zdravje

Pravna sredstva za giht

Protin je presnovna bolezen.

Se manifestira s kopičenjem sečne kisline v kristalih in z relativno lokaliziranim vnetjem (tophi); najbolj boleče najdemo v sklepih.

Sečna kislina prihaja iz presnove purinov, molekul, ki jih vsebuje DNA. Te se proizvajajo in predelujejo v telesu ali jih jemljejo s hrano.

Seveda je protin akutna oblika primarne motnje, ki vodi do prekomernega urata v krvi (hiperurikemija).

Vzroki so lahko dve:

  • Napačna sinteza endogenega purina in prekomerna proizvodnja sečne kisline.
  • Nezadostno izločanje sečne kisline z urinom.

Sečna kislina ima strupeno vlogo v ledvicah in se med različnimi mesti kopičenja pogosto odlaga v sklepih.

Skratka, hiperurikemija povzroča napade, ki se lahko pojavijo pri:

  • Tofi.
  • Mono-zglobni artritis, z depoziti hrustanca.
  • Gapična nefropatija.

Protin vpliva samo na tiste, ki so genetsko predisponirani (približno 0, 3% vseh); prizadene skoraj samo moške in se začne med 30 in 50 let.

Kaj storiti?

  • Če ste v dvomih, da boste trpeli zaradi protina (zaradi poznavanja patologije ali zaradi že obstoječih bolečin v sklepih in tofija), je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom.
  • On bo predpisal poseben obisk ali pa bo sam začel diagnostični potek hiperurikemije:
    • Sledite hipopurični prehrani vsaj 5 dni.
    • Izjeme od zdravil, ki lahko vplivajo na urikemijo.
    • Krvni test za oceno kopičenja sečne kisline.
    • Vrednotenje izida hematološke analize, ki bo pozitivno v primeru prekoračitve: \ t
      • 7 mg / dl pri ljudeh.
      • 6, 5 mg / dl pri ženskah.
  • Če je količina polnjenja večja od 9 mg / dl in je neodvisna od drugih vzrokov, bo zdravnik predpisal:
    • Posebna zdravila proti hiperurikemiji (ki olajšajo odstranjevanje in zmanjšajo endogeno sintezo).
    • Hipopirna dieta, bogata z vodo.
    • Seznam zdravil in dodatkov, ki se jim je treba izogniti.
    • Vitamin C ali dodatki askorbinske kisline: zdi se, da lahko izboljšajo bolezensko stanje.

Ko se zgodi protinasti artritisni artritis, je potrebno:

  • Imobilizirajte prizadeti sklep, ga sprostite in odkrijte.
  • Pod zdravniškim receptom jemljite posebna in protivnetna zdravila.

V dvomu, da lahko obstajajo druge skupne bolezni, je lahko koristno uporabiti posebno diagnostično tehniko:

  • Artrocenteza: uporabna je za diagnozo bolezni sklepov. Temelji na zbiranju in analizi vzorca sinovialne tekočine, ki jo vsebuje sklepna kapsula.

Kaj NE storiti

V primeru pozitivne diagnoze za protin ni priporočljivo:

  • Zloraba alkohola.
  • Biti ali postati sedeči.
  • Uporabite ali zlorabite določena zdravila in dodatke:
    • Salicilatov.
    • Diuretiki (kljub povečani ledvični filtraciji morajo zmanjšati raven sečne kisline v krvi).
    • Vitamin PP ali niacin.
    • Kot dolgoročno zdravljenje uporabite injekcijo kortizona.
  • Sledite dieti, bogati s purini.
  • Pijte malo.

V primeru akutnega napada na artritis:

  • Počakajte, da preide spontano.
  • Vztrajati pri negativnih kanalih za protin.
  • Obremenitev prizadetega sklepa.

Kaj jesti

Živila z nizko vsebnostjo purina (od 0 do 50 mg / 100 g): \ t

  • Mleko, jajca, sir, zelenjava, zelenjava (razen spodaj naštetih), sadje, testenine in druga žita (razen pšeničnih kalčkov in polnozrnatih proizvodov).

