zdravje krvi

Darovanje krvi

splošnost

Darovanje krvi je sestavljeno iz odvzema določene količine krvi zdravega subjekta, imenovanega darovalca, in nato prenosa na drugo osebo, imenovano prejemnik, ki potrebuje kri ali eno od njenih sestavin.

Krvodajalstvo je prostovoljno dejanje, gesta majhnega napora, vendar velike solidarnosti. V bistvu je krv donatorja neprecenljiv vir iz terapevtskega vidika, saj je za številne kirurške posege in številne bolezni potrebna velika transfuzija krvi.

Pred dajanjem krvi mora posameznik opraviti vrsto skrbnih pregledov in preiskav, da oceni primernost svojega zdravstvenega stanja in odsotnost nevarnosti za prejemnika.

Darovanje krvi je varen postopek, preprost in skoraj popolnoma brez stranskih učinkov.

Krv, ki je bila darovana, se kot taka zbira ali pogosteje razdeli na glavne sestavine.

Kaj je darovanje krvi?

Darovanje krvi je sestavljeno iz zbiranja določene količine polne krvi (približno 450 ml) od zdravega darovalca in nato transfuzije v prejemnika, ki potrebuje kri ali njegove sestavine.

Darovanje krvi je bistveni del nacionalnega zdravstvenega sistema, ker brez krvi prostovoljnih darovalcev ni bilo mogoče opraviti veliko terapevtskih postopkov in veliko življenj se ni moglo rešiti.

KOLIKO DOKUMENTACIJE DOBITE V ITALIJI VSAKO LETO?

Glede na uradno spletno stran AVIS (italijanskih združenj za prostovoljno kri) je v Italiji leta 2013 prostovoljni darovalci, vključeni v to združenje, znašali 1.298.437, kar je skupaj 2.105.934 donacij v letu 2013.

KAJ JE KRV SESTAVLJENA?

Kri tvorijo celice, hemociti in tekoči del, imenovan plazma.

Plazma predstavlja 55% krvi in ​​je sestavljena iz vode, mineralnih soli in koloidnih proteinov.

Hemociti, ki so suspendirani v plazmi, predstavljajo preostalih 45% krvi in ​​so predstavljeni s tremi različnimi celičnimi elementi:

  • Rdeče krvne celice (ali eritrociti ) prenašajo kisik v tkiva in organe telesa.
  • Bele krvne celice (ali levkociti ) so del imunskega sistema in ščitijo telo pred patogeni in od tega, kar vam lahko škoduje.
  • Trombociti so med glavnimi akterji koagulacije.

Kri teče skozi naše telo v zapleten (vendar zelo natančen) sistem arterijskih (arterijskih) in venskih (žilnih) žil.

KRVNE SKUPINE

Človeška kri ni enaka, vendar je značilna nekaj značilnosti. Te značilnosti, ki dejansko ustrezajo znanim krvnim skupinam, so bile razvrščene v sisteme. Najbolj znani in skupni sistemi so sistem AB0 in sistem Rh .

Glede na to je kri vsakega posameznika odvisna od krvne skupine in je lahko združljiva, enaka ali popolnoma drugačna od tiste druge osebe.

Kdo lahko in ne more darovati?

Vsakdo od 18 do 60 let, ki tehta več kot 50 kilogramov, skrbi za njihov življenjski slog in je zdrav ter v dobrem zdravstvenem stanju lahko zaprosi za darovanje krvi.

Po drugi strani pa tisti, ki:

  • Jemljejo droge
  • To so alkoholiki
  • Imajo spolni odnos z velikim tveganjem za prenos nalezljivih bolezni (na primer, občasne, promiskuitetne odnose itd.)
  • Kronično trpijo zaradi hepatitisa ali zlatenice
  • Imajo spolno bolezen
  • Na test sifilisa so bili pozitivni
  • Pozitivni so bili na test AIDS-a ( HIV )
  • Testiran na hepatitis C ( anti-HCV ) \ t
  • Testiran na hepatitis B ( HBsAg ) \ t
  • Imeli so spolne odnose z ljudmi, ki trpijo zaradi enega od prejšnjih stanj

Zbirna tabela.

Osnovni pogoji za prijavo za darovanje

  • Starost : najmanj 18 let; največ 60 let (to je starostna skupina, primerna za prijavo, da postanejo darovalci polne krvi, z izjemo zdravniške presoje)
  • Starost do katere lahko podarimo : 65 let (to je najvišja starost za nadaljevanje darovanja za periodične darovalce, z izjemo zdravniške presoje).

