splošnost
Ekcem ali dermatitis je vnetje kože, ki povzroča značilen izpuščaj.
Tipični znaki tega izpuščaja so: srbenje, rdečina, mehurji in / ali skorje.
Obstajajo številne vrste ekcema. Najpogostejši tipi ekcemov so atopični ekcem, kontaktni dermatitis, seboroični ekcem in asteatozni ekcem. Nekateri manj pogosti ekcemi so: dishidroza, diskoidni ekcem, krčne ekceme, herpetiformni dermatitis in nevrodermitis.
Kaj je ekcem?
Ekcem je izraz, pri katerem zdravniki opozarjajo na vnetje kože (ali kože ), za katero je značilno srbenje, eritem (tj. Rdečina), prisotnost mehurjev in / ali skorje.
Obstaja več vrst ekcemov; vsaka od teh tipov ima nekaj posebnosti, ki jih lahko prepozna strokovno oko.
ECZEMA IN DERMATITIS SO SINONIMNI?
V medicini so izrazi ekcem in dermatitis sinonimi, zato se nanašajo na isto vnetno stanje kože.
epidemiologija
Po nekaterih statističnih raziskovanjih so bili ljudje po vsem svetu, ki so leta 2010 trpeli zaradi ekcemov, okoli 230 milijonov ali približno 3, 5% svetovnega prebivalstva.
Ekcem prizadene predvsem mlade subjekte : na primer, v Združenem kraljestvu so otroci, ki trpijo zaradi dermatitisa, približno 20%; v ZDA, približno 10%.
Najbolj prizadet spol je ženska.
Zanimivo in iz še vedno nejasnih razlogov se je od leta 1940 do leta 2000 stopnja pojavnosti ekcema povečevala. Z drugimi besedami, z leti je ekcem postal vedno bolj pogost problem.
Zanimiva ameriška študija iz leta 2010 je raziskala, kako razširjen ekcem je bil med tistimi, ki so v tem letu delali v Združenih državah. Pokazalo se je, da je dermatitis prizadel približno 10% delavcev (tj. Več kot 15 milijonov posameznikov) in je bil še posebej razširjen med zdravstvenimi delavci in socialnimi delavci.
vzroki
Vzroke ekcema trenutno proučujemo, saj zdravniki in raziskovalci še niso pojasnili, kaj sproži in sproži proces vnetja kože.
Glede na najbolj zanesljive teorije bi kombinacija okoljskih in genetskih dejavnikov prispevala k pojavu ekcema.
OKOLJSKI DEJAVNIKI
Premisa: okoljski dejavnik je vsaka okoliščina, dogodek ali navada, ki lahko v določeni meri vpliva na življenje posameznika.
Glede na nekatere znanstvene raziskave so okoljski dejavniki, povezani z pojavom ekcema, alergijske reakcije na določene snovi (pršice, droge itd.), Izpostavljenost določenim dražilcem in nekatere bakterijske ali glivične okužbe .
GENETSKI FAKTORJI
Analizirali so genetski profil številnih pacientov z ekcemom, pri čemer so raziskovalci ugotovili, da je veliko preiskovanih oseb izrazilo nekatere specifične gene na drugačen način od normalnega.
Poleg tega so ob upoštevanju družinske anamneze istih bolnikov in drugih ugotovili, da je ekcem ponavljajoči se problem v različnih gospodinjstvih.
Zaradi teh dveh radovednih odkritij so strokovnjaki mislili, da ima ekcem v nekaterih primerih genetsko-dedno osnovo .
Med geni, za katere se zdi, da vplivajo na prisotnost nekaterih vrst ekcema, je treba posebej omeniti gen za filaggrin, beljakovino, ki se nahaja v povrhnjici in ki veže keratinske filamente.
radovednost
Zaradi neznanih razlogov ljudje s celiakijo razvijejo ekcem s pogostnostjo, ki je trikrat večja kot pri posameznikih brez te motnje. Preberite poglobitev
Simptomi in komplikacije
Če želite izvedeti več: Simptomi Dermatitis
Na splošno je najbolj značilen znak ekcema izpuščaj, znan tudi kot izpuščaj ali eksantem .
