BIXON ® Ceftriakson

BIXON ® je bisodično zdravilo na osnovi ceftriaksona

TERAPEVTSKA SKUPINA: Splošna protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo - cefalosporini

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije BIXON ® Ceftriakson

BIXON ® je namenjen za zdravljenje resnih bakterijskih okužb, ki jih povzročajo gramnegativni mikroorganizmi, ki so na splošno odporni na običajne antibiotične terapije.

Učinkovitost zdravila BIXON ® je bila dokazana tudi pri zdravljenju okužb na mestu operacije in oportunističnih okužb pri imunosupresiranih in oslabljenih bolnikih.

Mehanizem delovanja BIXON ® Ceftriakson

Ceftriakson, učinkovina BIXON ®, je beta laktamski antibiotik, ki spada v kategorijo cefalosporinov tretje generacije.

V primerjavi s svojimi predhodniki se je izkazalo, da je ta učinkovina eksperimentalno in klinično učinkovitejša, ter izvaja terapevtsko delovanje tudi proti splošno odpornim mikroorganizmom, kot sta Klebsiella, Proteus in Neisserie.

Posebna učinkovitost delovanja, ki je v bistvu povezana z zmožnostjo zaviranja reakcije transpeptidacije peptidoglikana, ki ogroža stabilnost celične stene, je okrepljena s kemijsko-fizikalnimi lastnostmi, ki Ceftriaksonu dajejo naravno odpornost na beta-laktamaze, ki jih izražajo različni mikroorganizmi. kot oblika odpornosti na antibiotično zdravljenje.

Kljub prej omenjenim značilnostim ta učinkovina ne predstavlja učinkovitega črevesnega absorpcijskega vzorca, zaradi česar je bolnik prisiljen vzeti BIXON® nujno s parenteralnim načinom.

Po intramuskularnem ali intravenskem vnosu je ceftriakson enakomerno porazdeljen med različna tkiva in biološke tekočine v telesu, prečka krvno-možgansko pregrado in s tem doseže tudi centralni živčni sistem, kjer lahko izvaja terapevtsko delovanje tudi med meningitis.

Po nekaj urah izvajanja terapevtskega delovanja se ceftriakson še vedno izloča v aktivni obliki skozi urin.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. CEFTRIAKSON V TERAPIJI INFEKCIJ KIRURŠKEGA MESTA

Antimicrob Agents Chemother. 2009 okt; 53 (10): 4305-10. Epub 2009 Aug 10.

Okužbe kirurškega mesta s Enterococcus faecalis so zelo pogoste in pogosto odgovorne za znatno podaljšanje hospitaliziranega bolniškega časa. V teh primerih se je izkazalo, da je povezava med ampicilinom in ceftriaksonom učinkovita in zelo dobra.

2 CEFTRIAXONE IN CESAREO REZANJE

J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Sep; 21 (9): 638-42.

Zanimiva študija, ki kaže, da je jemanje ceftriaksona enako učinkovito kot trojno antibiotično zdravljenje pri preprečevanju infekcijskih zapletov po carskem rezu.

3. EMOLITNA ANEMIJA CEFTRIAXONE INDOTTA

J Am Med Dir Dir. 2008 Oct; 9 (8): 610-1.

Poročilo o primeru, ki opozarja na pojav hemolitične anemije po dajanju ceftriaksona pri geriatričnih bolnikih, ki zahteva več transfuzije krvi. Te študije poudarjajo pomen medicinskega nadzora med zdravljenjem.

Način uporabe in odmerjanje

BIXON ®

Prašek in vehikel za raztopino za injiciranje 1 g ceftriaksona za 3, 5 ml raztopine.

Številna klinična preskušanja o učinkovitosti ceftriaksona pri zdravljenju nalezljivih bolezni so pokazala, da je odmerek dnevnega grama, ki ga jemljemo pri enkratnem dajanju, na splošno učinkovit pri nadzoru večine okužb.

