeškem telesu, so sestavljene iz določenih celic, imenovanih hondrociti, in so slabe, če niso popolnoma brez krvnih žil.
Lokacija medialnega meniskusa
Medialni meniskus se razprostira preko medialnega dela tako imenovane tibialne plošče ; slednja je posebna struktura, ki tvori zgornjo površino golenice in v kateri so poleg medialnega meniskusa tudi lateralni meniskus (na stranskem delu) in vstavki sprednjega križnega in zadnjega križnega ligamenta .
Medialni menisk je nato lociran na apikalni površini golenice, ki je kost, ki skupaj z fibulo predstavlja skelet noge .
Predstavljajte si, da gledate človeško telo od spredaj in se osredotočite na koleno, medialni meniskus na dnu pogačice, na notranji strani zgornjega uda, obrnjeni proti medialnemu meniskusu kontralateralnega kolena.
Bralce opozarjamo, da je "medialni" anatomski izraz sinonim za bližino sagitalne ravnine, tj. Predzadnje osi, ki simetrično ločuje človeško telo na dve polovici, desno polovico in levo.
Struktura in vidik: podrobnosti
Medialni meniskus, ki je tanek in koničast, je povezan s tako imenovano anteriorno interkondilarno jamo tibialne planote.
Sprednja medznačilna jama tibialne platoja je groba depresija, na katero sta vstavljena tudi sprednja križna vez kolena in prednji del lateralnega meniska.
Tu se medialni meniskus nahaja pred sprednjo križno vezavo.
Z zadnjim koncem pa se medialni meniskus pridruži tako imenovani posteriorni interkondilarni jami tibialne planote.
Posteriorna interkondilarna jama tibialne platoja je grob pokop - kot zgoraj opisana anteriorna interkondilarna jama - na katero sta vstavljena tudi posteriorna križna vez kolena in zadnji del lateralnega meniska.
Tu se medialni meniskus nahaja med lateralnim meniskusom in posteriornim križnim vezi
Medialni meniskus je povezan z dvema ligamentoma:
- Notranji kolateralni ligament kolena, ki je eden od 4 tako imenovanih kolenskih vezi (skupaj s prej omenjeno sprednjo križno vezno in posteriorno križno vezno in lateralno kolateralno vezjo), in
- Prečna ligament, ki je struktura, ki je odgovorna za spajanje prednjega dela medialnega meniskusa s sprednjim delom lateralnega meniskusa.
Zahvaljujoč povezavi s tema dvema vezema se medialni meniskus izkaže za stabilno strukturo, ki ni zelo mobilna .
Če opazimo medijski menisk z zgoraj, lahko opazimo, da je to polmesec s posteriornim delom širšim od sprednjega in s konveksnostjo, usmerjeno medialno, in konkavnostjo, ki gleda proti lateralnemu menisku, ki se nahaja na nasprotni strani.
Vaskularizacija medialnega meniskusa
Medialni meniskus je večinoma brez vaskularizacije; edini del, kjer je opazna oskrba s krvjo, je zunanji rob .
Pomanjkanje vaskularizacije pomeni, da medialni meniskus ne more spontano zaceliti, v primeru, da trpi lezijo (pravzaprav kisik in hranila v krvi, ki omogočajo celjenje tkiv, ki so žrtve poškodb, ran itd.).
Ali ste vedeli, da ...
Zdravniki definirajo del vaskulariziranega medialnega meniskusa - njegov zunanji rob - z izrazom " rdeče območje ".
Na podlagi mreže krvnih žil, ki zagotavljajo kisik in hranila, je "rdeče območje" edini del medialnega meniskusa, ki se lahko spontano zaceli zaradi poškodb.
Primerjava medialnega meniskusa in bočnega meniska
- Bočni meniskus je sestavljen iz čistega vlaknastega hrustanca, tako kot medialni meniskus; v primerjavi s slednjim pa ima krožno podobo, tako da jo imajo anatomi navado primerjati s črko O.
- Bočni meniskus se razprostira preko stranskega dela tibialnega platoja (tako da je na zgornji površini golenice), v položaju nasproti medialnega meniskusa.
- S sprednjim delom je bočni meniskus vstavljen na ravni anteriorne interkondilarne jame, bočno in tik za sprednjo križnico; s hrbtom pa je bočni meniskus vstavljen na ravni zadnje medzadevne votline, točno pred posteriornim koncem medialnega meniska.
