Protivirusna zdravila so zdravila za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo virusi.
Virusi
Virusi so zelo majhni infekcijski povzročitelji. Ne morejo se obravnavati kot mikroorganizmi, saj so sestavljeni samo iz beljakovin in ene same vrste nukleinske kisline (DNA ali RNA, ki je lahko dvojno ali enojno); poleg tega jim primanjkuje lastne gibljivosti.
Zato se virusi imenujejo " obvezni celični paraziti ". Njihova struktura je taka, da zagotavlja zaščito pred zunanjim okoljem in da jim omogoči prodiranje v celice gostitelja.
Viruse lahko razdelimo glede na nukleinsko kislino, ki jih sestavlja, zato jih ločimo:
- Virusi DNA ; med virusi, ki spadajo v ta razred, ki jih spomnimo; Parvovirusi, papilomavirusi, hepadnavirusi in herpesvirusi;
- RNA virusi ; nekateri virusi, ki spadajo v ta razred, so Caliciviruses, Flaviviruses in Retrovirusi.
Protivirusno zdravljenje
Namen antivirusnega zdravljenja je vmešati se v biološke virusne procese, ki jih v gostiteljski celici ni (kar iz tega razloga ni poškodovano).
Prva antivirusna zdravila, ki so jih odkrili, niso imela zadostne selektivnosti, so bila toksična že pri terapevtskih koncentracijah in so imela precej zmanjšan spekter delovanja.
Protivirusna zdravila, ki se trenutno tržijo, so namesto tega sposobna preprečiti viruse, vendar pogosto ne morejo popolnoma izkoreniniti okužbe.
Poleg tega se lahko simptomi virusne infekcije pojavijo šele po tem, ko je virus dokončal svojo replikacijo in šele potem, ko je bil njegov genom internaliziran v gostiteljski celici; to še dodatno otežuje identifikacijo in sintezo resnično učinkovitih protivirusnih zdravil, ki lahko popolnoma uničijo virus. Ko je virus vdrl v celico gostiteljico in se je začel s podvajanjem, je okužbo težko zdraviti.
Virusna cepiva so učinkovita, vendar so učinkovita le proti določenim vrstam sevov. Zato je cilj raziskav pridobiti protivirusna zdravila s širšim spektrom delovanja in večjo učinkovitostjo.
Idealno protivirusno zdravilo mora imeti naslednje značilnosti:
- Imajo širok spekter delovanja;
- Sposobnost popolnega zaviranja replikacije virusa;
- Biti učinkoviti tudi proti mutantnim sevom;
- Doseže ciljni organ, ne da bi posegal v biološke procese gostiteljskega organizma;
- Ne motite imunskega sistema organizma gostitelja.
Razvrstitev protivirusnih sredstev
Virusne agente, ki so trenutno na trgu, lahko razvrstimo v različne skupine, odvisno od njihovega mehanizma delovanja.
Spodaj bodo na kratko navedene te skupine.
Inhibitorji zgodnjih faz virusne replikacije
Protivirusna zdravila, ki spadajo v to skupino, izvajajo svoje delovanje tako, da posegajo v prve stopnje virusne replikacije, kot je adhezija virusa na receptorje gostiteljske celice, penetracija v isto in izguba virusne prevleke.
Amantadin in rimantadin sta del te skupine.
Zaviralci nevraminidaze
Neuraminidaza je encim, izražen predvsem na površini virusov influence in igra pomembno vlogo pri aktiviranju novih virusov in njihovem sproščanju iz celice gostiteljice.
Zanamivir in oseltamivir sodita v to skupino protivirusnih zdravil.
Sredstva, ki vplivajo na razmnoževanje virusne nukleinske kisline
Kot lahko uganite iz imena te skupine, zdravila, ki ji pripadajo, lahko zavirajo sintezo nukleinske kisline virusa (DNA).
Ta zdravila imajo kemijsko strukturo, ki je zelo podobna strukturi dušikovih baz, ki sestavljajo DNK, in - zaradi njihove podobnosti - so vključene v DNK sklop nove sinteze in tako blokirajo njeno rast.
Aciklovir, famciklovir, citarabin (ki se uporablja tudi kot zdravilo proti raku), ganciklovir, trifluridin in idoksuridin spadajo v to kategorijo zdravil.
Antiretrovirusna (ali anti-HIV) sredstva
Virus HIV je odgovoren za pridobljeno humano imunsko pomanjkljivost (bolj znan kot AIDS).
HIV je retrovirus, ki je posebna vrsta RNA virusa.
Za repliciranje potrebuje ta virus pretvorbo njegove RNA v DNA; ta pretvorba poteka po zaslugi določenega encima, reverzne transkriptaze .
Nekatera sredstva proti HIV delujejo tako, da zavirajo reverzno transkriptazo. Med temi inhibitorji so zidovudin, didanozin, zalcitabin, lamivudin in stavudin .
Druga protiretrovirusna zdravila delujejo tako, da zavirajo proteazo HIV, ki je ključni encim za rast virusa.
Ritonavir in indinavir sta zaviralca proteaz.
Inhibitorje proteaze lahko dajemo v kombinaciji z inhibitorji reverzne transkriptaze, da bi poskušali izboljšati učinkovitost zdravljenja.