Vendar pa mora zdravnik natančno opredeliti pravilno shemo odmerjanja, potem ko bo skrbno ovrednotil pacientovo zdravstveno stanje in resnost njegove klinične slike.

Posebno pozornost je treba nameniti starejšim bolnikom, ki trpijo zaradi bolezni jeter in ledvic.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, bi bilo primerno podaljšati vnos zdravila BIXON® do 48 ur po izginotju kliničnih simptomov.

Opozorila BIXON ® Ceftriaxone

Uporaba zdravila BIXON® mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom glede na možne neželene učinke zdravljenja s ceftriaksonom.

Pred dajanjem zdravila mora zdravnik skrbno oceniti bolnikovo zdravstveno stanje, možno prisotnost stanj, ki so nezdružljivi z antibiotiki na osnovi cefalosporina, in občutljivost organizma, odgovornega za bolezen ceftriaksona.

Zdravnik mora skrbno oceniti razmerje med koristmi in tveganji, ki izhaja iz uporabe zdravila BIXON ® pri bolnikih z boleznimi ledvic in jeter ali z anamnezo alergije na zdravila.

Neustrezna uporaba tega antibiotika bi lahko olajšala nastanek sevov, odpornih na terapijo, zaradi česar je izločanje patogena še posebej zapleteno.

Prav tako bi bilo koristno razmisliti o učinkih antibiotične terapije na črevesno mikrofloro, ki je odgovorna za globoke spremembe, ki lahko povečajo gastrointestinalne stranske učinke na eni strani in zmanjšajo absorpcijo učinkovin na drugi, kot v primeru peroralnih kontraceptivov, zato bi bilo priporočljivo uporabiti kontracepcijske metode pokrivanja.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Uporaba zdravila BIXON ® med nosečnostjo in v poznejšem obdobju dojenja naj bi potekala le v primerih resnične potrebe in pod strogim nadzorom zdravnika specialista, ker ni bilo študij, ki bi lahko opredelile varnostni profil zdravila. Ceftriakson za zdravje ploda.

interakcije

Da bi se izognili nastajanju precipitatov, ki bi lahko resno ogrozili zdravstveno stanje bolnika, je priporočljivo izogniti se rekonstituciji mikrokristala ceftriaksona z raztopinami za razredčevanje, ki vsebujejo kalcij.

Prav tako je bilo dokazano, da lahko vnos, celo ne simultan, ceftriaksona in aminoglikozidov bistveno poveča mikrobicidno delovanje zdravila.

Kontraindikacije BIXON ® Ceftriakson

Uporaba zdravila BIXON ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za peniciline in cefalosporine ali njihove pomožne snovi, nedonošenčke, dojenčke do 28. leta starosti, bolnike z zlatenico ali patologije, za katere je značilna hiperbilirubinemija.

Prisotnost lidokaina v topilu, namenjenem za intramuskularno uporabo, razširja prej omenjene kontraindikacije tudi pri bolnikih, ki so preobčutljivi na lidokain.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Uporaba ceftriaksona parenteralno bi lahko bila povezana s pojavom različnih stranskih učinkov, tako sistemskih kot lokalnih.

Navzeja, bruhanje, driska in razširjena bolečina v trebuhu, eksantem, koprivnica in dermatitis, glavobol in omotica, levkopenija, trombocitoza, anemija, hipertransaminazemija in hiperbilirubinemija predstavljajo najpogostejše neželene učinke.

Različne študije in skrbna postmarketinška ocena so prav tako pokazale, da jemanje ceftriaksona lahko poveča tveganje za urolitiazo in žolčni litijaz pri nagnjenih bolnikih.

Klinično pomembne so tudi alergijske reakcije na zdravilno učinkovino, za katere so značilni bronhospazem, laringospazem, hipotenzija in v hujših primerih tudi anafilaktični šok.

Dolgotrajna in neupravičena uporaba zdravila BIXON ® lahko ogrozi črevesno mikrofloro, kar olajša črevesno kolonizacijo s Clostridium Difficile, etiološkim povzročiteljem psevdomembranskega kolitisa.