vzroki
Imenuje se tudi rhinoragija ali preprosteje krvavitev iz nosu, epistaksa se lahko pojavi brez očitnega vzroka (esencialna epistaksa) ali kot simptom lokalnega ali splošnega stanja (sekundarna epistaksa).
Redkeje, zlasti pri starejših, so lahko krvavitve iz nosu simptom hude bolezni. Dejansko obstajajo številne patološke situacije, ki lahko povzročijo epistaksijo:
- krhkost plovil,
- arterioskleroza,
- bolezni srca,
- hipertenzija,
- nalezljive bolezni (škrlatinko, tifus, ošpice itd.), \ t
- zastrupitev,
- koagulopatije,
- pomanjkanje vitaminov,
- bolezni ledvic in hepatobilija, \ t
- toplotni udar.
- Več informacij o vzrokih epistaksije je na voljo tukaj.
Na začetku krvavitve so lahko prisotni tudi bolj ali manj resni lokalni faktorji (septalne variacije, nosni polipi, odstopanje septuma, neoplazme, perforacijski septalni ulkus, Rendu-Oslerjeva bolezen, nazofaringealni fibrom, kemično draženje - glejte kokain -).
Kaj storiti? Prva pomoč
→ Če krvavitev krvnih žil v nosnih votlinah ne sledi poškodbi glave, je treba žrtev postaviti v sedeč položaj, pri čemer je glava rahlo upognjena naprej; ta postopek, skupaj s povabilom za izpljunitev krvi, ki je prisotna v ustni votlini, je namenjena izogibanju nastopu slabosti ali bruhanja z zaužitjem.
Odvežite oblačila okoli vratu in stisnite krvavo nosnico s prstom za nekaj minut; uporabno, če je mogoče, hlajenje z ledom ali hladno vodo v korenu nosu.
Pomembno je tudi, da ustavite krvavitev, da preprečite pihanje ali drgnjenje nosu; v naslednjih dneh se je treba izogniti pomembnim fizičnim naporom.
→ Če se krvavitev ne ustavi, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom za tamponado (vstavljanje v nosno jajce bombažnega valja, namočenega v vodikov peroksid ali jodoformo gazo) ali, pri hujših in ponavljajočih se krvavitvah, z galvanokaustacijo. Zdravniško posvetovanje je nujno tudi v primeru ponavljajoče se epistaksije, da se izvedejo vsi potrebni pregledi, da se ugotovijo vzroki.
→ Če je izguba krvi iz nosu posledica kraniofacijalne travme, je treba sumiti na zlom kosti nosu, kadar je nos otečen in boleč. V tem primeru je priporočljivo, da se izognemo vsakršnemu manevru, saj lahko nepravilne ali nerodne intervencije povzročijo trajne kozmetične poškodbe.
Če pacient izgubi zavest zaradi poškodbe, mora biti postavljen v bočni varnostni položaj na strani krvavitve (da se prepreči zbiranje krvi v hrbtenici in da ne ovira dihalnih poti); to operacijo je treba izvesti s pomočjo spremljevalca, da se izognete neprimernim gibanjem vratu. Takoj opozorjeno 118.
Preberite tudi: Zdravila proti krvi v nosu »
preprečevanje
Da bi preprečili epistaksijo, je pomembno, da se izognete nenadnim spremembam tlaka (značilnim za hitri vzpon na površje pri potapljanju) in spremljate vse bolezni, ki povzročajo krvavitev iz nosu.
Če se to zgodi, je dobro ostati miren, saj se zdi, da je tesnoba oteževalni dejavnik pri krvavitvah.
