splošnost
Scarlet groznica je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija B-hemolitična streptokoka in je odgovorna za značilno škrlatno rdečo eksantemo.
Poleg rdeče rdeče eksantheme so za dokončanje simptomov škrlatinke: vročina, vneto grlo, bolečine v trebuhu, tahikardija, glavobol, jezik bele jagode (v zgodnji fazi bolezni), razširjena luščena luščenje ( pozno fazo bolezni) in jezik maline (tudi v pozni fazi bolezni).
Na splošno diagnoza škrlatinke temelji na fizičnem pregledu, to je na oceni simptomov in znakov, ki jih je bolnik pritoževal. Če obstajajo kakršni koli dvomi, je odločilna uporaba brisa žrela.
Zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili, ki temelji na antibiotikih, vsaj 7-10 dni, in počitek na postelji, dokler obstaja povišana telesna temperatura.
S primerno terapijo je napoved praviloma pozitivna.
Kaj je škrlatinka?
Scarlet groznica je akutna nalezljiva bolezen bakterijskega izvora .
epidemiologija
Scarlet groznica prizadene predvsem otroke, stare med tri in dvanajst let; redko, vendar še vedno mogoče, pri odraslih in dojenčkih.
Njegova difuzija pri obeh spolih je skoraj enaka, kar dokazuje, da moški ali ženske nimajo predispozicije za zadevno bolezen.
Če želite izvedeti več: grimizna vročica pri otrocih »
vzroki
Vzrok škrlatinke je bakterija, ki proizvaja toksine eritrogena, imenovane beta-hemolitični streptokok skupine A.
Beta-hemolitični streptokok skupine A je zaradi svoje slave ne le dejstvo, da je infekcijski povzročitelj škrlatinke, temveč tudi dejstvo, da je izvor številnih epizod okužbe grla in okužbe kože.
PRILAGODITEV IN PRENOS
V škrlatinki je okužba neposredna in se pojavi skozi kapljice sline, ki jih bolniki oddajajo s kašljanjem, kihanjem, dihanjem ali ko govorijo, zlasti v prvih dneh okužbe.
Scarlet groznica se lahko prenaša tudi prek kontaminiranih predmetov (npr. Igrače, knjige, oblačila, jedilni pribor, kozarci itd.), Zahvaljujoč dolgim sposobnostim preživetja v okolju, ki jih uživa beta-hemolitični streptokok skupine A.
V odsotnosti ustrezne antibiotične terapije, ki odpravlja stopnjo nalezljivosti po 24-48 urah, tveganje prenosa okužbe ostaja ves čas trajanja bolezni.
Simptomi in zapleti
Če želite izvedeti več: Scarlattinini simptomi
Značilne kožne manifestacije škrlatinke so posledica širjenja krvi (tj. V krvi) bakterijskih toksinov; pojav je nenaden in nasilen: po dveh ali treh dneh po okužbi se bolnik z vročino pritožuje na bolečine v trebuhu, tahikardijo, glavobol in bolečine v grlu . Tonzile so hipertrofične in, podobno kot jezik, se lahko prekrijejo z belkasto patino. Zaužitje je boleče .
Eden od najpogostejših simptomov je bakterijski faringitis .
Enako značilno je, da je v 12-48 urah nastal škrlatni izpuščaj (od tod tudi ime "scarlattina"), za katerega je značilno, da sta si med seboj zelo blizu in sta rahlo dvignjeni, kar izginja. na dotik, ki pušča rumeni odtis roke. Ta izpuščaj se ponavadi pojavi na ravni vratu, v bližini pazduhe in v predelu prepone, nato pa se v 24 urah razširi na celotno površino telesa; edina anatomska področja, ki jih shranite, so nos, usta in brada.
Foto Scarlattina
Oglejte si druge fotografije Scarlattine
Po nekaj dneh izpuščaj - ki nikoli nima srbeče narave - izgine in ustvari široko razširjeno luščenje luskavosti, ki se od obraza razširja po trupu, okončinah in okončinah (tj. Rokah in nogah)., kjer postane še posebej očitna ( lamelarna desquamation ). Na splošno lahko omenjeni proces luščenja traja več dni.
