Srbenje - vzroki in simptomi

Sorodni članki: Srbež

opredelitev

Srbež je simptom, ki lahko povzroči občutno neugodje; če je intenzivna, povzroča refleksno ali neustavljivo željo po praskanju, kar pa povzroča vnetja in eksoracije, do katerih se lahko prekrivajo sekundarne okužbe poškodovanih tkiv.

Obstajajo številni kemijski mediatorji in različni mehanizmi, ki prispevajo k indukciji, prenosu in ohranjanju tega občutka. Histamin je na primer eden najpomembnejših mediatorjev: sintetizira se in shrani v kožnih mastocitih in se sprosti kot odgovor na različne dražljaje.

Srbe lahko sprožijo različni dražljaji: lahek dotik, vibracija ali stik z volnenimi vlakni. Lahko se nahaja tudi na omejenih ali splošnih območjih.

Veliko primitivnih kožnih bolezni povzroča srbenje. Najpogostejši vzroki so suha koža (kseroza), ugriz žuželke, atopični dermatitis (ekcem), kontaktni dermatitis (sekundarni stik z alergenom) in koprivnica. Koža je lahko srbeča tudi v primeru kronične lichen simplex, psoriaze, pedikuloze, šuga in glivičnih okužb kože (dermatofitoza).

Pruritus je lahko tudi simptom sistemskih bolezni, z ali brez povezanih kožnih manifestacij. Med najpogostejšimi vzroki so alergijske reakcije (na zdravila, hrana, ugrizi in piki), holestaza, odpoved ledvic in jeter. Manj pogosti sistemski vzroki za srbenje vključujejo hipertiroidizem, hipotiroidizem, sladkorno bolezen, herpetiformni dermatitis, železno pomanjkljivo anemijo, Hodgkinov limfom in policitemijo vero. Med nosečnostjo je lahko srbenje posledica treh glavnih stanj: holestaze nosečnosti, herpesne gestacije in polimorfnega dermatitisa nosečnosti.

Tudi srbenje lahko povzroči uporaba določenih zdravil, ki lahko sprožijo alergijsko reakcijo ali neposredno sprožijo srbenje s sproščanjem histamina. Morfin, aspirin, barbiturati, penicilin, protiglivična sredstva, kemoterapevtiki in nekatera intravenska kontrastna sredstva so najpogostejši vzrok tega simptoma.

Drugi vzroki srbenja so nevropatični (povezani z motnjami CNS ali perifernega živčnega sistema; npr. Multipla skleroza in okužba z herpesom zoster) in psihogeni (povezani s psihiatričnimi boleznimi; npr. Klinična depresija, anksioznost in različne oblike psihoze).

Sestavljenje se lahko razbremeni topikalnih ali sistemskih zdravil, ki jih je treba izbrati na podlagi vzroka. Poleg tega je lahko koristno omejiti trajanje in pogostost kopeli (izvesti s toplo vodo in občutljivimi detergenti), izogibati se morebitnim dražilnim učinkom (npr. Tesna ali volnena oblačila) in uporabiti mehčala / vlažilce za ponovno vzpostavitev ovirne funkcije kože.