Sorodni članki: Želodčna razjeda
opredelitev
Razjeda na želodcu je erozija sluznice želodca, podobno - tako rekoč - lezijo, ki jo pušča cigaretni listič na koži. V nekaterih primerih se rana postopoma poslabša, sega globoko in doseže submukozo in mišično plast želodca. V skrajnih primerih lahko celo prodre v organ, kar povzroči krvavitev in okluzijo zaradi celjenja tkiva.
Ob nastanku razjede želodca obstaja neravnovesje v naravni obrambi sluznice želodca. V normalnih razmerah, sluznica sluznice notranjih sten želodca in drugi obrambni mehanizmi (npr. Prostaglandini, pretok krvi itd.) Ščitijo tkiva pred škodljivim delovanjem želodčnih sokov, ki spodbujajo prebavni proces in so zelo kisla. Vse, kar spremeni to oviro in ovira naravne obrambne procese, naredi notranje stene želodca bolj občutljive na korozivno delovanje želodčnih sokov.
Glavni dejavnik, ki ogroža zmožnost obrambe in obnove želodčne sluznice, je Helicobacter pylori . Ta bakterija se dejansko spodkopava med sluzjo in steno želodca, tako da se izogne napadom kislin in sprosti vrsto snovi, ki poškodujejo plast sluznice.
Poleg kronične okužbe s Helicobacter pylori obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni; med njimi so: nepravilne prehranjevalne navade, kajenje cigaret, duševni stres in kronična zloraba alkohola. Bolezen je lahko tudi posledica gastritisa ali dolgotrajne uporabe gastrolezičnih zdravil (zlasti nesteroidnih protivnetnih zdravil in kortizonskih zdravil). Redkeje namesto tega je izraz tumorja.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anemija
- anoreksija
- astenija
- Povečan apetit
- Zgaga
- Slaba prebava
- Krči v želodcu
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v želodčnih ustih
- Bolečina v zgornjem delu trebuha
- Bolečina v prsnici
- Hematemeza
- Krvavitev v prebavilih
- zgaga
- riganje
- Feces picee
- Abdominalna oteklina
- hipovolemijo
- melena
- slabost
- Slabost in bruhanje v zgodnjih fazah nosečnosti
- Izguba teže
- Perforacija prebavil
- Težava v želodcu
- Napihnjen želodec
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Simptomi razjede želodca so odvisni od lokacije lezije in starosti bolnika. Značilen je pojav dolgočasne bolečine, podoben krču, in občutek pečenja v zgornjem in osrednjem predelu trebuha; ti simptomi se običajno pojavijo kmalu po jedi. Postprandialna bolečina se včasih opisuje kot občutek bolečine, pritiska, teže ali praznine. Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi, kot so težka prebava, slabost, bruhanje, bruhanje, otekanje v trebuhu, pomanjkanje apetita in izguba telesne mase. V drugih primerih so simptomi popolnoma odsotni.
Razjeda na želodcu je ponavadi kronična in ponavljajoča se, to pomeni, da se pojavijo z eksacerbacijami, ki jih kažejo obdobja navideznega zdravljenja. Razjede želodca se lahko zapletejo v prebavnem krvavitvi, ko postane dovolj globoko, da pride do erodiranja bližnjih krvnih žil. Možen hemoragični zaplet je lahko viden s prostim očesom zaradi emisije temnih fekalij (melena) in pojava krvnega bruhanja (hematemezije) ali kofeinskega materiala. Astenija in anemija sta posledica izgube krvi.
Kot smo videli, se lahko v skrajnih primerih poškodba celo razteza skozi celotno debelino želodčne stene. Opozorilni znak perforacije organov je pojava intenzivnih vbodnih bolečin, podobnih nenadnemu in vztrajnemu ubodu v želodcu.
Diagnozo razjede želodca naredimo z endoskopskim pregledom, biopsijo želodčne sluznice in istočasnim iskanjem okužbe s Helicobacter pylori .
Zdravljenje ulkusa vključuje uporabo zdravil, ki lahko zmanjšajo kislost želodčnih sokov in dajejo sluznici čas za regeneracijo. Najpogosteje uporabljena zdravila so klasični antacidi (kot je aluminijev hidroksid), predvsem pa inhibitorji protonske črpalke (omeprazol in derivati) in antagonisti H2 (npr. Cimetidin in ranitidin). V nasprotju s Helicobacter pylori (če je prisoten) je povezana tudi antibiotična terapija, ki lahko izkorenini okužbo. Prebavila in perforirane razjede pa zahtevajo takojšnje zdravniško-kirurško zdravljenje.
