izpiti

UroTAC - uro-TAC

splošnost

UROTAC je TAC s kontrastnim sredstvom, ki omogoča podrobno analizo anatomije in funkcije najpomembnejših sestavin sečil, in sicer: ledvic, mehurja in ureterjev.

Zaradi potenciala uroTAC lahko radiolog prepozna: ledvične kamne, kamne mehurja, okužbe sečil, ciste in tumorje enega od organov urinarnega trakta, anatomske malformacije ledvic, uretrov ali mehurja in, končno, natančnega izvora simptomov, pri katerih obstaja sum na bolezen ledvic ali mehurja.

UroTAC zagotavlja zelo specifičen pripravek; med pripravljalne norme je vključen tudi popoln post.

S skupnim trajanjem 10-15 minut uroTAC zahteva maksimalno nepokretnost pri bolniku; gibanja telesa lahko dejansko spremenijo natančnost slik, ki jih daje instrument, in tako izkrivljajo celoten diagnostični pregled.

Tveganje za uroTAC je povezano z odmerkom ionizirajočega sevanja, kateremu je bolnik izpostavljen med pregledom, in kontrastnim sredstvom, ki pri nekaterih posameznikih povzroča alergijsko reakcijo.

Kontraindiciran v primeru nosečnosti, uroTAC dobavlja slike urinarnega trakta odlične kakovosti.

Kratek pregled tega, kaj je TAC

TAC ali računalniška aksialna tomografija je diagnostični postopek, ki uporablja ionizirajoče sevanje (rentgenske žarke) za ustvarjanje izjemno podrobnih tridimenzionalnih slik določenih anatomskih področij telesa (možgani, kosti, krvne žile, trebušni organi, prsni organi, poti dihal, itd.).

Oprema za TAC vključuje:

  • Velika enota za skeniranje v obliki krofne, imenovana podstavek . Je radioaktivni vir;
  • Generator;
  • Podpora, na katero se postavi pacient. Na splošno je to drsna postelja;
  • Elektronski procesor;
  • Ukazna konzola za prikaz tridimenzionalnih slik;
  • Sistem za snemanje pridobljenih podatkov.

Poleg konvencionalne (ali klasične ) CT je tudi CT s kontrastnim sredstvom : kontrastno sredstvo omogoča pridobivanje slik, ki so bolj podrobno podrobnejši od določenega organa ali anatomskega tkiva.

TAC je običajno neboleč; lahko je neboleč, če se pričakuje intravensko injiciranje kontrastnega sredstva.

Kljub temu pa je to v vsakem primeru med minimalno invazivnimi postopki, saj je odmerek ionizirajočega sevanja, ki mu je bolnik izpostavljen, precejšen.

Kaj je uroTAC?

UROTAC je diagnostični test, ki izkorišča potencial TAC z kontrastnim sredstvom, da vizualizira urinarni sistem, zlasti ledvice, mehur in uretre .

Podobno kot urografija - vendar ne popolnoma isto - je uroTAC radiološki postopek, tako kot drugi tipi CT skenov.

Za interpretacijo slik uroTAC je odgovoren radiolog, ki bo bolniku po potrebi svetoval, da se pogovori o tem, kaj se je pojavilo s strokovnjakom urinarnega trakta ( nefrolog ali urolog ).

Urin

Urin, ali aparat za izločanje, vključuje ledvice in tako imenovane poti sečil, ki jih sestavljajo mehur, uretri in sečnica.
  • Ledvice so glavni organi izločalnega sistema. Na dva dela sta v trebušni votlini, ob straneh zadnjega prsnega vretenca in prvega ledvenega vretenca, so simetrični in imajo obliko, ki je podobna fižolu.
  • Pri številu dveh so uretri kanali, ki povezujejo ledvice z mehurjem. Da bi se izognili dvomom, je določeno, da je vsak sečevod neodvisen od drugega.
  • Mehur je majhen votli mišični organ, ki pred uriniranjem nabira urin.
  • Uretra je kanal, ki služi za vodenje urina navzven. Pri ljudeh prečka penis; pri ženskah je vedno bolj kratek in teče v vulvo.

Kontrastno sredstvo za urTAC

Na splošno je kontrastno sredstvo, ki se uporablja za urotac, na osnovi radioaktivnega joda .

Kontrastna sredstva na osnovi radioaktivnega joda se imenujejo tudi jodirani kontrastni mediji .

Alternativni načini pisanja uroTAC

Obstaja več načinov za pisanje uroTAC, vključno z uro-TAC, uroTac in uro-Tac .

indikacije

Zahvaljujoč slikam urotaka lahko radiolog analizira anatomijo ledvic, ureterjev in mehurja ter ugotovi, ali omenjeni organi dobro delujejo ali so nosilci neke anomalije ali določenega stanja.