Eksemski izpuščaj se lahko pojavi z ali brez mehurjev; lahko je mesto rdečice, draženja, otekanja in / ali suhe kože; lahko sovpada z zelo srbečim območjem (to je srbenje); lahko razvijejo gnojne in / ali skorje lezije; itd
SEDEŽ NAPETANJA S KOŽO
Mesto telesa, ki ga je prizadel izpuščaj, je odvisno od vrste ekcema.
Vendar pa so najpogosteje prizadeta območja: vrat, trup (prsni koš, trebuh in hrbet), roke, zapestja, podlakti, noge in gležnji.
Redko je, da se izpuščaj pojavi na ravni genitalij, torej blizu vulve ali skrotuma. Vendar, ko se to zgodi, so simptomi in znaki precej intenzivni in ponavadi "pridejo in gredo".
ZAPLETI
Zapleti ekcema so pogosto povezani z zelo intenzivnim srbenjem .
Pravzaprav je izrazito srbeč občutek povzročil, da posameznik z ekcemom večkrat drgne kožo in tako povzroči praskanje na koži .
Te kožne spremembe so za bakterije možen dostop do organizma.
Vstop bakterij v telo lahko sproži okužbo, značilni simptomi pa so: visoka vročina, gnoj in akutna bolečina.
diagnoza
Na splošno je za pravilno diagnozo ekcema nujna in včasih zadostna telesna preiskava in ocena bolnikove zdravstvene anamneze.
Zdravniki se zatekajo k bolj poglobljeni analizi - kot so testi alergije in biopsija kože -, ko še vedno obstajajo dvomi o vrsti ekcema.
zdravljenje
Vsak bolnik z ekcemom je sam po sebi primer .
Zato je lahko veljaven postopek za posameznika popolnoma neuporaben za drugo temo in tako naprej.
Zdravljenje ekcemov vključuje uporabo mehčal in različnih zdravil, vključno z:
- Kortikosteroidi za lokalno ali oralno uporabo (opomba: "lokalna uporaba" pomeni, da je treba zadevni pripravek nanašati neposredno na prizadeto območje).
- Imunosupresivi z lokalno uporabo.
- Antibiotiki z lokalno ali peroralno uporabo.
- Antihistaminiki .
Pri nekaterih vrstah ekcemov lahko zdravniki predpišejo tudi določeno obliko fototerapije (fotokemoterapija, fotodinamična terapija itd.).
pomirjevalna
Vsi pripravki lahko zmehčajo, navlažijo in naredijo površinske plasti kože bolj blažilne .
Jasno je, da blažilci za lokalno uporabo lajšajo motnje kožnega izpuščaja in pomagajo koži obnoviti njen normalen videz.
KORTIKOSTEROIDI
Kortikosteroidi so močna protivnetna zdravila, ki pripadajo družini steroidov.
Če jih jemljete dolgo časa in / ali v prevelikih odmerkih, lahko imajo resne neželene učinke, kot so: osteoporoza, sladkorna bolezen, katarakta, hipertenzija ali debelost.
Dva kortikosteroida, ki se uporabljata v prisotnosti ekcema, sta hidrokortizon in klobetazol propionat .
Neželeni učinki topikalnih kortikosteroidov so: akne, povečana rast las, telangiektazija in redčenje kože.
IMUNOSUPRESIVI
Imunosupresivi so zdravila, ki zmanjšujejo učinkovitost imunskega sistema organizma.
Zahvaljujoč tej lastnosti so sposobni ublažiti vnetni odgovor, ki ga povzroča ekcem.
Kar se tiče neželenih učinkov, je dobro vedeti, da jemanje imunosupresivov naredi telo bolj krhko, kar povečuje dovzetnost za okužbe.
| Primernejši imunosupresivi za ekcem: | |
Aktualna uporaba | Sistemska uporaba |
|
|
ANTIBIOTIKI
Zdravniki predpišejo uporabo antibiotikov samo, če se je na nekaterih področjih kože, ki jih prizadene ekcem, razvila bakterijska okužba.
antihistaminiki
Antihistaminiki so zdravila, ki zavirajo sproščanje histamina, spojine, ki jo proizvajajo nekatere celice v telesu in se sproščajo v primeru vnetja.
Zdravniki predpišejo zdravilo, ki temelji na antihistaminiki, kadar ekcem povzroča intenzivno srbenje in draženje.