Samo v prisotnosti posebne terapije z zdravili, celo živila s srednjo vsebnostjo purina (od 50 do 150 mg / 100 g):

  • Belo in rdeče meso, nekatere ribe (razen tistih, ki so navedene spodaj), ostrige, kozice, raki, raki, narezki in klobase na splošno; grah, fižol, leča, šparglji, špinača, cvetača, gobe, arašidi, polnozrnati izdelki.
  • Ne pozabite, da je prehrana, bogata s kompleksnimi ogljikovimi hidrati, povezana z izločanjem sečne kisline.
  • Poleg tega se lahko kopičenje sečne kisline prepreči z dieto, bogato z vodo in hranljivimi živili. Zvišanje ledvične filtracije preprečuje kamne in spodbuja znižanje urikemije.
  • Nekateri trdijo, da lahko povečanje deleža omega 3 (esencialnih) maščobnih kislin zmanjša splošno vnetno stanje tudi v primeru protina. Na žalost so živila, ki vsebujejo največ, modre ribe (ki, kot bomo videli, vsebujejo veliko purinov). Nasvet je, da uporabite prečiščen dodatek ali povečate vnos živil z omega-3, vendar z malo purini: drugimi ribiškimi proizvodi, algami, nekaterimi oljnimi semeni in sorodnimi olji.

Kaj ne jesti

  • Žganja: vino, pivo, žgane pijače, likerji itd.

Živila z visoko vsebnostjo purina (od 150 do 50 mg / 800 g):

  • Sardeli, sardoni, sledi, skuše, školjke, sladkarije, jetra, ledvice, možgani, ekstrakt mesa, divjačina.
  • Upoštevati je treba tudi, da je prehrana, bogata z maščobo in fruktozo, povezana z zadrževanjem sečne kisline.

Naravna zdravila in zdravila

Obstajata dve vrsti naravnih zdravil za protin:

  • Doplačila:
    • Vitamin B6 ali piridoksin.
    • Magnezij.
    • Omega 3.
  • Zeliščni, v obliki infuzije, decoction ali ekstrakta za oralno jemanje: \ t
    • Zimski Cherry.
    • Birch.
    • Artičoke.
    • Blagoslovljen osat.
    • Mesarski Broom.
    • Bela vrba.
    • Java čaj.
    • Pilosella.
    • Koprive.

Farmakološka oskrba

  • Zdravljenje protina temelji na nadzoru metabolizma sečne kisline; zdravljenje z naslednjimi zdravili ne sme začeti med akutnim napadom protina:
    • Kolhicin: analgetik, protivnetno in spodbuja izločanje sečne kisline. Na primer Colchicina LIRICA in Colchicina FN.
    • Allopurinol: zavira endogeno sintezo sečne kisline. Na primer Zyloric, Allurit in Allopurinol FN.
    • Febuxosat: zavira endogeno sintezo sečne kisline. Na primer Adenuric.
    • Probenecid: spodbuja izločanje sečne kisline. Na primer Probenec FN.
    • Sulfinpirazone: pospešuje izločanje sečne kisline. Na primer Enturen
  • Kadar pride do napada kosti, je priporočljivo vzeti:
    • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): za boj proti vnetju (salicilna kislina in njeni derivati ​​ter kortizoni) so popolnoma kontraindicirani:
      • Diklofenak: na primer Fastum Painkiller in Dicloreum.
      • Ketoprofen: na primer Fastum, Ketoprofen, ALM in Steofen.
      • Naproxen: na primer Naprosyn, Prexan in Naprius.
      • Piroksikam: na primer Feldene, Piroxicam EG in Artroxicam.
  • V primeru alergije na nesteroidna protivnetna zdravila ali zmanjšano toleranco je mogoče uporabiti nekatere kortikosteroide (tudi injekcije v sklepih).

preprečevanje

  • Prva preventivna intervencija proti protinu je izvedba diagnostičnih preiskav. To seveda velja zlasti za:
    • Kdo lahko pozna hiperurikemijo.
    • Kdo je vsaj enkrat trpel zaradi simptomov, povezanih z jagodami.
  • Za tiste, ki so že imeli pozitivno diagnozo hiperurikemije, je bistveno:
    • Spoštuj zdravljenje z zdravili.
    • Biti ali postati normalna teža.
    • Biti ali postati fizično aktivni in igrati šport.
    • Pijte veliko.
    • Porabite živila z nizko ali srednjo vsebnostjo purina, da se izognete bogatejšim.
    • Izogibajte se alkoholu.
    • Izogibajte se zdravilom in dopolnilom, ki lahko poslabšajo presnovo sečne kisline.

Zdravljenje

Zdravljenje protina je na splošno farmakološko in ne zahteva alternativnega zdravljenja.