splošnost
Bolečina v podplatu stopala je simptom, ki je lahko odvisen od številnih patoloških in nepatoloških stanj.
V nekaterih primerih je motnja posledica preproste utrujenosti ; včasih pa je ta manifestacija posledica sklepnih, žilnih ali živčnih bolezni . Plodni fasciitis, Mortonova neuroma in halux valgus so med vzroki bolečine v stopalih. To motnjo lahko povzroči huda mehanska obremenitev in preobremenitev (na primer pri ljudeh, ki stanejo več ur).
Bolečine v stopalih so lahko še posebej moteče in lahko povzročijo občutno poslabšanje kakovosti življenja v smislu spreminjanja ambulantnega procesa in poslabšanja normalnih dnevnih aktivnosti.
Poleg bolečega občutka pod nogami, se lahko pojavijo tudi mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje, pekoč občutek, otekanje in občutek otrplosti, odvisno od vzroka sprožitve.
Bolečine v stopalih imajo lahko prehodno trajanje in se spontano razrešujejo. Če pa je ta simptom trajen in še posebej resen, se je vedno bolje posvetovati z zdravnikom, da bi dobili natančno diagnozo.
Glede na vrsto vzroka, ki sproži bolečino na podplatu, bo zdravnik navedel specifično in ciljno zdravljenje za rešitev problema.
Kaj
Bolečina v podplatu: kaj je to?
Noga bolj kot drugi deli telesa opravlja funkcijo opore in uravnava ravnotežje med hojo, kar omogoča vzdrževanje stalnega položaja in prilagodljivost različnim površinam, kljub prisotnosti številnih sil (kot je gravitacija), ki vplivajo na naše vsakdanje življenje. Poleg tega na to strukturo vplivajo vse obremenitve, ki jih povzroči premik.
Bolečina na podplatu stopala je lahko prehodna, če pa je vztrajna ali pogosta, je priporočljivo opraviti natančno medicinsko oceno, da se z gotovostjo ugotovi vzrok motnje in predlagajo pravilne strategije za posredovanje.
Podnožje: kratek uvod
Da bi razumeli vzroke, ki lahko povzročijo bolečino podplatu, se moramo spomniti nekaterih pojmov, povezanih z njegovo anatomijo.
- Noga je izredno kompleksna struktura, ki jo tvori:
- Gleženj, ki ga povezuje z nogo;
- Peta, tj. Hrbet;
- Metatarsus, osrednji del;
- Prsti .
- V stopalu je okoli 28 kosti, številne mišice, sklepi, živci in krvne žile. Kar zadeva kostno komponento, je mogoče po dogovoru ločiti tri skupine:
- Tarsus, ki obsega kratke kosti gležnja in pete;
- Metatarsus, vmesni del stopala, ki ga sestavlja pet metatarzalnih kosti;
- Falange prstov.
Rastlinska bolečina lahko vključuje obe nogi ; v tem primeru je etiologija verjetno vnetna, travmatična ali sistemska patologija. Včasih pa se motnje lahko pojavijo na račun ene noge .
Bolečina se lahko koncentrira na nivoju pete ( zadnja stopala ), prstov ( prednjih nog ), srednjih nog (osrednji del) ali se razteza do celotnega podplata stopala .
Vzroki in dejavniki tveganja
Vzroki, ki lahko povzročijo bolečine v podplatih stopal, so različni. Iskanje etiologije tega dogodka je treba kontekstualizirati glede na konformnost subjekta (npr. Prekomerna telesna teža ali drža, ki zahteva dolg obstoj, jasno povzroča utrujenost).
Bolečina v podplatu stopala je simptom, ki prepozna:
- Vzroki mišično-skeletnega sistema ;
- Vaskularni vzroki ;
- Nevrološki vzroki ;
- Dermatološki vzroki .
Bolečine v rastlinah za noge: Vzroki mišično-skeletnega sistema
Problem rastline stopala mišičnega in / ali skeletnega izvora se običajno manifestira z bolečino (in občutljivostjo, ki jo povzroča palpacija), v skladu s posameznimi sklepi ali tetivami .
Bočno stiskanje na spodnjem delu prstov, na primer, predstavlja dober test za poudarjanje vpletenosti metatarzofangealnega sklepa .
Rastlinska bolečina, ki jo povzroča lateralna kompresija stopala, na najvišji točki loka, kaže na vpletenost plesni .
Bolečina podplata stopala je lahko posledica:
- Artritis ;
- Nepravilnost gležnjev ;
- Okvare podpore;
- Hallux valgus (burzitis);
- Prst kladiva .