V podrobnostih uroTAC predstavlja pomembno uporabno orodje za:

  • Nazaj na natančno izvor simptomov, kot so bolečine v kolkih, bolečina v ledvenem predelu, hematurija itd., Ki vodijo v razmišljanje o bolezni ledvic ali trakta urinarnega trakta;
  • Diagnosticiranje ledvičnih kamnov (ali ledvičnih kamnov );
  • Ugotovite prisotnost kamnov v mehurju (ali kamni v mehurju );
  • Izsledite znake stalne okužbe sečil (npr. Pielonefritis);
  • Diagnosticiranje ciste ali tumorja (benignih in malignih) proti enemu od organov urinarnega trakta (npr. Rak ledvic, ledvična cista, rak mehurja itd.);
  • Ugotovite anatomske nepravilnosti, ki lahko vplivajo na enega od organov urinarnega trakta.

Slika: pielonefritis, opažen na uroTAC

priprava

Urobac zahteva posebno pripravo, na podlagi katere mora bolnik:

  • Sporoči zdravniku, ki predpiše pregled, če trpi zaradi alergije, zlasti joda, to je kemičnega elementa na podlagi kontrastnih sredstev, uporabljenih za postopek;
  • Če ste ženska, povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali sumite, da ste noseči ;
  • Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katerokoli zdravilo, kot sta metformin, nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila proti zavrnitvi (imunosupresivi) in / ali antibiotiki.
  • Obvestite svojega zdravnika o kakršni koli bolezni, ki ste jo doživeli v zadnjem obdobju, in o tem, ali imate bolezni srca, sladkorno bolezen, astmo in / ali bolezen ledvic ;
  • Povejte svojemu zdravniku, če ste presajeni organ ;
  • V urah tik pred izpitom pijte v izobilju (vsaj 1 liter vode), tako da je mehur poln v času postopka;
  • Izpit opravite brez nakita ali oblačil s kovinskimi deli, saj lahko to moti pravilno delovanje diagnostične opreme.

    Če pacient ne ravna v skladu s tem predoperativnim pravilom, je povabljen, da to stori tik pred začetkom postopka;

  • Odpravite se na polni izpit na tešče najmanj 6-8 ur. To pomeni, da če je URTAC v določenem dnevu zjutraj, mora biti zadnji obrok večerja prejšnjega večera.

postopek

Najprej mora bolnik na povabilo člana zdravstvenega osebja:

  • Odgovorite na vprašalnik, povezan z vašo zdravstveno zgodovino,
  • Izvesti merjenje tlaka in telesne temperature,
  • Namesto oblačil nosite poseben plašč in končno
  • Odstranite ves nakit in druge kovinske predmete, ki jih nosi, iz zgoraj navedenih razlogov.

Ko so vse te operacije zaključene, je bolnik pripravljen sedeti na drsni postelji uroTAC, ki ga pozneje postavi v tako imenovani portal (glej sliko).

Da bi se pravilno uredili na kavču, lahko pacient računa na pomoč člana medicinskega osebja (na splošno je isti, ki ga je prej vprašal o anamnezi, izmeril je tlak in temperaturo, itd.); med njegovo namestitvijo ga tisti, ki mu pomaga, tudi opomni, kako se mora "obnašati" med pregledom in pomen, ki ga ima njegova nepremičnost, ko instrument deluje.

Ko bolnik leži na hrbtu ali na boku in je pripravljen za vnos v portal, poseže zdravnik radiolog, ki ob sodelovanju registrirane medicinske sestre vbrizga kontrastni medij, ki je potreben za uroTAC.

Injekcija kontrastnega sredstva ponavadi poteka v veni v roki ali roki ; kontrastni medij traja nekaj minut, da se preko krvi razporedi v različne anatomske oddelke, ki jih je treba analizirati.

Po času, ki je potreben, da kontrastno sredstvo doseže urinarni trakt, se lahko končno pacienta vnese v portal in začne faza, namenjena ustvarjanju tridimenzionalnih slik.

Ustvarjanje slik je zelo hrupno, tako da medicinsko osebje pogosto skupaj z obleko bolniku zagotovi tudi ušesne čepke ali slušalke, ki jih je treba nositi pred injiciranjem kontrastnega sredstva.

Ne pozabite, da med delovanjem instrumenta celotno medicinsko osebje zapusti sobo, v kateri prebiva pacient in oprema, in se premakne v sosednjo sobo, v kateri sta nadzorna konzola portala in sistem za beleženje podatkov. pridobil. Vendar pa pacient ni res sam: prostor, v katerem je dejansko opremljen z zvočnikom in kamero, preko katere lahko komunicira z zunanjostjo v primeru nenadne potrebe.

Po zbiranju slik, potrebnih za podrobno oceno urinarnega trakta, radiolog izjavlja, da je uroTAC sklenil in začel operacije za izvlek pacienta iz portala, ekstrakcijo, pri kateri je "običajen" član medicinskega osebja, ki je že večkrat interveniral, poskrbel za, v prejšnjih fazah.

Vstajanje od kavča in obleka, bolnik je pripravljen iti domov in k svojim dnevnim aktivnostim, razen če radiolog ne navede drugače.