Antihistaminik, ki se pogosto uporablja v prisotnosti dermatitisa, je difenhidramin .
Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje ekcemov »
vrste
Zdravniki razlikujejo različne vrste ekcema v dve široki kategoriji: kategorija običajnih ekcemov - do katerih spadajo najbolj priljubljene vrste ekcema - in kategorija neobičajnih ekcemov, ki vključujejo manj znane ekceme.
- Pogosti ekcemi so: atopični ekcem, kontaktni ekcem, seboreični ekcem in asteatozni ekcem.
- Po drugi strani pa so nenavadni ekcemi: dishidroza, diskoidni ekcem, krčne ekceme, herpetiformni dermatitis, nevrodermatitis, samoekzematizacija, stazni dermatitis, perioralni dermatitis in ekcem zaradi posebnih bolezenska stanja (okužbe, limfomi itd.).
ATOPIČNA ECZEMA
Atopični ekcem ali atopični dermatitis je najpogostejši tip ekcema med ljudmi.
Po mnenju zdravnikov in strokovnjakov za kožne bolezni bi to bila alergijska motnja z genetsko-dedno komponento.
Atopični dermatitis je zlasti razširjen pri otrocih (vendar se lahko pojavijo pri kateri koli starosti), predvsem pa:
- Posamezniki, ki trpijo za astmo ali seneno mrzlico.
- Posamezniki z družinsko anamnezo ekcema, astme ali senenega nahoda (tj. Posamezniki s sorodniki enega od teh stanj).
- Posamezniki z okvaro kožne pregrade.
Običajno izpuščaj atopičnega ekcema vključuje srbenje, rdečico, rdečino kože in mehurčkov.
Pri stiku z milom, grobimi oblačili, nekaterimi gospodinjskimi kemikalijami in / ali pršicami, manifestacije atopičnega ekcema večinoma vključujejo obraz, dlani, noge, notranjost komolcev in hrbet. kolena.
Najpogostejša zdravljenja so: uporaba mehčal, uporaba kortikosteroidov na prizadetih območjih, dajanje imunosupresivov in antibiotikov (če so bakterijske okužbe) in končno nekaj fotokemoterapij.
Če želite izvedeti več: Atopični ekcemi
KONTAKT ECZEMA
Kontaktni ekcem ali kontaktni dermatitis je vnetno stanje kože, ki se pojavi v stiku z neškodljivimi snovmi za večino ljudi.
Kontaktni dermatitis je lahko dveh vrst: dražilni kontaktni dermatitis in alergijski kontaktni dermatitis.
- Dražilni kontaktni dermatitis je posledica interakcije (včasih občasne, včasih ponavljajoče) z zelo močnimi dražilnimi snovmi, kot je natrijev lavril sulfat .
- Alergijski kontaktni dermatitis se po drugi strani pojavi v interakciji z alergeni (tj. Snovmi, ki pri nekaterih posameznikih sprožijo alergijsko reakcijo).
Nekateri značilni alergeni, ki označujejo kontaktni dermatitis, so: nikelj, strupeni bršljan in kozmetika, ki vsebuje tako imenovani balzam iz Peruja.
Kontaktni ekcem povzroča izpuščaj, za katerega so značilni srbenje, otekanje, suha koža in pordelost kože.
Najpogosteje opisani načini zdravljenja so: uporaba mehčal, uporaba kortikosteroidov, uporaba antihistaminikov in, samo ob prisotnosti bakterijskih okužb, vnos antibiotikov.
V prisotnosti alergijskega kontaktnega dermatitisa zdravniki svetujejo, naj se izogibajo stiku s katerim koli zdravilom ali snovjo, ki vsebuje alergen.
SEBORIŠČNI ECZEMA
Seboroični ekcem je tipično stanje lasišča, ki v nekaterih primerih lahko prizadene tudi obrvi, stran nosa, anatomsko območje za ušesi, dimelj in središče prsnega koša.
Seboroični ekcem povzroča izpuščaj, za katerega je značilna nastanek in izguba mastnih lusk. Na ravni lasišča te mastne luske sprejmejo generično ime prhljaja .
Natančni vzroki za seboroični ekcem še vedno niso znani. Vendar pa raziskovalci verjamejo, da so okužbe, ki jih povzroča gliva Malassezia furfur, možen dejavnik, ki podpira to vrsto dermatitisa.
