FIZIKALNA MEDICINA je veja medicine, ki za terapevtske namene uporablja naravna in umetna fizikalna sredstva.
HEAT
V fizikalni medicini se prenos toplote dogaja predvsem s prevodnostjo ali obsevanjem. V prvem primeru obstaja neposreden stik med dvema telesoma, medtem ko v drugem ni stičišča med obema površinama.
Primer prenosa toplote s prevajanjem je mulj, medtem ko laserji, ultravijolični žarki in infrardeči žarki predstavljajo klasičen primer prenosa sevanja.
Učinki toplote so povzeti v naslednjih točkah: \ t
a) lokalna vazodilatacija (dilatacija žil);
b) posredna vazodilatacija (učinek na vegetativni živčni sistem).
Zaradi povečane vaskularizacije je toplota še posebej primerna v naslednjih primerih:
a) kronična dražilna stanja;
b) priprave za masažo;
c) priprava na medicinsko gimnastiko in / ali športne dejavnosti.
Uporaba toplote ni priporočljiva v naslednjih primerih:
a) NAKLJUČNA travma (prisotnost hematoma);
b) akutna flogistična stanja;
c) draženje notranjih organov.
Obstajata dve različni vrsti toplote: suha toplota in vlažna toplota
DRY HEAT
a) Infrardeča / rdeča luč.
Kot smo rekli, prenos toplote poteka z obsevanjem, ne da bi prišlo do stika med izvorom in telesom; infrardeči žarki preidejo skozi zrak, koža se absorbira in pretvori v toploto. Njihova penetracijska moč je približno 3 cm;
Potrebno je dovolj sej in trajanja (približno 20 min.); rdeča svetloba ima večjo globino delovanja kot infrardeči žarki in povzroča nižji toplotni naboj na koži.
b) žarnica.
Prodre globlje v tkiva kot ultravijolični in / ali infrardeči žarki; indicirano je, kadar je potrebno dopustno generalizirano znojenje (hlajenje bolezni, revmatične bolezni, kožne bolezni, nadomestne motnje); ne sme se uporabljati v akutni posttravmatski fazi; uporablja se tudi pri pripravi gimnastičnih vaj.
c) ultravijolični žarki.
So najbolj biološko pomemben del sončnega spektra; pri fizikalni medicini se uporabljajo UV valovi z dolgimi valovi: UVA. Njihove glavne dejavnosti je mogoče povzeti, kot sledi:
- preoblikovanje ergosterina v vitamin D3;
- baktericidno delovanje;
- izboljšati funkcije obrambnih mehanizmov;
- izboljšanje energetske presnove;
Uporaba ultravijoličnih žarkov se mora pojaviti v prezračevanih okoljih zaradi strupenih plinov, ki se lahko tvorijo (glavoboli in bolezni); obstaja tudi nevarnost opeklin in draženja kože.
VLAKNA TOPLINA
a) Crenoterapija;
- izvorno blato - vulkanskega izvora - že toplo;
- rečno blato, jezero, morje - mora biti ogrevano;
- kopeli ali obkladki - neposreden stik s telesno površino;
- trajanje 20-30 minut;
- indicirano pri zdravljenju kroničnih oblik, tudi posttraumatskih, povezanih z drugimi oblikami fizikalne terapije.
b) parafin;
- slab prevodnik toplote (počasno sproščanje v telo);
- ne vsebuje vode;
- koža mora biti temeljito posušena (nevarnost opeklin)
- lahko se meša z blatom.
c) termalne kopeli;
HLADNO
V fizikalni medicini lahko mraz izvira iz naravnih virov (led) ali iz umetnih virov (kemični spreji in povoji).
Učinki mraza so povzeti v naslednjih točkah: \ t
a) vazokonstrikcija - hemostatično delovanje;
b) sekundarna vazodilatacija z refleksom;
c) zmanjšanje občutljivosti za bolečino;
d) splošni učinek na vegetativni sistem z izgubo mišičnega tonusa (odvisno od trajanja uporabe).
Zaradi teh značilnosti je prehlad še posebej izražen v akutnih fazah po poškodbi.
V rehabilitacijski fazi se led uporablja skupaj z vajami medicinske gimnastike, ki so običajno aktivne (zmanjšanje bolečine); v teh primerih se izkorišča tudi učinek sekundarne vazodilatacije.
Hladno se uporablja tudi za preventivne in kurativne namene: na primer masaža z ledom je koristna za preprečevanje mišičnih krčev in kontraktur.
Uporaba prehlada je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na mraz, senzorične motnje, odprte rane in motnje arterijske cirkulacije.
