na trihinele

Nematode parazit

Trihinela je parazit ogorčic, protagonist okužb, znanih kot trihineloza ali trihineloza : govorimo o povsod prisotnem cilindričnem črvu v naravi, ki se prenaša na človeka z zaužitjem okuženega, surovega ali slabo kuhanega mesa. Okužbe s trihinelami zahtevajo takojšnjo zdravljenje z zdravili: zamuda zdravljenja je lahko za žrtev usodna. Trichinelle lahko dejansko povzroči smrt gostitelja zaradi srčnega infarkta, ledvičnih zapletov ali hude okvare dihalnega sistema.

Mikrobiološki opis

Trichinella, ki jo imenujemo tudi Trichinella, pripadajo vrsti Nematod in po redu Trichuridae .

Trichinelle ima valjasto telo in telo v obliki vretenke; opremljeni so s cevastim prebavnim traktom, ki sega od prednjega konca (ust) do nasprotnega (anus).

Prednji del Trichinelle je ponavadi zožen, zadnji del, otekel in okrogel, pa vsebuje genitalne žleze.

Moška Trichinella je manjša od samice in je opremljena z modom in dvema koničastima pikicama. Ocenjuje se, da lahko ženske trihinele v času svojega življenja proizvedejo do 1500-2000 ličink.

Z patološkega vidika so najbolj zanimive vrste iz rodu "trihinele":

Trichinella spiralis : verjetno najpomembnejša vrsta rodu Trichinella. Najdemo ga v številnih mesojedih in vsejedih živalih iz vsega sveta
Trichinella britovi : najdemo v mesojedih živalih v Evropi in zahodni Aziji
Trichinella nelsoni : vrste trihinel, najdene v afriških plenilcih (npr. Hijena in leva)
Trichinella pseudospiralis : parazit je bil izoliran pri sesalcih in pticah povsod
Trichinella murrelli : parazit odkrit pri divjih živalih v ZDA
Native Trichinella : tipičen parazit arktičnih živali, kot so medvedi in lisice

Ugotovljene so bile dve drugi vrsti Trichinella ( T. papuae in T. zimbabwensis, v Novi Gvineji in Tanzaniji), za katere se zdi, da pri ljudeh ne prenašata trihineloze.

Biološki cikel

Biološki cikel trihinel je precej nenavaden: majhni paraziti rodu Trichinella zori v prebavnem traktu vmesnega gostitelja (npr. Prašiči, lisice, mačke, medvedi). Odrasle samice trihinele proizvajajo majhne skupine živih ličink: prečkajo črevesno steno gostitelja, ličinke Trichinella, ki imajo radi krvi, najprej vstopijo v krvni obtok, nato pa v limfatično. V kratkem času pridejo Trichinelle v tkivo progastih mišic, kjer postanejo zaprte in zaprte v kapsulo.

Človek se lahko okuži z uživanjem surovega mesa ali malcotte, okužene s trihinelami. Pri ljudeh se ciste trihinele prebavijo v želodcu; kasneje se ličinke preselijo v črevesni trakt žrtve, kjer začnejo nov življenjski cikel. V obdobju šestih tednov ženske trihinele sproščajo ličinke, ki se kasneje začarajo, kar povzroča bolečino, vročino in, v najhujših primerih, smrt.

Trihinelozo povzroča zaužitje surovega ali slabo kuhanega mesa, ki vsebuje začarane ličinke (razen T. pseudospiralis in T. papuae, ki ne očarajo ) različnih vrst trihinel.

. Po izpostavljenosti želodčni kislini in pepsinu se ličinke sproščajo s cistami

in napadejo sluznico tankega črevesa, kjer se razvijejo v odrasle črve

. Samice so dolge 2, 2 mm; samci 1, 2 mm. Ti črvi živijo približno štiri tedne v tankem črevesu. Po enem tednu samice izpustijo jajca

ki migrirajo v progasto mišico, kjer so encysted

simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi trihinoze

Značilni simptomi okužb s trihinelami so v bistvu odvisni od infekcijskega naboja, seva trihinel in odzivnosti gostitelja.

Trichinella je zahrbten parazit: moški se 2-4 dni po zaužitju surovega / slabega mesa, okuženega s trihinelo, pritožuje zaradi gastrointestinalnih simptomov. Po 1-3 tednih klinična slika žrtev pade v močne mišične bolečine, edem, vročino in izpuščaj. Podrobno vidimo najbolj ponavljajoče se simptome, ki razlikujejo različne razvojne stopnje patologije.

Gastrointestinalna faza (24-48 ur po okužbi): bolnik se pritožuje zaradi driske, bolečin v trebuhu, bruhanja in vročine.
Mišična faza (po 7 dneh po okužbi): stisnjena v mišičnem tkivu gostitelja (človeka), ličinke Trichinella povzročajo bolečine v sklepih, periorbitalni in obrazni edem, glavobol, petehijo in srbenje. Ličinka v mišicah povzroča šibkost in mialgijo. Konjunktivitis je tudi ponavljajoči se simptom v tej fazi trihineloze.
Kritična faza: pacientove vitalne funkcije so lahko močno ogrožene, če se okužba s trihinelami razširi na različne dele telesa. Možni zapleti so: vpletenost centralnega živčnega sistema (ataksija, zmedenost, konvulzije, delirij, depresija, paraliza dihanja, vrtoglavica), adrenalna insuficienca, miokarditis, obstrukcija krvnih žil in poškodbe pljuč (pljučna krvavitev, zasoplost, pljučnica, kašelj \ t ). V najhujših primerih - čeprav redki - smrt nastopi v 2 do 8 tednih: v odsotnosti zdravljenja bolnik umre zaradi pljučnice, pljučne embolije, encefalitisa, aritmije ali srčnega popuščanja.

Naj na kratko spomnimo, da so lahko blažje okužbe s trihinelami popolnoma asimptomatske, zato se bolnik ne zaveda okužbe. Ocenjuje se, da se 90-95% bolnikov s trichinellozo pritožuje zaradi manjših simptomov: v tem primeru se okužba razširi brez zapletov.

Diagnoza in terapije

Za prepoznavanje trihinel v mesu so potrebne laboratorijske preiskave: molekularna biopsija preveri prisotnost teh parazitov (diagnosticni test prve linije). Trenutno so na voljo številni imunološki testi. Pri sumu na prizadetost osrednjega živčevja so lahko potrebni še drugi diagnostični testi: EKG (elektrokardiogram), rachicentesis (lumbalna punkcija), elektromiografija.

Zdravljenje izbire za zdravljenje trihineloze pri rahlem entitetah je povsem simptomatsko, zato je cilj odstraniti simptome: v tem smislu so najbolj indicirana zdravila analgetiki in kortikosteroidi (npr. Prednizon). Pri hujših oblikah je tiabendazol lahko učinkovit pri odstranjevanju odraslih trichinella parazitov iz človeškega gastrointestinalnega trakta. Albendazol je indiciran tudi za ta namen, mebendazol (v kombinaciji s steroidnimi zdravili) pa je koristen za invazivne oblike.

preprečevanje

Preprečevanje okužb s trihinelami je precej preprosto in očitno: kuhanje (> 62 ° C) ali zamrzovanje mesa - zlasti prašičev in drugih divjih živali - zmanjšuje tveganje za okužbo. Kljub temu, da je bilo navedeno, zamrzovanje ni popolnoma učinkovita metoda za ubijanje ličink Trichinella.