Fosfomicin je antibiotik širokega spektra naravnega izvora, pridobljen iz kultur Streptomyces fradiae .
Fosfomicin - Kemijska struktura
indikacije
Za kaj uporablja
Fosfomicin se uporablja pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na sam fosfomicin.
Podrobneje je uporaba fosfomicina indicirana za zdravljenje akutnih nezapletenih okužb spodnjega urinarnega trakta.
Poleg tega se zdravilo lahko uporablja pri preprečevanju okužb sečil pri kirurških operacijah in pri transuretalnih diagnostičnih manevrih.
opozorila
Če se pojavi kakršna koli alergijska reakcija, je treba zdravljenje s fosfomicinom nemudoma prekiniti in nemudoma obvestiti zdravnika.
V primeru hude, vztrajne in / ali krvne driske je treba nemudoma obvestiti zdravnika, tudi če se driska pojavi tedne po koncu antibiotičnega zdravljenja.
Zdravljenje s fosfomicinom lahko spremeni rezultate krvnih preiskav za določitev časa strjevanja krvi.
Fosfomicin lahko povzroči neželene učinke, ki lahko vplivajo na sposobnost vožnje in / ali upravljanja s stroji. Zato je potrebna previdnost.
Hrana lahko zmanjša absorpcijo fosfomicina. Zato je treba zdravilo jemati na prazen želodec.
interakcije
Sočasna uporaba fosfomicina in metoklopramida (antiemetik, tj. Antivirusno zdravilo) lahko zmanjša absorpcijo fosfomicina samega.
Sočasna uporaba fosfomicina in antacidnih zdravil ali kalcijevih soli lahko povzroči zmanjšanje koncentracije fosfomicina v plazmi in urinu.
Fosfomicin lahko poveča aktivnost antagonistov vitamina K.
Vsekakor morate obvestiti svojega zdravnika, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - zdravila kakršne koli vrste, vključno z zdravili brez recepta in zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.
Neželeni učinki
Fosfomicin lahko povzroči različne neželene učinke, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki. Vrsta stranskih učinkov in intenzivnost, s katero se pojavijo, sta odvisni od različne občutljivosti, ki jo ima vsaka oseba do samega zdravila.
Spodaj so navedeni glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s fosfomicinom.
Bolezni prebavil
Zdravljenje s fosfomicinom lahko povzroči slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, dispepsijo, drisko in antibiotični kolitis.
Alergijske reakcije
Fosfomicin lahko, tako kot vsa druga zdravila, povzroči alergijske reakcije pri občutljivih posameznikih. Te reakcije se lahko pojavijo v obliki angioedema in anafilaktičnega šoka.
Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov
Terapija na osnovi fosfomicina lahko povzroči težave z jetri, ki jih spremlja začasno povečanje števila transaminaz v jetrih.
Bolezni krvi in limfatičnega sistema
Zdravljenje s fosfomicinom lahko povzroči rahlo povečanje krvne slike levkocitov, eozinofilcev in trombocitov. Poleg tega lahko zdravilo spodbuja nastanek aplastične anemije.
Bolezni pljuč in dihal
Zdravljenje s fosfomicinom lahko povzroči dispnejo, bronhospazem in astmo.
Bolezni kože in podkožja
Zdravljenje s fosfomicinom lahko povzroči izpuščaje, koprivnico in srbenje.
Kardiovaskularne motnje
Terapija, ki temelji na fosfomicinu, lahko spodbuja nastop tahikardije, hipotenzije in flebitisa.
Bolezni živčevja
Med zdravljenjem s fosfomicinom se lahko pojavi glavobol in omotica.
Drugi neželeni učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s fosfomicinom, so: \ t
- Izguba apetita;
- Motnje vida;
- Superinfekcije z odpornimi bakterijami ali glivicami;
- Vulvovaginitis.
Preveliko
Po prevelikem odmerjanju fosfomicina se pojavijo simptomi, kot so: \ t
- Izguba bilance;
- Težave s sluhom;
- Zmanjšano zaznavanje okusa;
- Zaznavanje kovinskega okusa.
V primeru prevelikega odmerjanja fosfomicina je treba dajati tekočine, da se olajša izločanje odvečne količine zdravila prek urina.
V vsakem primeru morate, če sumite na preveliko odmerjanje, nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Mehanizem ukrepanja
Fosfomicin je antibiotik z baktericidnim delovanjem, tj. Lahko ubija bakterijske celice.
Fosfomicin deluje antimikrobno tako, da moti sintezo peptidoglikana, temeljne komponente bakterijske celične stene.
Natančneje, fosfomicin zavira delovanje ključnega encima pri nastajanju omenjene peptidoglikana: enolpiruvat transferaze.
Način uporabe - Odmerjanje
Fosfomicin je na voljo za peroralno dajanje v obliki granul za peroralno suspenzijo.
Zrnca morajo biti raztopljena v vodi in jih je treba jemati na prazen želodec, vsaj dve ali tri ure po obroku. Na splošno je antibiotik priporočljivo vzeti pred spanjem ponoči in po praznjenju mehurja.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik, zato je treba strogo upoštevati njegova navodila.
Spodaj je nekaj indikacij o odmerkih fosfomicina, ki se običajno uporabljajo v terapiji.
Odrasli in mladostniki, stari od 12 do 18 let
Pri tej skupini bolnikov je običajno uporabljen odmerek fosfomicina 3 g zdravila, ki ga je treba vzeti v enem dnevnem odmerku.
Otroci od 6. do 12. leta starosti
Pri otrocih, starih od 6 do 12 let, je odmerek fosfomicina, ki ga običajno dajemo, 2 g zdravila, ki ga je treba vzeti v enem odmerku.
Starejši bolniki in bolniki brez postelje
V tej skupini bolnikov bo morda treba uporabiti dva odmerka po 3 g fosfomicina, ki ju je treba vzeti v razmaku 24 ur.
Preprečevanje okužb sečil pri kirurških operacijah in transuretralnih diagnostičnih manevrih
V teh primerih se pričakuje, da se 3 g fosfomicina daje tri ure pred operacijo. 24 ur po prvi uporabi je treba uporabiti nov odmerek 3 g fosfomicina.
Nosečnost in dojenje
Uporaba fosfomicina pri nosecnicah in dojecih materah je treba izvajati le v nujnih primerih in samo pod strogim nadzorom zdravnika.
V vsakem primeru morajo nosečnice in doječe matere, preden vzamejo katerokoli zdravilo, vedno poiskati zdravniško pomoč.
kontraindikacije
Uporaba fosfomicina je kontraindicirana v naslednjih primerih: \ t
- Pri bolnikih z znano preobčutljivostjo za fosfomicin;
- Pri bolnikih s hudo boleznijo ledvic;
- Pri bolnikih s težavami z uriniranjem;
- Pri bolnikih na hemodializi.
