Uredil ga je Eugenio Ciuccetti, porodničar
Kot je navedeno zgoraj, je vsa ta kompleksna mišična struktura zelo pomembna v celotnem življenju ženske.
Zmanjšana ozaveščenost in dojemanje perineuma, na primer, se pogosto prevede, tudi pri mladih dekletih, v zmanjšano sposobnost občutka užitka med spolnim odnosom.
Zato ni čudno, da mnoge ženske ta del svojih teles ponovno odkrijejo samo v kritičnih trenutkih svojega življenja. Morda v času dostave, ko je neustrezno pripravljen perineum izpostavljen epiziotomiji ali je podvržen nadležnim raztrganinam. Ali pa po porodu, ko se številne nove matere znajdejo v težavah z inkontinenco. In spet s tretjo starostjo, ko iste ženske prvič doživijo na sebi pomen besede prolaps.
Kako delati potem? Kako se izogniti ali vsaj omejiti te neprijetnosti?
Predvsem gre za informiranje in izobraževanje pri prepoznavanju in skrbi za perineum. Zaželeno bi bilo, da bi bil temu delu telesa namenjen poseben prostor, njegov pomen pa bi moral biti namenjen že na ravni šole - v okviru lekcij o tečajih človeškega telesa ali spolne vzgoje. Prvi cilj bi moral biti spodbujanje avtomatizacije nekaterih refleksov in vedenjskih vzorcev. Zaščita medeničnega dna se začne, kot je poudarjeno zgoraj, s sposobnostjo spoznavanja in spontanega aktiviranja med vsako gesto vsakdanjega življenja.
Drugič, dejavnost preprečevanja, ki jo izvajalci na tem področju izvajajo na različnih ravneh in v različnih kontekstih, je bistvena. Na primer, za ginekologe in babice bi bilo koristno, da se pogovarjajo z ženskami o medeničnem dnu med rutinskimi ginekološkimi preiskavami ali ko se z njimi srečajo za pap test, vaginalni bris ali celo za kontracepcijo. Seveda to predpostavlja, da se operaterji najprej ustrezno zavedajo in pripravijo na to temo.
Na žalost, tudi danes, se pogosto zgodi, da naletijo na ženske, ki se nekaj dni po rojstvu potopijo v intenzivne vadbe v telovadnici, da si opomorejo 9 mesecev pred fizično obliko in ponovno zgradijo svoj ploski in oblikovani trebuh. Očitno nobeden od operaterjev, ki so jim pomagali, ni imel vesti in odgovornosti, da bi jih opozoril pred resnimi tveganji za zdravje (in zlasti za njihovo medenično dno), ki jih takšno vedenje pomeni. Morda bi bilo smiselno, da jih nekoliko spodbudno opomnimo, da nosečnost dejansko ne traja 9 mesecev, ampak 18. Devet mesecev nosečnosti in devet mesecev porojenosti in okrevanja. Nič ni narobe, če želite ponovno odkriti svojo fizično obliko in vašo linijo. Ampak samo, če se to zgodi v najbolj pravilnih časih in načinih, brez naglice in spoštovanja pravih prednostnih nalog.
Tretjič, zaščita medeničnega dna v vseh potencialno tveganih situacijah postane bistvena. Prvič, rojstvo otroka. Tu bi morali odpreti široko, ločeno poglavje, ki je že predmet artikulirane razprave drugje. Omejili se bomo na to, kar je pred kratkim poročala Svetovna zdravstvena organizacija, v skladu s katerim skupno število epiziotomij, opravljenih na ženskah danes, veliko presega število takšnih posegov, ki so dejansko upravičeni s kliničnega vidika. Različna priprava medeničnega dna med nosečnostjo in bolj fiziološko obvladovanje dela, časovni okvir in modalitete lahko zagotovo pomagajo obrniti te statistike.
Končno, terapija in rehabilitacija . Gone so dnevi, ko je bila ženska prisiljena - na primer na temo urinske inkontinence ali prolapsa - izbrati med odstopom, plenicami in operacijo. Danes obstaja več uspešnih "konservativnih" pristopov, ki se lahko izognejo ali vsaj vključijo bolj tradicionalne invazivne strategije.
Kinezioterapijo sestavljajo na primer izvedba nekaterih preprostih in sproščujočih vaj mišic medeničnega dna, ki lahko spodbujajo ozaveščenost in okrepitev celotnega sistema za podporo medeničnih organov. Tako imenovane Keglove vaje, med drugim - s povečanjem pretoka krvi v mišice te regije - so se prav tako izkazale za učinkovite pri povečanju ženskega občutka užitka na genitalni ravni.
Elektrostimulacija je namesto tega indicirana v primerih, ko perinealnih mišic ni mogoče pridobiti prostovoljno in ustrezno. Pasivna tehnika, ki temelji na uporabi posebnih elektrod in relativnih električnih impulzov - absolutno nebolečih -, ki po drugi strani spodbujajo mišice medeničnega dna.
Končno, Biofeedback je sestavljen iz uporabe instrumentov, ki lahko beležijo krčenje ali sprostitev mišic, ki je žensko morda ne zazna. Signal se nato pretvori v vizualni signal, ki omogoča pacientu, da preveri kontrakcije ali sprostitev in se nauči pravilno izvajati.
Nekateri nedavno določeni kot "mišica sreče" in skupaj kot "najbolj neznana mišica", je dno zlezde ena od glavnih stebrov za zdravje in dobro počutje vsake ženske. Danes je možen cilj ponovno odkriti in izboljšati.
