Sorodni članki: Edem papile
opredelitev
Edem papile (ali papilema bolečina) je otekanje ganglijskih vlaken na točki povezave med očesnim živcem in zrklom. To stanje je posledica povečanja intrakranialnega tlaka in lahko kaže na prisotnost travmatskih lezij, tumorjev, abscesov ali cerebralnega krvavitve. Edem papile lahko najdemo tudi pri meningitisu, encefalitisu, arahnoidnih adhezijah in trombozi osrednje vene mrežnice in kavernoznega sinusa. Poleg tega je pogost zaplet sladkorne bolezni, huda hipertenzija, pljučni emfizem ter zastrupitev z arzenom in svincem.
Papildema je skoraj vedno dvostranska. V začetnih fazah je ostrina vida in refleks zenice na svetlobo običajno normalna, vendar je mogoče ugotoviti povečanje slepega očesnega pega. Kasneje se pojavijo vidne obupuske, skotomi in diplopija. Pri oftalmoskopiji se retinalne žile zdijo preobremenjene in mučne, medtem ko je optični disk hiperemičen. V naprednejših fazah papilnega edema pa se lahko pojavijo napake v prevajanju impulzov v živčnih vlaknih in izguba vida. V primeru sočasne intrakranialne hipertenzije se lahko pri bolnikih pojavi tudi glavobol, slabost in bruhanje, omotica in spremenjeno stanje zavesti.
Možni vzroki * edema papile
- Arteritis z velikanskimi celicami
- diabetes
- Možgansko krvavitev
- encefalitis
- Wernickeova encefalopatija
- emfizem
- hipertenzija
- meningiom
- meningitis
