Kaj je hepatomegalija?
O hepatomegaliji govorimo v prisotnosti povečane jeter, ki presega normalne dimenzije.
To je dokaj pogost pogoj in ni nujno patološki, kar lahko podprejo številni vzroki.
Zdravnik lahko že iz kliničnega pregleda opazi izjemno povečano jetra, ki izvaja določene in natančne palpatorne manevre; ultrazvok in različne krvne preiskave lahko naknadno raziščejo prave vzroke tega pojava.
simptomi
Povečana jetra v odsotnosti simptomovPogosto je asimptomatsko povečanje velikosti jeter posledica kopičenja maščob ( steatoza ).
To stanje se običajno pojavi v srednjih letih, ko je prehrana kronično bogata z lipidi in visoko kaloričnimi (siri, krompirčki itd.) In ko se zlorablja alkohol (vino in pivo) in žganja.
Preberite članek o razmerju med prehrano in jetra, da ugotovite, katera živila spodbujajo zdravje tega zelo pomembnega organa.
Kar se tiče simptomov, pogosto povečana jetra ne daje nobenega posebnega znaka samega sebe; samo takrat, ko je volumetrično povečanje precej hitro in / ali razgibano, lahko pacient doživlja bolečine, ki se nahajajo v zgornjem desnem predelu trebuha (pogosto je to preprosta motnja, ki med drugim ni redko izven jeter). Vendar se lahko bolečine v jetrih poslabšajo ali pa se pojavijo le med palpacijo organa in / ali z rumenkasto obarvanostjo kože in beljakov oči (zlatenica).
vzroki
Steatoza jeter
prekomerno kopičenje maščob v jetrih, ki se lahko zlasti pri alkoholikih počasi razvije v vnetno (hepatitis) z tvorbo vlaknastega tkiva; značilna za debele, alkoholičarje, diabetike tipa II in tiste, ki imajo radost v hrani (zlasti ocvrta živila in živila, bogata z maščobami), jetrna steatoza povzroča hepatomegalijo z mehko, gladko in splošno nebolečo jetra.
alkoholizem
bolezni jeter so značilne za alkoholike.
hepatitis
vnetne slike jeter, ki so pogosto virusnega izvora (kot pri hepatitisu A, hepatitisu B, hepatitisu C, hepatitisu D, hepatitisu E); spremlja jih povečanje jeter, ki je v akutnih oblikah mehko, gladko in splošno boleče, v kroničnih pa se bolečina pojavi le v višji stopnji in organ prevzame trdo in zapleteno konsistenco.
Tumor jeter
v napredni fazi lahko tumorska masa poveča velikost organa, dokler ne povzroči bolečine, zaradi česar je precej trda pri palpaciji. Ta bolezen je običajno povezana z zlatenico, hitro in dosledno izgubo teže, anoreksijo (pomanjkanje apetita), utrujenostjo, slabostjo in bruhanjem.
ciroza
kronična in degenerativna bolezen jeter, pri kateri se normalno jetrno tkivo nadomesti z mrežo brazgotin, med katerimi je mogoče prepoznati jedra regenerativnih hepatocitov. Ciroza je naravna evolucija mnogih oblik hepatitisa, ki ni ustrezno zdravljena, je značilna za alkoholike in nekatere dismetabolične bolezni (brezalkoholne bolezni maščobnih jeter, bolezni shranjevanja glikogena, hemokromatoza, Wilsonova bolezen). Jetra so na splošno povečana in v vsakem primeru trda in nodularna; spremlja ga edem (otekanje zaradi kopičenja razpršenih tekočin), še posebej v trebušnem nivoju (ascites, z oteklim in globularnim abdomenom).
mononukleoza
to nalezljivo bolezen (bolezen za poljubljanje) običajno spremlja povečanje jeter in vranice; navadno je povezan z močnim občutkom šibkosti, vročino in faringitisom (vneto grlo).
hemokromatoza
bolezen pogosto na podedovani osnovi, za katero je značilno prekomerno kopičenje železa v telesu; zlasti odlaganje mineralov v jetrih določa prekomerno povečanje organa; v napredni fazi ima koža bronasto / sivkasto barvo.
srčno popuščanje
če srce ne more izčrpati zadostne količine krvi v obtok, se lahko jetra povečajo zaradi nezadostne oskrbe s krvjo.
DRUGE MOŽNE VZROKE
Povečane jeter lahko povzroči tudi:- druge nalezljive bolezni, kot so trebušni tifus, infekciozna bruceloza, riketisioza, leishmanioza, levticni hepatitis ali spirohete hepatitis;
- druge presnovne bolezni, kot so amiloidoza, bolezen shranjevanja glikogena tipa II in IV, bolezni lizosomskih shranjevanj;
- hemopatije in limfomi: kronična mieloidna in limfna levkemija, hemolitična anemija, Hodgkinov in ne-Hodgkinov limfom;
- žolčne bolezni: sklerozni holangitis; žolčnična staza;
- zloraba nekaterih zdravil, kot so paracetamol (pogosto se uporablja kot analgetik in antipiretik), statini (proti visokemu holesterolu), makrolidi (antibiotiki), amiodaron (zdravilo proti aritmiji).
Kdaj skrbeti
Opozorilni zvoni, ki morajo voditi do suma pomembnih bolezni jeter, so: zlatenica, hude bolečine v zgornjem desnem predelu trebuha, pomembne prebavne težave, izrazite otekline, izguba apetita, vročina s šibkostjo in hitra izguba teže, spremembe barvo urina (temno) ali fekalije (čisto).