Bogata menstruacija
"Menorrhagia" je medicinski izraz, ki kaže na zelo veliko in nenormalno izgubo menstrualne krvi; krvavitev se lahko razširi tudi izven fiziološkega obdobja menstruacije, ki je v prisotnosti menoragije - poleg tega, da je intenzivnejša - pogosto še bolj boleče.
Menoragije se ne sme zamenjevati z metroragijo: oba stanja vključujejo hipermenorejo, torej veliko izgubo krvi, medtem ko menoragija sovpada z menstrualnim tokom, med menstruacijo in drugo pa pride do metroragije. Ženska lahko še vedno prizadeta zaradi obeh stanj, in sicer z menometroroagijo, in v tem primeru motnja zahteva bolj kot kdajkoli prej takojšnjo ginekološko diagnozo.
vzroki
Menoragijo lahko povzročijo številni dejavniki: hormonske spremembe, motnje strjevanja krvi, patologije ženskega genitalnega trakta, vnos tujkov v nožnico, okužbe in zamašenost medenice (povzročeno npr. Z zaprtjem).
Nekateri od teh dejavnikov, povezanih z menoragijo, zahtevajo nadaljnje preiskave.
Prvič, spreminjanje hormonskega ravnovesja lahko povzroči motnje, ki se odražajo v menstrualnem ciklusu: na splošno so hormonske spremembe posledica okvar jajčnikov, z variacijami v fiziološkem cikličnem procesu rasti in involucijo sluznice med menstrualnega ciklusa. Jajčnik, ki proizvaja prekomerno količino estrogenih hormonov, lahko povzroči menoragijo: vzrok za estrogeno spremembo je lahko primitivna ali sekundarna, kar je posledica prekomerne stimulacije hipofize. Ni presenetljivo, da klinične preiskave žensk z menoragijo pogosto kažejo veliko količino estrogenih hormonov v krvi in urinu; vendar pa so odkrili pomanjkanje progesterona. Pri drugih ženskah je hormonska sprememba inverzna, to pomeni, da ni prevelike proizvodnje hormonov, ampak pomanjkanje hormonov. V prvem primeru presežek estrogena ne vključuje le menoragije, temveč tudi povečanje volumna dojk in zunanjih spolovil; v drugem stanju povzroča hormonska pomanjkljivost zmanjšanje volumna dojk, maternice in majhnih ustnic nožnice.
Menoragija se poveča, če se na te dejavnike dodajo tudi kapilarna krhkost in spremembe ščitnice in nadledvične žleze.
Mehanizem, ki usklajuje menoragijo, ostaja pogoj, ki ni povsem jasen.
Menoragija v novorojenčku
Tudi novorojenčki lahko kažejo izcedek iz nožnice, ki pa ga ni mogoče povezati z menoragijo: verjetno je vzrok za izgubo še enkrat v hormonski spremembi. Materina estrogenska modulacija lahko prizadene hčerko, kar povzroči tkivno reaktivnost, ki se odraža v izgubi krvi pri novorojenčku. Dogodek pa ni patološko.
Menoragija v puberteti
Menoragija se pogosto pojavi tudi v puberteti, saj je treba še vedno urediti endokrino os nove ženske: v prvi menstruaciji, več kot v resnični "menoragiji", govorimo o puberski hemoragični metropatiji.
Tudi vnos, prostovoljno ali kako drugače, tujih teles v nožnici lahko povzroči različne poškodbe v notranjosti, ki jih spremlja izguba krvi, ki včasih sovpada z menstrualnim ciklusom. Vendar to olajša bakterijsko okužbo, ki se vaginalno širi, kar povzroča bolečino, nelagodje, draženje, rdečico in krvavitev.
Tudi nekatere bolezni, ki vplivajo na ženski genitalni trakt, lahko povzročijo menoragijo: fibroidi maternice, endometrioza, tumorji jajčnikov, polipi. V tem primeru je menoragija prvi indikator, ki ga telo zažge, da bi bilo jasno, da so se fiziološki mehanizmi zagozdili.
diagnoza
V prisotnosti menoragije je specialistični pregled absolutno temeljnega pomena, tudi od prvih simptomov, ne le za odpravo obilne menstruacije, temveč tudi za ugotavljanje odsotnosti možnih medeničnih patologij. Diagnoza je pomembna za ugotovitev vzrokov, ki povzročajo motnjo: na splošno se endometrijska biopsija uporablja v primeru, da ginekolog najde dvomljive težave.
terapija
Zdravljenje mora biti usmerjeno v blokiranje krvavitve: glede na to, da se glavni vzroki, ki sprožijo metroragijo, nanašajo na hormonsko modulacijo, je lahko dajanje progestinov dobra rešitev. Če pa je metroagija posledica patologije, ki prizadene jajčnik, je treba bolezen najprej odpraviti, katere razreševanje bo posledično vplivalo na zdravljenje same menoragije.
Povzetek
Popraviti koncepte
motnja | menoragija |
Opis | Zelo bogata in nenormalna krvavitev med menstruacijo (80 ml krvi) |
posledice | Bolečina, anemija |
Razlika z metrorafijo | Metroagija je krvavitev, ki se pojavi med eno menstruacijo in drugo Menoragija je hipermenoreja med menstrualnim tokom |
vzroki | Hormonske spremembe, motnje strjevanja krvi, bolezni ženskih genitalij, vnos tujkov v nožnico, okužbe, zamašenost medenice (npr. Zaradi zaprtja) |
diagnoza | Obisk ginekoloških specialistov z morebitno biopsijo endometrija |
terapija | Hormonska modulacija Rešitev sprožilnih vzrokov (npr. Patologije): sledi zdravljenju metroragije |