Bolečina v podplatu stopala, zlasti pri vstavljanju pete, kaže na plantarni fasciitis (vnetje plantarne fascije). Mortonova nevroma in sinovialne ciste so benigna stanja, ki se pojavljajo kot boleča vozla.
Če je bolečina v podplatu stopala travmatičnega izvora, je lahko posledica poškodbe mehkih tkiv, kot je npr. V slednjem primeru simptom vztraja tudi po več dneh travme in je povezan s točko občutljivosti na koščenih izbočinah.
Tendinitis je označen z ojačanjem bolečine v podplatu med krčenjem proti odpornosti ustrezne mišične skupine in pogosto v pasivnem raztezanju.
Foot Plant Pain: Žilni vzroki
Vaskularni vzroki bolečine na stopalih vključujejo:
- Arterijska insuficienca;
- ateroskleroza;
- Embolična bolezen;
- Vaskulitis.
Bolečine v podplatu stopala se lahko določijo s spremljajočo boleznijo, ki prizadene majhne žile pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Venska insuficienca je lahko povezana z edemi in zastojnim dermatitisom.
Foot Pain Pain: Nevrološki vzroki
Nevrološki vzroki, ki jih je treba upoštevati pri bolečinah v podplatih stopal, so nevropatije in sindrom tarsal tunnel .
- Nevropatije se lahko pojavijo s parestezijo, hiperalgezijo (preobčutljivost na boleče dražljaje) ali alodinijo (zaznavanje ne-bolečih dražljajev, kot je bolečina).
- Sindrom plazemskega predora je značilna bolečina in otrplost prstov, podplat in sredina stopala.
Foot Pain Pain: Dermatološki vzroki
Fokalna občutljivost daleč od osnovnih sklepov je koristen znak za razlikovanje dermatoloških vzrokov. Bolečine v stopalih so lahko povezane z bakterijsko kožno okužbo ( celulit ) ali s pojavom epitelnega utrjevanja, kot so žulji in žulji .
Drugi vzroki bolečine pod nogami
- Drugi vzroki za bolečine v stopalih vključujejo razširjeno vnetje mehkih tkiv gležnja in stopala ( periartitis ), stanja, ki jih težko ločimo od akutnega artritisa.
- Pogostost statičnih in dinamičnih sprememb (kot v primeru votle noge ali ravne noge ) in uporaba neustrezne obutve, z ozko konico in / ali visoko peto, sta odgovorni za boleče manifestacije, ki so ne le na podplatu, ampak tudi v zgornjem toku.
Mnogi pogoji bolečine, ki se nanašajo na kolena ali ledveno hrbtenico in boleči krči v teletih, so posledica dismetrije spodnjih okončin ali različnih sprememb stopala.
Simptomi in komplikacije
Bolečine v stopalih so lahko bolj ali manj akutne; ta simptom se poslabša v nekaj urah dneva ali ko preživite več ur v pokončnem položaju. Včasih se motnja pojavi, če nosimo čevlje, ki so preozke in preveč visoke pete.
Bolečina v podplatu stopala se lahko kaže v kombinaciji z generičnimi simptomi, ki nato postanejo bolj specifični glede na vzrok.
Simptomi, povezani z bolečino v stopalih, vključujejo:
- Težave pri gibanju ali hoji;
- Šibkost mišic;
- otopelost;
- Zmanjšana občutljivost kože;
- Občutek gorenja;
- prebadanje;
- srbenje;
- Oteklina (edem).
Bolečina v podplatu: kdaj se pojavi?
Odvisno od vzroka se lahko bolečina v podplatu stopala prikaže kot manifestacija.
- Sporadica (povezana z eno samo epizodo, morda po dolgem treningu ob koncu dneva);
- Ponavljajoče (potrebno, dokler osnovna patologija ni odpravljena).
Po drugi strani pa nekateri bolniki doživljajo ta občutek ves dan. V slednjem primeru lahko bolečine pod nogami otežijo normalne dnevne aktivnosti.
diagnoza
Diagnozo vzrokov, ki so odgovorni za bolečino na podplatu, opravi zdravnik splošne medicine, ortoped in / ali podiatrist . Analiza njenih značilnosti in povezanih simptomov je potrebna za interpretacijo tega pojava, za razumevanje njegovega izvora in njegove resnosti.
Da bi raziskali vzroke tega simptoma, zdravnik najprej postavi vrsto vprašanj, povezanih s simptomatologijo in osebno zdravstveno anamnezo, nato pa bolnika prosi, naj jasno opiše motnjo in korelacijo z drugimi spremljajočimi manifestacijami. Ko je zbiranje anamnestičnih podatkov končano, se opravi natančen objektivni pregled.
