Glavni proizvodi, ki izvirajo iz prebave in absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju, so glukoza, galaktoza in fruktoza. Ti sladkorji dosežejo jetrne kapilare skozi mezenterično veno in portalno veno, kjer se zadržujejo v velikih količinah.
Prav pri jetrih se galaktoza in fruktoza pretvorita v glukozo, kar v praksi predstavlja edini sladkor, ki je prisoten v obtočnem toku. Izraz glikemija se uporablja za označevanje njegove koncentracije v krvi. Pri zdravi osebi ta parameter niha med 80 in 100 mg / dl na prazen želodec. Da bi bil posameznik zdrav, je bistveno, da krvni sladkor ostane razmeroma konstanten v 24 urah.
Pomen glukoze, ki kroži v krvi, je povezan z nezmožnostjo nevronov, da črpajo energijo iz drugih energijskih substratov, kot so maščobe in aminokisline. Znaki cerebralne stiske se že kažejo za glikemične vrednosti, nižje od 60 mg / dl, in so odgovorni za značilno simptomatologijo, ki je bila prej prikazana.
Ko se sladkor v krvi dvigne previsoko in doseže mejno vrednost 180 mg / dl, telo začne izgubljati glukozo z urinom (glikozurijo). To, kar se na prvi pogled zdi, da je učinkovit obrambni mehanizem, je pravzaprav nevaren pojav, saj za osmotske razmere urin, ki vsebuje glukozo, pritegne veliko vode in posledično dehidracijo telesa.
V fizioloških pogojih je glikozurija enaka 0.
Ko sladkorji, ki se absorbirajo iz črevesja, vstopajo v jetra skozi portalno veno, lahko doživijo različne usode.
Najprej jih lahko razgradijo jetrne celice, da pridobijo energijo, potrebno za izpolnitev presnovnih potreb hepatocitov.
Glukozo lahko pretvorimo tudi v glikogen, ki je telesna rezerva za sladkor. Določena višina se lahko spremeni tudi v trigliceride.
Usoda sladkorjev je močno pogojena s prehranskim stanjem subjekta.
- V odgovor na obrok, ki je zelo bogat z ogljikovimi hidrati, jetra poskušajo normalizirati krvni sladkor:
1) pretvorba njegovega metabolizma, ki običajno temelji na oksidaciji maščob, z namenom uživanja večinoma sladkorjev
2) povečanje depozitov glikogena v hepatocitih
3) spodbujanje pretvorbe glukoze v maščobne kisline
OPOZORILO: Glikogen, ki se zmanjša v posameznih glukoznih monomerih med postom, se lahko shrani v največ 5-6% jetrne mase (približno 100 gramov). Ko so te zaloge nasičene, jetra prisiljena pretvoriti presežek sladkorja v rezervno maščobno tkivo. Zato prehrana z nizko vsebnostjo maščob in bogatimi ogljikovimi hidrati (testenine, kruh, žita in derivati, sladkarije itd.) Ni učinkovita pri spodbujanju zmanjševanja telesne teže.
Jetra uravnavajo krvni sladkor tudi z intervencijo različnih hormonov; najbolj znani in vplivni se imenujejo inzulin in glukagon.
Regulativni ukrep glede glikemičnih vrednosti ni zaupan izključno jetra; na enak način insulin ne deluje le na hepatocite, ampak vpliva tudi na presnovo različnih tkiv. V mišicah, na primer, ta hormon spodbuja vstop glukoze, ki se poleg razgradnje z glikolizo pretvori v shranjevanje glikogena.
Inzulin deluje tudi na ravni maščobnega tkiva, kar povečuje privzem glukoze in spodbuja njegovo odlaganje v obliki trigliceridov.
NADALJUJ: Ogljikovi hidrati in hipoglikemija »
