opredelitev
Mortonova nevroma je bolezen, ki prizadene enega od interdigitalnih senzoričnih živcev stopala. Natančneje, Mortonova nevroma je vrsta fibroze, ki se razvije na živčnem tkivu, ki obdaja zadevni interdigitalni čutni živček.
Neuroma lahko vpliva na vse interdigitalne živce, vendar - v večini primerov - na živce, ki jih je treba prizadeti, je to med tretjo in četrto metarazo.
Na splošno ta patologija prizadene bolnike med 40. in 50. letom starosti, z večjo pogostnostjo med bolnicami.
vzroki
Natančen vzrok za razvoj Mortonovih neurom je še vedno nejasen. Seveda je anatomija stopala vsakega posameznika vpletena v etiologijo bolezni. Pravzaprav se Mortonova nevroma lažje razvije pri tistih subjektih, kjer je prostor med enim metatarzalnim in drugim precej ozek, saj se med interdigitalnim čutnim živcem in metatarzalnimi kostmi pojavlja večje drgnjenje.
Po drugi strani pa zunanji dejavniki tveganja, ki lahko olajšajo začetek bolezni, nosijo čevlje, ki so pretesne in / ali čevlji s petami, travme, ponavljajoči se stresi ali prisotnost kakršnih koli deformacij v stopalih.
simptomi
Posamezniki z Mortonovim neuromom doživljajo hudo bolečino na mestu, kjer se je razvila fibroza. Poleg tega se lahko pri bolnikih pojavi pekoč občutek, otrplost ali mravljinčenje.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, so hipoestezija, parestezija in otekle in utrujene noge.
Nazadnje se lahko na zadevnem živcu pojavi rahla depresija. V nekaterih primerih pa lahko zaznamo prisotnost mase zaradi nevrome same ali zaradi povezane sinovialne ciste.
Informacije o Mortonovih nevromah - zdravilih in oskrbi niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Vedno se posvetujte z zdravnikom in / ali strokovnjakom, preden vzamete Mortonovo Neuroma - zdravilo in zdravilo.
droge
Prva linija zdravljenja Mortonove neurome je konzervativna. V ta namen se lahko zdravnik odloči, da bolnikom predpiše uporabo posebnih ortotikov po meri, katerih naloga je zmanjšati kompresijo na območju, kjer se je neuroma razvila, in tako povečati prostor med metatarzalnimi kostmi.
Po drugi strani pa farmakološko zdravljenje vključuje lokalno dajanje kortikosteroidnih zdravil (parenteralno) in po možnosti lokalnih anestetikov, da se zmanjša vnetje in s tem bolečina, ki jo povzroči drgnjenje med prizadetim živcem in metatarzalami. Vendar pa lahko zdravljenje s kortikosteroidi - zlasti če se izvaja v velikih odmerkih in če se nadaljujejo dalj časa - lahko povzroči poškodbe tetiv in vezi stopala. Poleg tega ta farmakološki pristop morda ni popolnoma prepričljiv in posledično se lahko bolečina po določenem času ponovno pojavi.
Drugi terapevtski pristopi za zdravljenje Mortonovih neurom temeljijo na krioterapiji, fizioterapiji ali sklero-alkoholizaciji.
V primerih, ko konzervativno zdravljenje ni učinkovito, se lahko zdravnik odloči za kirurško odstranitev interdigitalnega živca, ki ga prizadene fibroza.
metilprednizolon
Metilprednizolon (Depo-Medrol ®) je kortikosteroid, ki ga lahko dajemo v lokalni nevromi. Na voljo je v farmacevtskih oblikah v kombinaciji z lidokainom (lokalni anestetik).
Lokalno dajanje metilprednizolona lahko izvaja samo specializirano osebje, saj je to izjemno občutljivo delovanje.
Količina zdravila, ki naj se uporabi, se lahko spreminja v razponu od 4 mg do 80 mg, odvisno od resnosti bolezni in bolnikovega stanja. Zato mora zdravnik natančno določiti odmerek zdravila.
deksametazon
Deksametazon (Soldesam ®) je tudi kortikosteroid, ki ga lahko dajemo lokalno pri poškodbi živčevja, ki ga prizadene nevroma.
Tudi v tem primeru mora biti vbrizgavanje opravljeno samo s specializiranim osebjem, zaradi delikatnosti operacije.
Odmerek zdravila, ki ga je treba uporabiti, in trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik posamezno za vsakega bolnika, odvisno od njegovega stanja, resnosti bolezni in njegovega odziva na samo terapijo.