  • Teža : več kot 50 kilogramov.

  • Utripanje : med 50/100 utripov na minuto (opomba: tisti, ki izvajajo določene športe, imajo še nižjo srčno frekvenco, vendar so ti posamezniki še vedno lahko darovalci).

  • Arterijski tlak : med 110 in 180 mm živega srebra, največji (ali sistolični); med 60 in 100 mm živega srebra, minimalno (ali diastolično).

  • Zdravstveno stanje : oseba mora biti zdrava in v dobrem, če ne popolnem stanju.

  • Življenjski slog : zdrav, to ni tvegano vedenje.

TESTI KRVI

Za tiste, ki so kandidati za darovalce, je načrtovan krvni test in natančna analiza slednjega, da se ugotovi, ali je prostovoljec dejansko zdrava oseba in na katerega ne vpliva nobeno od zgoraj omenjenih patoloških stanj.

Toda kje potekajo vsi zgoraj navedeni pregledi?

Obstajajo posebne bolnišnične ustanove, imenovane transfuzijski centri, v katerih se izvajajo vse ocene in umiki, da bi postali donator. V Italiji so centri za transfuzijo okoli 340 (2012).

KAD MORATE STOPATI DELOVANJE DONATORJA

V nekaterih primerih, zaradi tistih, ki potrebujejo transfuzijo krvi, je nujno, da začasno prekinemo aktivnost donatorjev. Na primer, začasno samo-suspenzijo je treba upoštevati, če so bile v zadnjih štirih mesecih opravljene kozmetične operacije, kot so tetovaže, piercingi, uhani; če v dneh pred ali na dan darovanja imate prehlad ali drugo podobno virusno okužbo (na primer gripo); če jemljete antibiotike; itd

Glede na to je povsem jasno, da koncept, da dajanje krvi ni le dejanje velikodušnosti, ampak zahteva tudi občutek odgovornosti in občutljivosti.

Spodaj je naveden seznam najpogostejših situacij, ki zahtevajo začasno samoobrtovanje.

Preklicati moramo darovanje krvi:

  • Ko je bil pred kratkim izveden resen kirurški poseg .
  • Ko ste imeli zobozdravstveni postopek . V teh primerih samo-suspenzija variira glede na vrsto operacije: lahko je le 24 ur, za enostavno polnjenje ali 7 dni za ekstrakcijo zob.
  • Ko je oseba prišla v stik zaradi poklicnih ali družinskih razlogov s posamezniki, ki trpijo zaradi bolj ali manj hudih nalezljivih bolezni . Na primer, zdravstveno in negovalno osebje v bolnišnicah bo morda moralo zdraviti bolnike z aidsom ali hepatitisom C. Čeprav obstajajo vse potrebne zaščite, je dobro počakati nekaj časa pred ponovnim dajanjem krvi in ​​po potrebi novost v krvnih preiskavah.
  • Ko je v dvanajstih mesecih pred darovanjem trpel zaradi zlatenice ali hepatitisa A.
  • Ko ste noseči ali ste pred kratkim rodili (prekinitev velja do 6 mesecev).
  • Ko je bil v času, ki je bil blizu dneva darovanja, eden bil na antibiotični terapiji
  • Ko so se ljudje v štirih mesecih pred darovanjem cepili proti nekaterim nalezljivim boleznim.
  • Ko je v bližini ali na dan darovanja oseba utrpela ali trpi zaradi prehlada, bolečine v grlu, gripe in drugih podobnih nalezljivih bolezni.
  • Ko so v zadnjih 4 mesecih opravljene kozmetične operacije, kot so tetovaže, piercingi in uhani .
  • Ko ste nedavno obiskali (največ 6 mesecev) državo, kjer je malarija endemična (to je značilno za določeno ozemlje).
  • Če imate začasno anemijo . Anemija pravzaprav ni vedno kronična motnja, lahko pa je tudi začasno stanje (na primer anemično stanje žensk z močno menstruacijo).

Za nadaljnje informacije o samovzesančenju se obrnite na najbližji center za transfuzijo krvi.

Kako se to zgodi?

Opomba: vse, kar bo prebrano v naslednjih vrsticah, predpostavlja, da je posameznik, ki želi darovati kri, že veljal za primernega za darovanje.

