Zobna malokluzija

opredelitev

Govorimo o zobni malokluziji, ko zobje zgornjega loka niso popolnoma usklajene z zobmi spodnjega loka. Z drugimi besedami, zobna malokluzija je nenormalno razmerje med zobmi čeljusti in tistimi v čeljusti.

V fizioloških razmerah se zobni loki povezujejo s harmoničnimi in uravnoteženimi razmerji, da lahko ustrezno opravljajo žvečilne in fonetične funkcije. Zobna malokluzija se zgodi, ko je to ravnovesje zavrnjeno. V takšnih okoliščinah lahko nepopolna okluzija zobnih lokov povzroči funkcionalno ali morfološko (strukturno) disarmonijo, tako da ima negativne posledice tudi na drugih anatomskih mestih. Samo pomislite, na primer, da zobna malokluzija - poleg motenj v žvečenju - lahko povzroči tudi bolečine v vratu (bolečine v vratu), bolečine v hrbtu, glavobol in tinitus (zvonjenje v ušesih). Jasno je, da so simptomi odvisni od resnosti bolezni: medtem ko se zobne malokluzije, odvisne od neustreznih vedenjskih navad, lahko zdravijo z mobilnimi ali fiksnimi ortodontskimi napravami, najhujše oblike (odvisne od genetskih nepravilnosti) zahtevajo korektivno ortodontijo.

vzroki

Vzrok zobne malokluzije je pogosto dedna, kar pomeni, da se strukturna anomalija prenaša genetsko.

Vendar pri nekaterih bolnikih zobna malokluzija ni odvisna od genetskih malformacij, ampak od nepravilnih vedenjskih stališč ali drugih bolezni, kot so: \ t

• Infantilna navada sesanja palca, potiskanje jezika proti zobom, uporaba dude po tretjem letu življenja, dolgotrajna uporaba steklenice
• Bruksizem (nagnjenost k stiskanju zob, še posebej pa ponoči)
• Nepravilno izvedene ali ne popolnoma uspešne zobozdravstvene operacije, kot so polnila zob, inkapsulacija zob in zobni vsadek
• Izguba enega ali več stalnih zob
• Zobe so močno razcepljene in niso obnovljene
• Tumorji ust in čeljusti
• Zlom mandibule v otroštvu
• Revmatoidni artritis (redko)

razvrstitev

Klasifikacija zobnih zlorab (oris)
Zobna malokluzija 1. stopnje	Ugriz je normalen, vendar zobje zgornjega loka nekoliko prevladujejo nad tistimi v čeljusti
Zobna malokluzija 2. stopnje (retrognatizem in zamašenost zob)	Zgornji lok precej in jasno previsa zobe spodnjega loka. Brada je izmuzljiva in na splošno je interdentalni prostor zobov gornjih sekalcev in spodnjih sekalcev zelo izrazit.
Zobna malokluzija 3. stopnje (potomstvo ali povratni ugriz)	Zobje čeljusti so očitno naprednejše od tistih v čeljusti

Znaki in simptomi

Prosimo, upoštevajte

Ne pozabite, da ima zelo majhen odstotek ljudi popolno poravnavo zob. Pogosto pa se zgodi, da je zobna malokluzija tako minimalna, da je popolnoma neopažena. V takih okoliščinah pacient ne obtožuje pomembnih simptomov.

SKUPNI ZNAKI

Zobna malokluzija se ne kaže vedno z istimi znaki. Najpogostejše vrste zobne okluzije so navedene spodaj:

• dimenzijska razlika med zgornjim in spodnjim lokom
• prevelika ali preozka velikost čeljusti za obliko zob
• prezasedenost zob
• inverzni ugriz (spodnji lok gre naprej naprej od zgornjega loka)

SIMPTOMI

Zobna malokluzija lahko povzroči mandibularne in ekstra-mandibularne simptome, vključno s hrbtenico.

Raznolikost simptomov (kot tudi njihova resnost) je odvisna od obsega zobne malokluzije:

• Žvečilne težave
• Slaba poravnava obraza
• Povečano tveganje za karies, periodontopatije (npr. Gingivitis, pioreja, krvavitev iz dlesni) in temporomandibularne spremembe
• Nagnjenost k dihanju z odprtimi usti
• Tinitus ali zvonjenje v ušesih, omotica in otalgija (simptomi, ki so pogosto povezani s kranio-mandibularnimi motnjami) \ t
• Težave z dihanjem: kronični kašelj, rinosinusitis, astma in kronični bronhitis
• Posledice na hrbtenico: bolečine v hrbtu
• Gastro-ezofagealna refluksna bolezen (manj pogosta)
• Jezikovne težave (redko)

diagnoza

Videli smo, da obstajajo različne vrste zobne malokluzije: medtem ko so nekatere oblike še posebej očitne, se lahko druge odkrijejo naključno med običajnim rutinskim zobozdravstvenim pregledom.

Zdravnik nadaljuje s preverjanjem mandibule: rahlo potegne čeljust navzven, prosi pacienta, da ugrizne in zategne zobe, da preveri delovanje ugriza in zobne okluzije. Strokovnjak bo raziskal in analiziral vse simptome, ki jih bolnik obtožuje.

Med diagnostičnimi testi so pogosto potrebne rentgenske slike zobnega loka, glave / lobanje in obraza, da se preveri resnost zobne malokluzije. V večini primerov je potrebno pacientove zobe odliti, da se ustvari mavčni model zobnih lokov.

Zobozdravnik se lahko zanaša na drugo zdravstveno osebje, specializirano za kineziologijo ali ortodontijo.

nega

Kot že omenjeno, zobne malokluzije ne zahtevajo vedno intervencije, saj nekatere variante ne dajejo nobenih simptomov, vrednih patološkega pomena.

Zmerna ali huda malokluzija zahteva posebno intervencijo:

1. Zmerne ali srednje velike zobne malokluzije se lahko popravijo v skladu z več pristopi:
   • Ortodontske intervencije: uporaba fiksnih ali mobilnih ortodontskih pripomočkov za odpravljanje stiskanja zob
   • Ekstrakcija zob: kadar je zatekanje zob posledica prisotnosti enega ali več molarjev ali modrih zob, ki potiskajo druge, je potrebno nadaljevati z ekstrakcijo.
   • Popravek neskladnih vedenjskih navad:
     • uporaba ugriza za odpravo bruksizma (možen vzrok zobne malokluzije)
     • uporaba posebnih pasivnih naprav, ki lahko usmerjajo in pospešujejo žvečilne sile
     • izogibajte sesanju palca in pitju iz steklenice (za majhne otroke, ki so prizadeti ali so nagnjeni k zobnim malokluzam)
2. Prirojene zobne malokluzije pogosto zahtevajo invazivne kirurške posege, saj je spremenjen ugriz še posebej očiten in neestetičen in povzroča resne zdravstvene težave za osebo. Upoštevati je treba podaljšanje / skrajšanje mandibularne kirurške preoblikovanja, da se popravi huda zobna malokluzija.