Zdravnik opazuje stopala, da preveri možno prisotnost sprememb ali znakov, ki kažejo na določeno bolezen.
Fizični pregled lahko dodatno usmeri diagnozo z osredotočanjem na:
- Čas prvega nastopa;
- Vrsta bolečine na stopalu (neprekinjeno, občasno, akutno itd.);
- Lokalizacija.
Rezultati zdravstvene anamneze in fizikalnega pregleda pomagajo pri odločitvi, ali so potrebni nadaljnji testi za ugotavljanje izvora bolečine na stopalu.
Druge raziskave
Če je diagnoza nejasna ali zdravnik ne more z gotovostjo ugotoviti sprožilcev bolečine na podplatu, se lahko navedejo poglobljene raziskave, ki izključujejo pomembne bolezni, kot je diabetes.
Na primer, zdravnik lahko nakaže ultrazvok za oceno stanja mehkih tkiv, možnih hematomov, edemov, poškodb in odebelitev na ravni plantarne fascije. Priporoča se baropodometrični test, če se sumi na preobremenitveno bolezen.
Drugi koristni izpiti za boljši okvir vzroka bolečine na stopalu lahko vključujejo:
- Analiza krvi;
- Urinski test;
- Mikrobiološke kulture;
- Alergični testi;
- Magnetna resonanca hrbtenice;
- Rentgenske posnetke nog;
- Angiogram.
zdravljenje
Zdravljenje se razlikuje glede na etiologijo bolečine na stopalu.
Strategije za ublažitev tega simptoma so dejansko številne in je potrebno ciljno usmerjeno ukrepanje glede dejavnikov, ki so ga sprožili.
V primeru, da je vzrok patološkega izvora, se lahko bolečine na stopalih razbremenijo topikalnih zdravil (krema, mazilo, losjon ali mazilo, ki se nanese neposredno na območje) ali sistemske (v primeru hudih simptomov). zdravila je treba jemati peroralno ali na drug način).
Zdravljenje lahko vključuje vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil ali kortikosteroidov, zdravil, ki so koristna zlasti v primerih, ko je bolečina na stopalih povezana z boleznimi, ki povzročajo hudo vnetje. V slednjem primeru je torej potreben funkcionalni počitek vsaj 15 dni.
Drugi pristopi lahko vključujejo fizikalno terapijo, ki je namenjena raztezanju mehkih delov stopala, ultrazvokom in terapiji s tekarjem, ki je morda povezana z lokalno infiltracijo. V hujših primerih je morda potrebna tudi operacija .
Simptomatska zdravila
Poleg vseh potrebnih farmakoloških zdravil obstaja več simptomatskih zdravil, ki lahko lajšajo bolečine na stopalu.
Prvič, izbira čevljev lahko pomaga preprečiti problem. Podrobno morajo biti čevlji udobni in široki na dnu in vsaj v simptomatski fazi se je treba izogibati visokim petam (več kot 4-5 cm v višino). Poleg tega morajo čevlji omogočati enakomerno porazdelitev teže telesa.
Bolečine na stopalih se lahko razbremenijo z masažami ali preprostimi vajami za ponovno aktiviranje krvnega obtoka (npr. Večkratno raztezanje konic stopal). V zvezi s tem je treba tudi zapomniti, da bi morali sedeti pravilno in se izogibati sedenju s prekrižanimi nogami ali prečkanjem za daljše časovno obdobje.
Za omejitev trajanja in pogostosti epizod bolečine v podplatu je mogoče, na primer, uporabiti nekaj majhnih trikov, kot so:
- Izogibajte se morebitnim dražilnim učinkom (npr. Ozkim čevljem) in preobremenitvam (opomba: po nasvetu vašega zdravnika lahko omejite mehanske obremenitve stopala, uporabite vložke, ortoze ali ortopedske vložke);
- Nožne kopeli naredite s toplo vodo in blagimi čistilnimi sredstvi (za antibakterijsko in pomirjevalno funkcijo dodajte eterična olja sivke, čajevca ali rožmarina);
- Uporabite mehčala / vlažilce za ponovno vzpostavitev pregradne funkcije kože.
Življenje je prav tako pomembno za obvladovanje bolečine v nogah.
Šport (izogibanje tekanju) ali premikanje vsak dan lahko pomaga preprečiti nastanek motnje, pa tudi prehrano, ki je dobro uravnotežena in brez prevelike količine, zlasti v zvezi s soljo in mastnimi živili.
Drugi koristni nasveti za preprečevanje bolečin na podplatih stopala so, kolikor je mogoče, omejevanje alkohola in kajenja, kar lahko močno vpliva na krvni obtok.
