Uredil Marco Batistoni
razmislek o študiji primera
Dne 28. 9. 2006 se mi je predstavila 34-letna Maria Rossi, srečno poročena in mati 3-letnega otroka. Ona je mehurčasta deklica, vedno nasmejana, a trpi zaradi debelosti.
Na prvem intervjuju je Marija zelo zaskrbljena: izhaja iz dolgih serij stečajnih diet, skoraj ne upa si upati, da bo dosegla želeno hujšanje. Šalil se je o velikostih in minicah, vendar za prividno lahkotnostjo govora opazim njegovo globoko melanholijo.
Tako začnemo prvi antropoplicometrični pregled: na višini 165 cm in teži 108 kg podatki o koži pokažejo odstotek maščobe 33%, medtem ko test impedance zazna odstotek maščobne mase 39, 5%.
Pri kasnejših sestankih opravljam običajne teste z Marijo: na strukturni ravni ima izrazito hiperlordozo, hiperfizijo zaradi posturalnega odnosa, ki ga med drugim povzroča zelo bogata prsa.
Izvajamo preizkuse fleksibilnosti, moči in vzdržljivosti, vrednotimo VO2 in od tod se začne moj vadbeni recept: glede na neaktivnost, ki sega od začetka nosečnosti (z izkušnjo svetlobe, ki teče le v zelo redkih trenutkih prostega časa), Odločil sem se, da začnem s krožnim treningom, ki vključuje uporabo fitballa, da bi razvil njegove proprioceptivne sposobnosti.
Na podlagi ugotovitev priporočam izobraževalni program o prehrani, ki upošteva osnovno presnovo in porabo energije, ki jo povzročata tako usposabljanje kot tudi preostale dnevne dejavnosti.
Kot bolnik se Marija zelo vestno drži, se vestno drži programa, pokaže veliko odločenost; po približno treh mesecih usposabljanja se njegova teža zmanjša na 103 kg. Plicometrični pregled pokaže 30% maščobe, impedanca pa se zmanjša na 37, 2%.
Pogosto vas vprašam, ali pravilno in nenehno spremljate izobraževanje o hrani. Odgovarja: "Vse je v redu, ni težav".
Tudi treningi so pomembna priložnost, da ocenim športnika na čustveni ravni: pogovor z Marijo, imam razlog za sum, da kljub temu, da trdi, da je "vse v redu", resnično trpi zaradi motenj v prehranjevanju. njegovo družinsko zgodovino in težave v otroštvu in puberteti. Nato predlagam, da izpolnite čustveni / prehrambeni dnevnik, kjer morate vsak dan, 24 ur na dan, zabeležiti, kaj jeste, kdaj, s kom, v katerih situacijah. Iz dnevnika izhaja, da je Maria pogosto sama, z običajnimi težavami ženske, ki se ukvarja z majhnim otrokom, z upravljanjem družinskega življenja in s krajšim delovnim časom, in ki ima pogosto napade hiperfagije, ki napade, da včasih ona tudi med usposabljanjem.
Usposabljanje poteka postopoma in Maria, ki jo spodbujajo prvi doseženi rezultati, se izkaže, da je vedno bolj odločna za spremljanje programa.
Januarja je kljub intenzivnosti aerobnega in anaerobnega treninga znano, da se stagnacija rezultatov povečuje: antropoplicometrični testi ne poročajo o pomembnih spremembah, zato se odločim, da se obrnem na zaupanja vrednega psihiatra, ki pojasni primer in njegove težave: skoraj so prepričajte se, da so Marijine težave veliko pomembnejše, kot je sama pripravljena priznati, in da jih ni mogoče rešiti samo z vadbenim receptom.
Psihiater potrjuje moje predpostavke, zato sem se odločil govoriti o tem z Marijo. Pravzaprav menim, da je glavna naloga osebnega trenerja skrb za dobro počutje in zdravje ljudi kot celote, tako fizično kot psihološko.
Po mojem mnenju koncept dobrega počutja presega čisto in preprosto stanje telesne pripravljenosti, estetske izboljšave, ki v večini primerov predstavljajo le eksplicitni del zahteve in ciljev stranke. V tem smislu je bistvenega pomena usposobiti inštruktorja, ki zagotovo ne more opravljati takšnih operacij z lahkim srcem. Spoštovanje pacienta, zmožnost, da se uskladi s svojimi čustvi, zaznavanje njegovih nelagodij in iskanje najprimernejšega načina, ki bi bil za vsak posamezen primer drugačen, da bi mu pomagali pri reševanju, so stvari, ki se jih naučite z leti certificiranega študija izkušnje na terenu. Rezultat ni mogoče iskati samo na podlagi usposabljanja ali, kar je še huje, na eni vrsti vadbe ali uspešnosti v primerjavi z drugim: pogosto je treba dvomiti v življenjski slog, vrsto prehrane (ki je po drugi strani) kot smo videli, je odvisno izključno od čustvene situacije) in za to potrebujemo pripravljenost in ponižnost, da prepoznamo, kje se konča naša kompetenca in kje se začne delo drugih strokovnjakov, s katerimi moramo delati v sinergiji.
Ampak gremo nazaj k Mariji: med intervjujem, polnim čustev, sprejema moj nasvet in se odloči, da se bo sestala s profesorjem.
Potem mi bo povedal, da je dolga seja podrobno predstavila vse težave, ki sem jih imel pri svojem delu skupaj. Psihiater predpiše dva zdravila, ki ne želita pomagati pacientu "spali" odvečnih kalorij, ampak so namenjeni zdravljenju vzrokov, ki sprožijo motnjo prehranjevanja (zato imajo sedativne učinke na hiperfagijo).
Medtem nadaljujemo z vadbo: izmenični trening z vezmi, ki so bolj osredotočene na krepitev mišic, prispemo sredi aprila. Antropoplikometrične preizkuse opravljamo znova: poudarjen je odstotek maščobe 22%, teža je padla na 95 kg, impedanca pa 30% maščobe.
Zdaj pa je Marija dobro, trenira še z več navdušenja in odločnosti, skoraj popolnoma je premagala težave, ki jih povzročajo napadi hiperfagije in je spet videla, da se je njena teža zmanjšala na težaven način. Vedno ji povem, da smo šele na začetku, ki je še dolga pot, po kateri jo čaka garderoba, polna minusovk!
Odločil sem se, da bom govoril o tej študiji primera, da bi poudaril, da je za uspeh recepta za vajo pomembno oceniti predmet na 360 stopinjah, biti pripravljen in sposoben prevzeti njegovo odgovornost kot celoto, ne da bi fosiliziral preveč pozornosti na vajah ali orodjih. kot na žalost slišimo vse pogosteje tudi v medijih. Ni "čudežnih" vaj ali orodij, nobena vaja, sprejeta sama po sebi in ekstrapolirana iz določene vrste konteksta, nima bistvene in temeljne vrednosti v primerjavi z drugimi.
Moj zaključek? No, to je to: čarobni recept ne obstaja, hitrost številnih fitnes gurujev. V našem poklicu so številne veščine (presnovne, biomehanske, prehranske, psihološke, medicinske) veliko pomembnejše (rekel bi, da so temeljne), ne toliko, da bi nam lahko pripisovale odgovornosti, ki se nam očitno ne konkurirajo, ampak da bi lahko razumeli, kdaj je sodelovanje z drugimi strokovnjaki za skupno upravljanje bolnikov.