Darovanje krvi je zelo preprost postopek, ki ga je enostavno izvajati in je zelo nizko tveganje, ki traja, splošno, ne več kot eno uro.

Najprej, darovati kri, mora darovalec iti v center za transfuzijo krvi (morda tisti, kjer so potekali izpiti kandidatov). Tukaj vam bo zdravnik zastavil vrsto vprašanj glede vašega trenutnega in preteklega zdravstvenega stanja ter nekaj hitrih testov (merjenje krvnega tlaka, merjenje srčnega utripa itd.), Da se prepriča, da med postopkom ali po njem ne pride do zapletov. .

Če se vse to konča na pozitiven način (to pomeni, da ni kontraindikacij za darovanje), preidemo na zbiranje prave krvi. Izločene količine ustrezajo približno 450 mililitrom ± 10%.

Po umiku je morda potrebno počivati ​​nekaj ur, da bi se izginila morebitna omedlevica in omamljanje.

Krv, ki jo je center za transfuzijo odvzel, preden je bil uporabljen v terapevtske namene, je skrbno analiziran, da se zagotovi njegova dobrota za zaščito možnih prejemnikov.

PRIPRAVA NA DONACIJO

V času darovanja je priporočljivo, da postite nekaj ur ali, če se ne morete predstaviti na prazen želodec, je dobro vzeti lahek obrok brez maščob in sladkorja.

Na splošno se umiki odvijajo zjutraj, zato lahko zgoraj omenjena priporočila enostavno sledimo: dejansko smo se vrnili z večerje prejšnji večer.

Pozor : prepovedano je piti alkohol pred darovanjem. Edine odobrene brezalkoholne pijače so voda, sadni sokovi brez dodanega sladkorja, nesladkan čaj ali kava.

PREVERJANJE NA SPOTU: VPRAŠALNIK IN KRVNI PREGLEDI

Če gre za prvo darovanje, ko boste prišli do transfuzijskega centra, boste obveščeni o tem, kako bo potekal celoten postopek.

Če ste po drugi strani redni donator, takoj greste v naslednjo fazo, to je vprašalnik in preverjanja, povezana z vašim zdravjem.

Vprašanja običajno postavi zdravnik, ki želi vedeti, ali je donator:

  • Dobro je in zdrav.
  • V zadnjih mesecih je imel nekaj bolezni. Če da, kateri.
  • Doživel je operacijo, zobozdravstvo, kozmetiko itd.
  • V zadnjih mesecih je imel občasne spolne odnose ali z novim partnerjem.

Vsekakor je potrebno iskreno .

Kontrole se nanašajo na merjenje krvnega tlaka, srčnega utripa in, na koncu, koliko hemoglobina je v krvi (glejte naslednje poglavje).

PREVERJANJE ZA ANEMIJO

Med različnimi pregledi pred darovanjem obstaja ena posebnost, ki ocenjuje količino hemoglobina v krvi darovalca. Hemoglobin je temeljni protein rdečih krvnih celic (ali eritrocitov), ​​ki prenaša kisik v človeško telo.

Ko je hemoglobin, ki je prisoten v krvi, malo ali ko je malo rdečih krvničk, ki ga vsebujejo, govorimo o anemiji ali anemičnem stanju . Anemija je lahko kronična ali začasna. Kronična anemija je običajno hudo in stabilno stanje, povezano z genetsko mutacijo ali hudo boleznijo; začasna anemija pa je začasna bolezen, ki se lahko pojavi v nekaterih trenutkih življenja posameznika.

Glavni simptomi anemije:

  • utrujenost

  • apatija

  • Kratka sapa

  • palpitacije

Zakaj je hemoglobin, prisoten v krvi darovalca, določen pred darovanjem krvi?

Glede na to, kar je bilo povedano o funkciji in pomanjkanju hemoglobina, lahko domnevamo, da jemanje krvi posameznika z začasno anemijo lahko še poslabša njihovo zdravstveno stanje.

Zato se mora donator, ki je v času darovanja videti anemičen, vzdržati slednjega in ga odložiti na drugo priložnost. Medtem se priporoča posvet s svojim zdravnikom, še posebej, če imate redno začasno anemijo.

Preverjanje anemije poteka zelo hitro, zahvaljujoč posebnemu orodju, in zahteva jemanje minimalne količine krvi.