Še en značilen simptom je prisotnost belkaste patine na jeziku, ki se pojavi kmalu po začetku bolezni in iz katere izhajajo izrazite rdeče in edematozne papile. Ta manifestacija je splošno znana kot " jezik bele jagode ".
Nekaj dni kasneje se prej omenjena bela patina na jeziku začne spreminjati in zaradi procesa luščenja postane rdeča in prevzame očitno naguban videz. Na splošno, za opis zgoraj omenjenega novega rdečega in nagubanega videza jezika, zdravniki uporabljajo izraz " jezik maline ".
Pri blažjih oblikah škrlatinke je zgornja slika simptomov oslabljena, izpuščaj je zelo skromen, povišana telesna temperatura in drugi simptomi pa so lahko skoraj odsotni. V takih situacijah se bolje govori o " scarlatineti " ali " četrti bolezni ".
Tabela. Simptomi in značilni znaki škrlatinke:
- Vneto grlo;
- Vročina (približno 38 ° C);
- Jezik bele jagode (tj. Beli), v prvih dneh bolezni;
- Jezik malina (npr. Rdeč), nekaj dni po začetku bolezni;
- Široko razširjen izpuščaj (ali izpuščaj), za katerega so značilne pike in rdeče lise, ki so zelo blizu. To ni srbečica, nekoliko prizadene celo telo in po nekaj dneh se tipična deskvamacija umakne;
- Bolečine v trebuhu;
- tahikardija;
- Glavobol.
ZAPLETI
Pred pojavom ti "penicilinove dobe" bi škrlatinka lahko povzročila smrt in postala protagonist različnih zapletov, vključno z meningitisom, septikemijo, encefalitisom, endokarditisom, revmatičnimi boleznimi in glomerulonefritisom.
Danes, zahvaljujoč široki razpoložljivosti antibiotikov, so smrt in zgoraj omenjeni zapleti na srečo redki.
diagnoza
Diagnozo škrlatinke je klinično, za popolne oblike; Namesto tega temelji na pozitivnosti na žrelo brisa za blage oblike.
KLINIČNA DIAGNOZA
Diagnoza bolezni je klinična, ko temelji na preiskavi in oceni simptomov in znakov, ki jih kaže bolnik. V medicini je preiskava in ocena sedanje simptomatologije specifično ime objektivnega pregleda .
V primeru posameznikov, pri katerih obstaja sum škrlatinke, fizični pregled vključuje predvsem opazovanje grla, jezika, mandljev in kože, da se odkrijejo nenormalni znaki (npr. Bela patina na jeziku, izpuščaj itd.). .).
FARINGEO BUFFER
Žrela za žrelo je diagnostični test, ki omogoča, da se dokončno razjasni, ali je določeno trpljenje grla povezano z določenim patogenim mikroorganizmom ali ne.
Na kratko, to vključuje drgnjenje mandljev in sluznice žrela s posebno bombažno blazinico, da lahko vzamemo nekaj celic in jih kasneje analiziramo v laboratoriju.
V primeru škrlatinke je žrelo bris temeljni test pri vseh dvomljivih ali dvoumnih okoliščinah (npr. Skromna eksantema, vročina in drugi tipični simptomi, ki so odsotni ali so pravkar omenjeni).
terapija
Zdravljenje škrlatne mrzlice vključuje zgodnje dajanje antibiotikov, vsaj 7-10 dni, in počitek v postelji, dokler je prisotna vročina.
Prvi antibiotiki so peroralni penicilini ali, če je bolnik alergičen na slednje, makrolidi .
V prvih dneh bolezni je dobro uporabiti izolacijo pacienta, zlasti če je otrok, da bi se izognili prenosu okužbe na družinske člane in vrstnike (npr. Sošolci, partnerji itd.).
Glede izolacije mladega bolnika z škrlatno mrzlico je italijansko pravo jasno in omogoča ponovni sprejem v šolo po 2 dneh od začetka antibiotične terapije. Dejansko je več znanstvenih študij pokazalo, da je otrok s škrlatinko po 24 urah od začetka uporabe antibiotikov še vedno nalezljiv.