Katere občutke pacient čuti med postopkom?

Pri vstavljanju igle za injiciranje kontrastnega sredstva se lahko pojavi nekakšen nelagodje .

Poleg tega je po injiciranju zelo verjetno, da boste za nekaj minut opazili čuden kovinski okus v ustih .

Bolniki, ki jim je težko ostati nepremični, se lahko po kratkem času počutijo neprijetno; vendar je nepremičnost temeljni pogoj za uspeh izpita.

Pomembna opomba o nepremičnosti, ki jo mora bolnik držati: v nekaterih fazah uROTAC nepremičnost vključuje tudi zadrževanje dihanja za nekaj sekund, saj lahko tudi najmanjši gibi, ki izhajajo iz dihalnega akta, izkrivijo rezultate.

Jasno je, da bolniku pokaže, kdaj naj zadrži dih, medicinsko osebje, prek komunikacijskega sistema, ki je prisoten v prostoru, kjer poteka izpit.

Kako dolgo je uroTAC?

Na splošno uroTAC traja največ 10-15 minut .

V katerih primerih mora pacient počakati, preden se vrne domov?

Radiolog lahko od pacienta zahteva nadaljnje bivanje v bolnišnici, kjer je potekal uroTAC, v primeru, da je pregled zagotovil takšne nejasne slike, da bi bilo potrebno ponoviti celoten postopek.

Kako spodbuditi izločanje kontrastnega sredstva na koncu uroTAC

Da bi pomagali odpraviti kontrastno sredstvo iz telesa, zdravniki radiologa nakazujejo, da pijejo veliko vode, začenši takoj po izvršitvi urTAC.

Če se bolnik drži te indikacije, odstrani kontrastno sredstvo iz telesa v 24 urah.

tveganja

UROTAC ima več tveganj; to je tisto, kar sestavljajo ta tveganja:

  • Izpostavljenost pacienta nezanemarljivim odmerkom ionizirajočega sevanja . Ionizirajoča sevanja so dejavnik, ki spodbuja razvoj malignih obolenj, tako malignih kot tudi benignih.

    Obseg tveganja? Odmerek ionizirajočega sevanja, ki ga oddaja uroTAC, ustreza 3 letni naravni radioaktivnosti. V primerjavi z rentgenskim pregledom prsnega koša ta pregled izpostavi bolnika odmerku ionizirajočega sevanja, ki je enako le 10 dni naravne radioaktivnosti.

    S tem ne želimo demonizirati uroTAC, vendar samo želimo poudariti, da njegovo ponavljanje ni priporočljivo. Obstajajo tudi alternativni testi, ki so prav tako učinkoviti.

  • Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo . Gre za redko okoliščino, ki zadeva le nagnjene osebe. Na splošno zmerna in zlahka nadzorovana s posebnimi zdravili so najpogostejši simptomi alergijskih reakcij na kontrastno sredstvo: vročinski valovi, slabost, nenavadno mravljinčenje, koprivnica in dolgotrajna bolečina, kjer je bila injekcija.

kontraindikacije

Vsekakor predstavljajo kontraindikacijo za uroTAC: stanje nosečnosti, prisotnost alergije na pripravke, ki jih morajo zdravniki uporabljati med pregledom (zlasti kontrastno sredstvo), debelost (oprema za skeniranje). lahko podpirajo ljudi, ki tehtajo največ 150 kilogramov) in farmakološke predpostavke, ki bi lahko vplivale na kontrastno sredstvo (v teh primerih rešitev vključuje začasno prekinitev teh predpostavk).

V nekaterih primerih lahko klavstrofobija postane kontraindikacija za uroTAC.

Je dojenje kontraindikacija? Kako naj se doječe ženska obnaša?

Dojenje ni kontraindikacija za uroTAC; za večino zdravnikov pa se ne priporoča v prvih 24-48 urah po izpitu.

Rezultati

Odvisno od resnosti bolnikovega stanja so lahko rezultati uroTAC na voljo takoj ali po nekaj dneh.

Glavna prednost uroTAC je, da zagotavlja zelo dragocene informacije za pravilno diagnozo.

Druge prednosti ulova TAC: \ t

  • Je neboleč, minimalno invaziven in zelo natančen;
  • Hkrati prikazuje tako imenovana mehka tkiva (živce, mišice, vezi, maščobe, krvne žile itd.) In tako imenovana trda tkiva (kosti in hrustanec);
  • Omogoča natančnejše slike običajnih rentgenskih žarkov;
  • To je kratkoročni izpit;
  • Določa številne morbidne razmere;
  • Je manj občutljiv na gibanje bolnika kot jedrska magnetna resonanca;
  • Za razliko od jedrske magnetne resonance se lahko izvaja tudi, če ima bolnik kovinsko protezo;
  • Slike zagotavljajo v realnem času, zato jih lahko izkoriščamo tik pred operacijo;
  • Glede na izjemno občutljivost lahko povzroči nepotrebno uporabo raziskovalne kirurgije ali biopsije.