- V bližini posteriornega dela je bočni meniskus oddaja debel ligament, imenovan Wrisberg ligament, ki ga združuje z bočnim epikondilom prekrivnega stegnenice.
funkcija
Skupaj z bočnim meniskusom ima medialni meniskus funkcijo:
- Zaščitite kolenski sklep pred možno poškodbo, ki je posledica hiper-raztezanja in hiperfleksije spodnjih okončin;
- Na najboljši način absorbirajte kakršen koli vpliv na spoj;
- Amortizirajte težo telesa in ga enakomerno razporedite po celotnem sklepu (s čimer se izognete temu, da bi bila masa telesa koncentrirana v eni sami točki);
- Preprečite neposredno trčenje med stegnenico in golenico, trkom, ki bi poškodoval ti dve kosti;
- Pomagajte ligamentom stabilizirati sklep;
- Omogoča porazdelitev sinovialne tekočine, ki zagotavlja optimalno mazanje sklepnega hrustanca.
Ali ste vedeli, da ...
Strokovnjaki za kolena primerjajo medialni meniskus in lateralni meniskus z blazinicami, ki absorbirajo udarce .
bolezni
Medialni meniskus - kot tudi bočni meniskus - sta lahko žrtev poškodb, ki ogrožata njegovo celovitost in funkcijo.
Lezija medialnega meniskusa: kaj je to, vzroki, simptomi, diagnoza in terapija
KAJ
Znana je tudi kot lezija hrustanca meniskusa, lezija medialnega meniskusa je poškodba kolena, za katero je značilna strukturna sprememba plasti vlaknatega hrustanca, ki tvori notranji meniskus.
Lezija medialnega meniskusa je lahko bolj ali manj huda, odvisno od načina spreminjanja in položaja slednjega.
Skupaj z lezijo lateralnega meniskusa je poškodba medialnega meniskusa najpogostejša poškodba hrustančnega dela kolena.
VZROKI
V splošnem je poškodba medialnega meniskusa posledica raztezanja kolena ; Kolena so akutni dogodki, pri katerih je zadevni sklep zaradi nenaravnega gibanja ali nenadne travme začasna sprememba anatomije, ki vodi do poškodbe sestavnih elementov.
Lezija medialnega meniskusa je lahko tudi posledica ponavljajočih se škodljivih stresov na kolenu, ki povzročajo postopno degeneracijo hrustanca, ki se nahaja na tibialni platoju.
DEJAVNIKI TVEGANJA
Poškodba medialnega meniskusa je pogosta poškodba v športnih vajah, kot so nogomet, košarka, rugby in odbojka, v kateri tekmovalec izvaja skoke, spremembe smeri itd.
Poleg tega je pogostejša pri starejših (več kot 40% primerov vključuje osebe, starejše od 65 let), saj staranje povzroča postopno degeneracijo hrustanca v meniskalu.
SIMPTOMI
Značilni simptomi medialne poškodbe meniskusa so:
- Bolečina v kolenu;
- Oteklo koleno;
- Zmanjšana mobilnost kolena;
- Občutek togosti kolena;
- Emisija čudnih zvokov iz kolena v času gibanja in nestabilnosti sklepov.
Pogosto je poškodba medialnega meniskusa, ki je posledica hudega zvonjenja kolena, povezana z drugo poškodbo sklepov, ki je hujša od prej omenjene poškodbe meniskusa: ruptura sprednje križne vezi .
DIAGNOZA
V splošnem postopek preiskav, ki omogoča diagnozo lezije medialnega meniskusa, vključuje: fizični pregled, anamnezo in magnetno resonanco na koleno .
TERAPIJA
Zdravljenje lezije medialnega meniskusa se spreminja glede na različne dejavnike, vključno z resnostjo, lokacijo in obsegom poškodbe.
Za lezije, ki so manj hude, majhne ali prizadenejo del vaskulariziranega medijskega meniskusa (ti rdeče območje), je lahko dovolj konzervativno zdravljenje, ki temelji na: uporabi ledu, počitka, povišanja boleče okončine, kompresije in fizioterapije.
Po drugi strani pa je za najresnejše, velike poškodbe ali tiste, ki prizadenejo ne vaskulariziran del medialnega meniskusa, indicirana operacija za odstranitev le poškodovanega ali popravljalnega dela (odvisno od obsega nesreče), saj poleg tega, poleg tega, da je poškodovan ali poškodovan. vztrajnost simptomatov bolečine, obstaja možnost, da bi lahko ogrožena hrustanca povzročila škodo na drugih sosednjih sklepnih komponentah (npr. ligamente).
Če so blizu ligamentov (zato obstaja tveganje za posredno poškodbo teh pomembnih struktur), je potrebno celo operacijo pri manj hudih poškodbah medialnega meniskusa.
