opredelitev
Toksoplazmoza je okužba, ki jo človeku prenaša parazit Toxoplasma gondii ; na splošno se ta mikroorganizem nahaja v surovem ovčjem mesu in v okuženem svinjskem mesu. Mačka uteleša končnega gostitelja, v katerem se razmnožuje parazit; zato lahko stik z okuženimi mačjimi iztrebki spodbuja prenos okužbe.
vzroki
Toksoplazmozo lahko kontraktirate z jemanjem mesa ali živil, okuženih s cistami ali oocistami Toxoplasma gondii, ali preprosto v stiku z blatom ali slino okužene mačke.
simptomi
Toksoplazmoza povzroča večjo škodo nosečnicam, saj lahko stik s Toxoplasma gondii povzroči resne motnje ploda, kot so spontani splavi in resne duševne zamude. Pri zdravih osebah je bolezen na splošno asimptomatski, parazit pa izloča imunski sistem. Pri imunokompromitiranih bolnikih, ki trpijo za toksoplazmozo, so lahko simptomi: astenija, eksantem, nizka telesna temperatura in slab apetit, povezan z možno okvaro jeter, živčevja, očesa, pljuč in ledvic.
Informacije o toksoplazmozi - zdravila za zdravljenje toksoplazmoze niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem toksoplazmoze - zdravil za zdravljenje toksoplazmoze se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Preprečevanje je najboljši način za preprečevanje toksoplazmoze: skladnost s preprostimi prehranskimi in higiensko-vedenjskimi pravili je med osnovnimi smernicami za preprečevanje te parazitoze. Imunokompromitirani bolniki in nosečnice bi morali posebno pozornost nameniti živilom, ki jih jemljejo, osebni higieni in stiku z mačkami, zlasti če so potopljeni:
- Izogibajte se stiku z mačkami, zlasti v primeru nosečnosti
- Z rokavicami je priporočljivo pogosto menjati mačje stelje, ko živite doma
- Po delu na prostem, po obrokih in po kuhanju si temeljito umijte roke
- Izogibajte se narezanemu mesu in surovemu mesu, zlasti svinjskemu in govejemu
- V državah v razvoju ne pijte vode iz pipe
Na splošno, razen primerov imunosupresije in nosečnosti, se toksoplazmoza samodejno očisti, brez potrebe po jemanju drog ali spremljanju alternativnih terapij.
Antibiotiki in antimalariki so najpogosteje uporabljena zdravila v zdravljenju simptomatske toksoplazmoze.
- Pyrimethamine (npr. Pirimeta FN, Metakelfin): zdravilo se običajno uporablja v terapiji za zdravljenje malarije; lahko se uporablja tudi za zdravljenje toksoplazmoze. Pri jemanju tega zdravila je priporočljivo, da sočasno jemljete dodatke folne kisline, ker pirimetamin skuša antagonizirati absorpcijo folata. Za preprečevanje toksoplazmoze je priporočljivo jemati 1 mg / kg ali 15 mg / m2 (ne smejo presegati 25 mg) vsak drugi dan, v kombinaciji s folno kislino (5 mg peroralno, vsake 3 dni); Sulfadiazin je lahko povezan tudi s to terapijo (85-120 mg / kg na dan, razdeljeno na 2-4 odmerke). Za zdravljenje toksoplazmoze najprej zaužijte 50-75 mg pirimetamina peroralno na dan z 1-4 g sulfadiazina. Nadaljujte s tem odmerkom 1-3 tedne. Odmerek se lahko postopno zmanjša (4-5 tednov). Priporočljivo je, da zdravljenje dopolnimo s folno kislino.
- Sulfadiazin (npr. Sulfad FN, Sulfad ECB): začnite z zdravljenjem z odmerkom Pyrimethamin napada (200 mg). Nadaljujte z vzdrževalnim odmerkom: 1 g sulfadiazina vsakih 6 ur + 50 mg peroimetamina enkrat na 24 ur, kadar bolnik tehta manj kot 60 kilogramov. Če oseba, ki trpi za toksoplazmozo, tehta več kot 60 kilogramov, je priporočljivo vsakih 6 ur jemati 1.500 mg sulfadiazina + 75 mg pirimetamina vsakih 24 ur. V kombinaciji jemljite folno kislino 10-20 mg na dan. Zdravljenje traja približno 6 tednov.
- Klindamicin (npr. Dalacin-T , Klindamicin BIN , Zindaclin , Dalacin-C): je antibiotik, ki se uporablja pri zdravljenju toksoplazmoze. Ne prekoračite odmerkov: zdravilo lahko povzroči hudo drisko. Priporočljivo je jemati 600 mg antibiotika peroralno ali intravensko vsakih 6 ur. Nekateri bolniki potrebujejo tudi farmakološko kombinacijo s pirimetaminom: na začetku peroralno vzemite 200 mg te učinkovine; nato nadaljujte z odmerkom od 50 do 100 mg enkrat na dan. Če uporabljate zdravilo Pyrimethamin, povežite tudi folno kislino. Trajanje te terapije je od 3 do 6 tednov, odvisno od narave in resnosti bolezni. Ko bolnik trpi za aidsom, je treba zdravljenje nadaljevati dlje časa.
- Azitromicin (npr. Azitromicin, zitrobiotika, rezan, azitrocin): zdravilo spada v razred makrolidov. Priporočeni odmerek za zdravljenje toksoplazmoze je različen od 1.200 do 1.500 mg, ki ga je treba jemati peroralno, enkrat na dan.
- Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): zdravilo (makrolid) je treba jemati v odmerku 1 grama dvakrat na dan. Pri zdravljenju toksoplazmoze je treba zdravljenje nadaljevati 3 do 6 tednov, odvisno od resnosti okužbe.
- Leucovorin (folinska kislina): folna kislina je aktivni presnovek folne kisline; v primeru zdravljenja s toksoplazmozo je uporaba folne kisline, zlasti v povezavi z zdravili, ki lahko spremenijo njeno absorpcijo, bistvena za pravilen razvoj ploda. Na splošno se indikativni odmerek folinske kisline giblje od 10 do 25 mg na dan, ki ga je treba jemati per os.
- Spiramicin (npr. Rovamicin, Spiromix, Spiramicin MYL): zdravilo je antibiotik, ki se na splošno predpisuje za zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah. V podobnih okoliščinah je pomembno, da se čimprej začne farmakološko zdravljenje, da se prepreči prenos okužbe na nerojenega otroka, ne da bi pri tem tvegali za mater. Spiramicin je zdravilo odličnosti, ki se uporablja v terapiji za zdravljenje toksoplazmoze med nosečnostjo . Posvetujte se z zdravnikom.
- Sulfametoksazol + trimetoprim (npr. Bactrim): kombinacija teh zdravil (sulfonamid / kemoterapevtski antibiotiki) je indicirana za zdravljenje toksoplazmoze z očesnim obolenjem (toksoplazmični horioretinitis). Priporočljivo je, da zdravilo vzamete v odmerku 960 mg peroralno, dvakrat na dan.
V primeru toksoplazmoze, do katere pride v nosečnosti, lahko droge blokirajo potek bolezni, vendar zagotovo ne morejo ukiniti škode, če se farmakološko zdravljenje opravi prepozno.