Naprej: Zdravila za zdravljenje škrlatinke »\ t
INDIVIDUALNI STRUCK V PRETEKLEGU NAČRTA V SCARLATTINO LAHKO ŠKODLJIVO PONOVNO?
Ker obstaja več sevov beta-hemolitičnega Streptococcusa skupine A, lahko večkrat zbolite za škrlatinko.
SCARLATTINA IN NOSEČNOST: KAKO DELATI?
Večina znanstvenih in kliničnih študij je pokazala, da obolenje zaradi škrlatinke med nosečnostjo na splošno ni nevarno za plod. Vendar pa je še vedno dobra ideja za nosečnice, ki dobijo škrlatinko, da se nemudoma obrnejo na svojega zdravnika in ginekologa, da navedejo najprimernejšo terapijo za ta primer.
DRUGI NAČINI ZA SPROŠČANJE SIMPTOMOV
Da bi optimizirali učinke antibiotične terapije pri škrlatinki, zdravniki priporočajo:
- V primeru hude bolecine v grlu ali povišane telesne temperature, dajte zdravilo proti bolecinam, kot sta ibuprofen ali acetaminofen;
- Neprekinjeno zagotavljanje tekočin (zlasti vode), da se zmanjša možnost dehidracije zaradi prisotnosti vročine;
- Vlažite zrak v prostoru, kjer pacient ostane, med boleznijo. Suhi zrak lahko še bolj draži že boleče grlo;
- Opravite ali opravite, če je bolnik neizkušen mlad človek, grgajte s slano vodo . Grgica s slano vodo pomirja boleče grlo;
- Pacientu dajo na razpolago živila, ki so olajšana za grlo, kot so vroče juhe ali ledene lizike;
- Izogibajte se sproščanju dražilnih snovi (npr. Cigaretnega dima) v prostoru, kjer je pacient, in na splošno v celotnem domu.
prognoza
V večini primerov, kjer je terapija pravočasna in ustrezna, škrlatinka v nekaj dneh preide pozitivno.
V odsotnosti ustreznega zdravljenja z antibiotiki bi lahko zadevna okužba trajala do 2 tedna. Poleg tega v teh primerih obstaja konkretno tveganje zapletov.
Za optimalno zdravljenje je nujno upoštevati zdravnikova navodila glede zdravljenja z antibiotiki; v resnici lahko prekoračitev teh indikacij (npr. prekinitev terapij, ker pacient kaže pomembne izboljšave) vodi do ponovitve.
preprečevanje
Trenutno ni na voljo nobenih cepiv za preprečevanje škrlatinke.
Vendar to ne izključuje, da obstajajo previdnostni ukrepi in previdnostni ukrepi, ki lahko zmanjšajo tveganje za pojav škrlatinke.
Med previdnostnimi ukrepi in previdnostnimi ukrepi, ki vključujejo zmanjšanje tveganja škrlatne mrzlice, so:
- Natančno umivanje rok . Roke so eden glavnih virov klic in bakterij, vključno z bakterijo, ki povzroča škrlatinko. Starši naj otroke poučijo, kako naj pravilno umijejo roke (milo, topla voda itd.) In kako je umivanje rok idealno higiensko pravilo, da bi se izognili morebitnim okužbam;
- Izogibajte se deljenju kuhinjskih pripomočkov in hrane . Praviloma otroci nikoli ne smejo med seboj deliti jedilnega pribora, kozarcev in hrane. Za utemeljitev tega predvidevanja je dejstvo, da veliko bakterijskih sredstev preživi dolgo časa na predmetih, ki so jih onesnažili;
- V primeru kihanja ali kašljanja pokrijte nos in usta . To je razloženo s tem, kar je bilo navedeno zgoraj glede prenosa škrlatinke: kihanje in kašljanje sta dva načina okužbe;
- Poskrbite za čiščenje vsega, kar se je posameznik s škrlatinko morda dotaknil.
