Xilosio

Ksiloza je sladkor, monosaharid s petimi ogljikovimi atomi, ki so prvič izolirani v lesu, ki je, tako kot lupine arašidov, v njem še posebej bogat; ni presenetljivo, da se ksiloza običajno imenuje lesni sladkor. S kemičnega stališča je aldopentoso, ki je pri sobni temperaturi v obliki belega prahu, brez vonja, topnega v vodi.

Ksiloza ima z prehranskega vidika majhen pomen; možna uporaba diabetične terapije pri sladkorni bolezni izhaja iz njene sladkalne moči, ki je nekoliko nižja kot pri sladkorju in slabe sposobnosti presnove človeškega telesa. Zato govorimo o sladkorju brez kalorij, z izredno nizkim glikemičnim indeksom in acariogenom (ne povzroča zobnega kariesa). Poleg tega lahko človeško telo sintetizira majhne količine ksiloze, ki se nato vključijo v glikoproteine.

Xylose test

Po zaužitju se ksiloza večinoma absorbira v črevesju, odmerki nad 30 gramov pa imajo odvajalni učinek. Ko se absorbira, se ksiloza večinoma izloči z urinom v nespremenjeni obliki; zaradi te lastnosti je ta sladkor še posebej uporaben za ocenjevanje absorpcijske sposobnosti tankega črevesa in razlikovanje od sindroma malabsorpcije, ki je posledica pomanjkanja eksokrinih trebušnih slinavk.

Test se izvaja z dajanjem 25 gramov D-ksiloze peroralno z najmanj 500 cm3 vode in nato zbiranje urina, ki ga bolnik izpušča v naslednjih 5 urah. V tem obdobju je izločanje urina vsaj 4-5 gramov ksiloze normalno; nižje vrednosti se zabeležijo, ko je črevesna absorpcija ogrožena zaradi patologij, ki spreminjajo strukturo in funkcionalnost enterične sluznice prvega trakta tankega črevesa, kot so celiakija in tropski liv. Za omejitev tveganja napačnih pozitivnih rezultatov, povezanih z nepopolnim zbiranjem urina ali težavami z ascitesom in insuficienco ledvic, je po 25-gramski peroralni obremenitvi prednostna koncentracija krvnega sladkorja na razdalji dveh ur, da se doseže koncentracija sladkorja v krvi. bolj zanesljive rezultate kot analiza urina. Ksilosemija, ki je enaka ali večja od 20-30 mg / dl, kaže na normalno črevesno absorpcijo ksiloze. Lažno pozitivne rezultate lahko dosežemo v primeru upočasnjenega praznjenja želodca in sindroma bakterijske kontaminacije tankega črevesa, v katerem - tudi ob prisotnosti normalne sluznice - nenormalna in pretirana mikrobna fermentacija sladkorja zmanjša njegovo absorpcijo. Če ni potrebna predhodna prebava, test ksiloze pomaga pri razlikovanju malabsorpcije na osnovi enterocitov od tiste pri pankreatični genezi, pri kateri bo test normalen. V prisotnosti minimalnih črevesnih lezij ali patologij distalnega tankega črevesa opazimo lažno negativne rezultate.

Ksiloza je lahko koristna tudi v okviru dihalnega testa, pri katerem se izmeri koncentracija ogljikovega dioksida v izpuščenem zraku po peroralnem dajanju; v primeru črevesne malabsorpcije bo registriran nenormalen vrh istega indikatorja, kar kaže na neuporabo ksiloze s posledično bakterijsko fermentacijo v debelem črevesu, iz katere izvirajo plini, kot je ogljikov dioksid, delno odstranjeni z dihanjem.