Najbolj označeni načini zdravljenja so: uporaba detergentov in šamponov na osnovi salicilne kisline, selena, cinka ali premogovega katrana; uporabo kortikosteroidov; in na koncu vnos protiglivičnih pripravkov.
Če želite izvedeti več:
Simptomi seborrejskega dermatitisa
Zdravila za seborični dermatitis
ATEATOSIC ECZEMA
Asteatotični ekcem, ali kserotični ekcem ali kseroza, je vnetje kože, ki povzroča predvsem strjevanje in suho kožo ter manj pogosto srbenje.
Značilen je za starost in se običajno nahaja na ravni udov in debla.
pompholyx
Dyshidrosis ali dehidrotični ekcem ali pompholix je dermatitis, ki večinoma prizadene roke in noge.
Na splošno je odgovorna za izpuščaj, ki je v začetni fazi označen z mehurji in srbenjem, kasneje pa z rdečico.
V mnogih primerih ima dehidroza značilnosti kronične motnje.
Najbolj učinkovita zdravljenja in zdravila so: dajanje kortikosteroidnih zdravil, fototerapija (zlasti fotokemoterapija) in uporaba mokrih / hladnih oblog na simptomatskih področjih.
ECZEMA DISCOIDE
Diskoidni ekcem ali nummularni ekcem je dermatitis, ki povzroča ovalne ali krožne lise, rdečkasto rjave barve, v različnih delih telesa.
Najbolj prizadeta anatomska mesta so: podlahti, roke, noge, trup in noge.
Natančni dejavniki, ki sprožijo diskoidni ekcem, niso znani, čeprav nekatere klinične študije poročajo o možnem vplivu stanja suhe kože.
Najučinkovitejša zdravljenja so: uporaba emolijense, dajanje kortikosteroidov in vnos antibiotikov (če obstaja okužba).
ECZEMA IZ VARICOSASA
Stazni ekcem, venski dermatitis ali krčni dermatitis, je vnetje kože, ki se razvije pri ljudeh s težavami venskega krvnega obtoka na nivoju nog (krčne žile, zmanjšano vensko vračanje v srce itd.).
Iz povsem neznanih vzrokov stazni ekcem povzroča izpuščaj, za katerega so značilni rdečina, srbenje, luske in temna koža.
Pogosteje je pri ljudeh, starejših od 50 let.
ECZEMA ERPETIFORME
Herpetiformni ekcem je dermatitis, ki povzroči izpuščaj, za katerega so značilni mehurji in srbenje ter simetričen videz.
Najbolj prizadeta anatomska področja so: roke, noge, kolena in hrbet.
Zaradi neznanih razlogov je herpetiformni ekcem še posebej pogost pri ljudeh s celiakijo.
nevrodermitis
Neurodermatitis je poseben ekcem, ki se pojavi pri tistih, ki imajo živčno navado praskanja na določenem področju kože.
Na splošno povzroča srbenje in odebeljeno kožo.
Za zdravljenje so sredstva za iskanje načina, kako se izogniti praskanju in jemanju nekaterih protivnetnih zdravil.
AUTO-ECZEMATIZZAZIONE
Self-eczematisation je vrsta ekcema, ki se pojavi kot posledica parazitskih infestacij ali glivičnih, bakterijskih ali virusnih okužb.
Na splošno je mesto izpuščaja daleč od kraja okužbe.
S pravilnim zdravljenjem okužbe, ki ji je naklonjena, je samo-ekzematizacijo mogoče zdraviti z odličnimi rezultati.
PERIORALNI DERMATITIS
Perioralni dermatitis je ekcem, ki povzroča izpuščaj okoli ust.
Značilne značilnosti tega izpuščaja so: prisotnost mehurjev, srbenje in pekoč občutek.
Možni dejavniki tveganja so: uporaba zobne paste na osnovi fluorida, uporaba peroralnih kontraceptivov, uporaba nekaterih kozmetičnih izdelkov, uporaba nekaterih detergentov, izpostavljenost mrazu itd.
Na splošno zdravniki zdravijo to vrsto ekcema z imunosupresivi in antibiotiki ter odvračajo od izpostavljenosti soncu.
