Pityriasis rosea Giberta
Giertov pitiriasis rosea je znana, precej pogosta, benigna dermatoza s splošno spontano resolucijo in domnevno nalezljivo naravo; gre za akutno eruptivno morbidno stanje, čigar etiologija, kot je že bila obširno obravnavana v prejšnji razpravi, še vedno ni gotova.
Pri najbolj prizadetih posameznikih je diagnoza skoraj preprosta in je sestavljena iz enostavnega fizikalnega pregleda. Vendar je v nekaterih primerih enostavnejši fizični pregled lahko bolj zapleten, zato je potrebna diferencialna diagnostika; v zvezi s tem je treba natančno razvrstiti različne oblike pitiriaze Giberta.
Diferencialna diagnoza
Diagnostična diferenciacija pityriasis rosea je nujna: tega ne smemo zamenjevati s Pityriasis versicolor, kroničnim lyrenoid pityriasis, lichen planus, guttate psoriazo, taxidermies (iatrogenic alergijski dermatitis), Tinea Corporis (kožni mikozi), seboroični dermatitis in sekundarni sifilis.
Ko Gibertov domnevni pityriasis vpliva tudi na podplate stopal in dlani, je potrebno izčrpno serološko preiskavo, da se izključi sifilis (npr. Kvantitativni VDRL) in, kadar je to potrebno, mikroskopska preiskava izolacije. Mycetes. Diagnoza mora biti še bolj natančna, če matični obliž ni identificiran: zelo pogosto, v podobnih situacijah, lahko diagnoza pityriasis Gibert je napačna, saj je mati mesto ponavadi skoraj vedno predstavi v klasičnih oblikah pityriasis. Vendar pa izjeme ne manjkajo, saj bi lahko včasih pri bolnikih odsotna matična točka ali, v drugih primerih, prisotna v več izvodih.
razvrstitev
Med atipičnimi oblikami pitiriaze Giberta, ki je očitno redkejša od klasične oblike dermatoze, se spomnimo:
- Pityriasis rosea giant : dermatoza, ki prizadene lasišče, genitalije, ustno sluznico in nohte (tipičen videz naprstnika ). Simptomatska slika je skoraj enaka kot pitiriasis rosea Giberta.
- Obrnjen ali obrnjen pitiriasis rosea: kljub temu, da je nenavadna dermatoza, je značilna za ljudi s temno oljčno kožo. Makule se širijo v nenavadnih anatomskih področjih, kot so na primer spodnji in zgornji udi in obraz; značilna območja pityriasis (deblo, zlasti) ostanejo nepoškodovana.
- Pityriasis rosea circinata in marginata Vidala : ta atipična oblika dermatoze je navadno trajala nekaj mesecev, kljub zdravljenju, usmerjenim v njegovo okrevanje. Na splošno so rožnate lise izolirane drug od drugega, vendar so dimenzije širše.
- Pityriasis rosea vesicular : pitiriasica dermatoza je zelo pogosta med črno raso, zlasti med mladimi in zelo mladimi.
- Pityriasis rosea urticata: kot pravi izraz, ta oblika pitiriaze spremljajo tudi koprivnica.
Med manj znane in redkejše oblike spadajo tudi purpurno-hemoragična pitiriasis, pityriasis lichenoidna in pustularna pitiriaza.
Če hipotetični pityriasis Giuber ne izgine v 10 tednih, je potreben nadaljnji zdravniški pregled, da se izključi parapsoriaza v plakih, včasih predhodnica kožnega limfoma.
terapije
Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje pityriasis Rosea Gibert
Kot smo že analizirali, ko gre za klasično obliko pitiriasis rosea Gibert, ciljne terapije niso potrebne, saj dermatoza nagiba k spontanemu nazadovanju v približno 4-5 tednih od nastopa. Kadar je dermatoza pitiriasice povezana tudi z divjo obliko srbenja, zdravnik praviloma predpisuje dajanje antihistaminikov per os. Sistemske terapije s kortizonom niso priporočljive, ker lahko poslabšajo že obstoječe stanje in poslabšajo škodo.
Vendar pa lahko lokalna uporaba mazil na osnovi kortizona (blage do srednje intenzivne) olajša srbenje in sčasoma nastane eritem. Včasih uporaba krem na osnovi mentola pomirja občutek lokalne toplote; ko je srbenje nenehno in oseba, ki trpi za pityriasis rosea, še naprej praska prizadeto območje, je priporočljivo, da uporabite kreme, ki vsebujejo lokalne anestetike (npr. pramoxine).
Koristne so tudi kreme in mazila z blažilnim učinkom, praktična pomoč proti suhi koži, ki jo povzroča dermatoza; Priporoča se tudi uporaba detergentov z rahlo kislim pH in zelo vlaženje, saj je poškodovana koža še posebej občutljiva in občutljiva.
Izpostavljenost soncu in umetnim UVB žarnicam ni priporočljiva v primeru pitiriasis rosea Giberta, saj bi ta navada lahko poslabšala dermatozo.
radovednost
Radovednost: značilnosti pityriasis rosea Giberta | ||
Nosečnice | Dojenčki / Dojenčki | Subjekti s kožo temne oljke |
Verjetnost nastopa pityriasis rosea pri nosečnicah je nekoliko višja kot pri drugih ženskah. Ko gre za pitiriasis rosea od Giberta, ni poškodb zarodka, vendar je treba izključiti odsotnost sekundarnega sifilisa (katerega simptome lahko zamenjamo s pitiriazo), veliko bolj nevarnega za nerojenega otroka. | Pitiriasis rosea Gibert pri dojenčkih in dojenčkih je bolj agresiven in degeneriran v urtikariji | Po zdravljenju pityriasis rosea pri osebah s temno polti so zelo verjetne hipokromne makule (bele lise na koži ali bistre) ali hiperhromne (temne lise). Pojav je v večini primerov prehoden. |
