opredelitev
Pnevmomedistinum je patološko stanje, za katerega je značilen prosti zrak v mediastinalni votlini (prostor med pljuči).
Ponavadi je pnevmomedijastinum povezan z dihalnimi motnjami, lahko pa izvira tudi iz travm, okužb ali lezij zraka ali prebavnega trakta (vključno z iatrogenimi, ki so posledica invazivnih medicinskih ali kirurških posegov na prsih).
Pnevmomedistinum je znan tudi kot zaplet pri bolnikih s hudimi napadi astme. V tem primeru je lahko prisotnost zraka v mediastinalni vrzeli sekundarna zaradi pretrganja pljučnih alveolov. To se zgodi zaradi močnega povečanja intra-alveolarnega tlaka ali zmanjšanega tlaka v pljučnih intersticijah; Možni vzroki za alveolarno rupturo vključujejo vnetje bronhiolov in alveole.
V drugih primerih lahko pnevmomedijastinum nastane zaradi gastrointestinalne perforacije ali rupture požiralnika.
Pnevmomedistinum povzroča močne prsne retrosternalne bolečine, povezane s težavami z dihanjem. Telesni pregled lahko pokaže prisotnost podkožnega emfizema na dnu vratu (prehod zraka v podkožnem tkivu) in znak Hammam (kremit v predkardialnem mestu in zmanjšanje intenzivnosti srčnega tonusa). Diagnozo potrjuje rentgenska slika prsnega koša.
Nujno je treba opraviti zdravljenje za kirurško odpravo poškodb.
Možni vzroki * Pnevmomedistinuma
- astma
- bronhitis
- Diverticula požiralnika
- Zaužitje jedkih snovi
- plevritis
- pljučnica
- Sindrom aspiracije mekonija
- Dekompresijski sindrom
- Tumor požiralnika
- Peptični ulkus