ZBIRKA

Ko se ugotovi, da je darovalec zdrav in zdrav in da ni kontraindikacij za darovanje, nadaljujemo z umikom .

Prvič, gumijasta kravata ( podveza ) je vezana okoli roke, ki služi za nabrekanje in poudarjanje vene, iz katere bo potegnila kri.

Nato kožo, ki jo je treba perforirati, očistimo z alkoholom in vstavimo sterilno iglo tik nad namerno povečano veno; igla se ustavi z majhnim medicinskim trakom in priključi na fleksibilno cev, imenovano komplet.

Na tej točki je infuzijska linija povezana z vrečo ali posodo: šele po tem postopku se začne aspiracija krvi.

Količina odvzete krvi je približno 450 mililitrov ; to ni velika količina, glede na to, da je v našem telesu približno 10% krvi, ki jo kroži v našem telesu in da jo telo v nekaj urah obnovi.

Postopek umika traja samo 10-15 minut, nič več.

PREGLEDI DONIRANE KRVI

Krv, pridobljeno iz darovalca, preden jo lahko uporabimo v terapevtske namene, je treba iz varnostnih razlogov skrbno analizirati.

Šele ko je opravil vse laboratorijske teste in je bilo ugotovljeno, da ni okužen z virusi in drugimi patogeni (virusom AIDS, hepatitisom C itd.), Se nahaja v tako imenovanih trgovinah krvi. Knjižnica krvi je omara za hladilnik, zgrajena posebej za shranjevanje vrečk krvi.

PRVE OSEBE PO DONACIJI

Po darovanju je verjetno, da se darovalka šibi ali čuti rahlo občutek omotice. To je normalna posledica, za katero ne smete biti zaskrbljeni, ampak le počivati, jesti in piti dovolj.

Opozorila : kadilcem svetujemo, da ne kadijo vsaj nekaj ur, odkar se je darovanje končalo.

KOLIČNI UČINKI

Darovanje krvi je varen postopek. Vendar lahko v nekaterih primerih pride do stranskih učinkov različnih stopenj.

  • Pojav modrice na površini kože, kjer je prišlo do odstranitve. To se zgodi eni osebi vsake 4 leta.
  • Škodljiva roka . To se zgodi v enem primeru vsakih 10 ali več.
  • Omotica in omedlevica . To se dogaja donatorju vsakih 15 let.

Pojav komplikacij, ki so resnejši od zgoraj omenjenih, je zelo redka in se pojavi pri darovalcu vsakih 3500.

Uporaba darovane krvi

Zaradi krvi, ki so jo zbrali donatorji, je mogoče rešiti toliko človeških življenj. Tako imenovane transfuzije krvi so predvidene v številnih kirurških posegih in pri zdravljenju mnogih krvnih bolezni.

Kri se lahko uporabi, ko je bila zbrana (polna kri), ali po tem, ko jo je ločila na nekatere njene sestavine. Pravzaprav je mogoče uporabiti samo plazmo, le rdeče krvne celice ali samo trombocite, na podlagi primerov, ki se pojavijo od časa do časa.

Danes je, za razliko od preteklosti, transfuzija polne krvi zelo redka, saj je transfuzija ene same komponente veliko bolj priročna in učinkovita.

KAKO SE VEČ KRVNIH SESTAVNIH KOMPONENTOV POSEBNO?

Razgradnja krvi, v njenih tekočih in celičnih sestavinah, poteka s pomočjo posebnih separatorjev, ki delujejo po načelu centrifugiranja .

Dejansko obstaja možnost, da se med darovanjem odvzame samo ena komponenta krvi, vsi ostali pa se vrnejo darovalcu. Ta operacija, ki se imenuje afereza, se izvaja na naslednji način: odvzema se kri, kot da bi bila normalna donacija, vendar namesto da bi jo shranili v vrečko, jo takoj prešli skozi separator. Želeno komponento obdržimo in zberemo ločeno, kar ostanek krvi vrnemo darovalcu.

Plazmafereza je ločitev plazme ali tekočega dela krvi od celičnih komponent. Afereza trombocitov je ločevanje trombocitov od plazme in preostale celične komponente. Eritro-afereza je ločevanje rdečih krvnih celic od plazme in ostankov drugih celic.

Opomba: obstaja tudi levkafereza, ki je ločevanje belih krvnih celic od preostalih komponent krvi, vendar je to zelo redka praksa.

