MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ® zdravilo na osnovi Glipizida.

TERAPEVTSKA SKUPINA: oralna hipoglikemična sredstva - Sulfonilsečnine

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ® se uporablja kot farmakološka pomoč pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, kadar prehrana in telesna dejavnost ne zadostujeta za zagotovitev dobrega uravnavanja glikemije.

Mehanizem delovanja MINIDIAB ® - Glipizide

Glipizid, aktivna sestavina MINIDIAB ®, je druga generacija sulfonilsečnine, ki je uporabna pri obvladovanju hiperglikemije pri diabetičnih bolnikih.

Peroralno se zlahka absorbira na črevesni ravni, kar zagotavlja občutljiv hipoglikemični učinek, šele po pol ure po peroralnem vnosu.

Njegovo terapevtsko delovanje je posledica njegove sposobnosti, da doseže beta celico trebušne slinavke, se veže na odvisen kalijev ATP kanal z zaviranjem in olajša membransko depolarizacijo s posledičnim povečanjem koncentracij intracelularnega kalcija, ki so koristne za zagotovitev fuzije veziklov, ki vsebujejo insulin. celične membrane in posledično sproščanje tega hormona.

Zdi se, da se številne študije strinjajo tudi z zaščitnim učinkom glipizida, ki je koristen pri zmanjševanju trombotičnega tveganja, varovanju celovitosti endotelijskih celic, kar je resno ogroženo pri bolnikih z diabetesom tipa II.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. SESTAVA GLIPIZIDA IN TELESA

Zdravljenje z glipizidom, v nasprotju s tem, kar so opazili pri drugih peroralnih hipoglikemičnih zdravilih, ni imelo pozitivnih rezultatov na sestavo telesa, tako da je odstotek maščobnega tkiva, koncentriranega v trebušnem predelu, skoraj nespremenjen, ne da bi bilo zagotovljeno posebno izboljšanje vrednosti sistoličnega in diastoličnega tlaka.

2. GLIPIZID IN METFORMIN

Ta študija je pokazala, da lahko dodajanje 2, 5 mg glipizida metforminu pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, ki se ne odzove na monoterapijo z metforminom, bistveno poveča terapevtsko učinkovitost zdravila, kar zagotavlja dobro uravnavanje glikemije in pomembno znižanje koncentracije glikoziliranega hemoglobina.

3. GLIBIZID: POMEN PRAVNEGA DOZIRANJA

Formulacija pravilnega odmerka je eden izmed najbolj pomembnih dejavnikov za varnost in učinkovitost terapevtskega protokola s peroralnimi antidiabetiki. V tem primeru je bilo ugotovljeno, da lahko povečanje odmerka glipizida s 5 na 10 mg na dan zagotovi zmanjšanje odstotkov glikoziliranega hemoglobina celo za 1%.

Način uporabe in odmerjanje

Tablete MINIDIAB ® Glipizide 5 mg:

hipoglikemično zdravljenje se mora začeti z minimalnim učinkovitim odmerkom, ki je enak ½ dnevne tablete, vzete pred glavnimi obroki.

Na podlagi glikemične kontrole, ki jo dobimo od začetnega odmerka za približno dva tedna zdravljenja, je treba nastaviti ustrezen odmerek, ki nikoli ne sme preseči 4 tablet na dan.

Med delom ali v primeru sočasnega jemanja drugih antidiabetičnih zdravil bo morda potrebna nadaljnja prilagoditev hipoglikemičnega zdravljenja.

Opozorila MINIDIAB ® - Glipizide

Zdravilo MINIDIAB ® je treba uporabljati pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II kot farmakološko pomoč, ki je koristna za nadzor ravni glukoze v krvi v kombinaciji z ustreznim načinom življenja in uravnoteženo prehrano.

Pred in med zdravljenjem je treba periodično oceniti koncentracijo glukoze v krvi, da bi določili in sčasoma prilagodili odmerek zdravila med postopkom, da bi se izognili pojavom hiper in hipoglikemije in zagotovili dobro presnovo.

Zdravniški nadzor je temeljnega pomena tudi za tiste bolnike, ki imajo zmanjšano delovanje jeter in ledvic, pri katerih so hipoglikemični učinki terapije lahko delno poudarjeni.

Ne pozabite, da lahko nezadosten odmerek zdravila MINIDIAB ® poveča tveganje za hipoglikemijo, ki jo pričakujejo nekateri opozorilni znaki, zaradi česar je nevarno uporabljati stroje in voziti vozila.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Glipizid je, tako kot druge sulfonilsečnine in druga peroralna antidiabetična zdravila, kontraindiciran tako v obdobju brejosti kot tudi v naslednji fazi dojenja.

V teh trenutkih je na splošno preučevana uporaba hipoglikemičnih zdravil in standardiziran terapevtski učinek kot insulin.

interakcije

Derivati dikumarola in dikumarola, zaviralci monoaminooksidaze, sulfonamidi, fenilbutazon, kloramfenikol, ciklofosfamid, probenecid, fenirimidol in salicilati lahko povečajo hipoglikemični učinek zdravila MINIDIAB®, kar poveča tveganje za hipoglikemijo pri zdravljenih bolnikih.

V nasprotju s tem lahko adrenalin, kortikosteroidi, peroralni kontraceptivi in tiazidni diuretiki zmanjšajo terapevtsko učinkovitost glipizida, kar preprečuje, da bi zdravilo nadzorovalo presnovo glukoze.

Med hkratno uporabo glipizida in alkohola ali varfarina lahko pride do interakcij z resnimi posledicami.

Kontraindikacije MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ® je kontraindiciran pri bolnikih s sladkorno boleznijo prvega tipa, hudo jetrno in ledvično disfunkcijo, prekomo in diabetično komo, keto diabetično acidozo, v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali na eno od pomožnih snovi ter med nosečnostjo in "dojenje

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Hipoglikemično zdravljenje s sulfonilsečninami druge generacije, kot je glipizid v zdravilu MINIDIAB®, je bilo v primerjavi s starejšimi sulfonilsečninami precej varnejše in dobro prenašano.

V resnici so bili primeri hipoglikemije, čeprav so prisotni, znatno zmanjšani, pri čemer so ostali omejeni na najbolj dovzetne bolnike, kot so starejši, alkoholiki, bolniki z zmanjšanim delovanjem jeter in ledvic ter bolniki, ki so bili zdravljeni s prekomernimi odmerki zdravila.

Bolezni prebavil, hematološke spremembe, preobčutljivostne reakcije in zmanjšano delovanje jeter so opažali le v redkih primerih in takoj po obnovi zdravljenja.