RDEČI GLOBULI

Samo shranjevanje in uporaba rdečih krvnih celic se uporablja za zdravljenje nekaterih oblik anemije, kot je anemija srpastih celic (ali anemija srpastih celic) in v vseh primerih, ko je posameznik izgubil velike količine krvi (za na primer po rojstvu, prometni nesreči, operaciji presaditve organov itd.).

Rdeče krvne celice vsebujejo kisik, zato njihova infuzija služi za obnovitev dela kvote za izgubljeni kisik.

Slika: samo žep krvne plazme

PLASMA

Plazma vsebuje veliko temeljnih beljakovin (npr. Albumin ), ohranja količino krožeče krvi, ki kroži, in prenaša hranila, ki hranijo tkiva in celice telesa.

Uporablja se pogosto, po rojstvu ali po operaciji srca.

Da bi jo ohranili, mora biti plazma zamrznjena: v tem stanju lahko traja do 12 mesecev.

plošče

Trombociti se zaradi svoje moči koagulacije dajejo, ko posameznik trpi zaradi krvavitve, ki jo povzroči poškodba kostnega mozga.

Kostni mozeg je mehko tkivo, ki je zadolženo za proizvodnjo vseh krvnih celic.

Infuzija trombocitov je še posebej primerna za bolnike z levkemijo .

Druge vrste darovanja

Poleg opisanega darovanja venske krvi je v času poroda še ena, ki jemlje kri iz placente matere ali popkovnice novorojenčka.

Kaj je namen darovanja krvi iz popkovine ali placente?

Placenta in popkovina poleg tradicionalnih krvnih elementov (hemocitov in plazme) vsebujejo tudi določeno količino izrednih celic, tako imenovane hematopoetske matične celice .

HEMATOPOETIČNE STEBENE CELICE - ZBIRKA

Hematopoetske matične celice, imenovane tudi celice kostnega mozga, so krvne matične celice. Imajo možnost, da se nenehno razmnožujejo in se odločijo, ali bodo postale rdeče krvne celice, bele krvne celice ali trombociti.

Zaradi njihovega potenciala predstavljajo možno zdravljenje krvnih bolezni, kot so levkemija in nekatere bolezni imunskega sistema, za katere je značilna nezadostna aktivnost kostnega mozga.

Odstranitev matičnih celic iz popkovine ali posteljice poteka takoj po rojstvu otroka. Zahteva soglasje staršev, ni pa tvegano niti za mater niti za novorojenčka.

Postopek je zelo preprost in vključuje shranjevanje popkovnice in / ali placente v posebno hladno sobo.

Pogosta vprašanja

Ali je darovanje krvi nevarno?

Darovanje krvi ne predstavlja nobenega tveganja za darovalca. Celoten postopek dejansko poteka v absolutni sterilnosti in vključuje lastno kri.

Kako dolgo bi morali preživeti med dvema polnima krvi?

Vsaj 12 tednov za moške in najmanj 16 za ženske. Včasih pa ni razlik med moškimi in ženskami in govorimo o obeh spolih 90 dni.

Koliko krvodajalcev lahko naredite na leto?

Letna pogostnost se spreminja glede na spol. Moški ne sme preseči 4 donacij na leto, ženska v rodni dobi pa ne sme preseči 2 donacij na leto.

Ali je darovanje krvi kontraindicirano za ženske?

Ne, ni nasprotne navedbe, če se upošteva letna pogostost. Dejansko lahko več kot dve donaciji na leto povzroči pomanjkanje železa in hemoglobina (anemija). Če je darovalec izpostavljen močni menstruaciji, se lahko vedno zateče k plazmaferezi.

Zakaj je pomembno, da je toliko donatorjev?

Več krvodajalcev obstaja, več krvi je na voljo za terapevtske transfuzije. Vendar pa bi bilo omejevalno reči, da je to edina prednost. Dejstvo je, da možnost štetja na toliko darovalcev zagotavlja večjo razpoložljivost različne krvi, ki pripada tudi redkim krvnim skupinam.

Društva za darovanje krvi iščejo občasne darovalce. Kaj to pomeni?

Periodični krvodajalci so tisti, ki potujejo ali načrtujejo darovati kri v rednih presledkih. Krvodajalec je občasno veliko bolj nadzorovan in bolj zanesljiv posameznik kot občasni darovalci.

Združenja za darovanje krvi iščejo in uporabljajo redne donatorje, da zagotovijo varno storitev in zaščitijo prejemnike.