Občasno se pojavlja kri na toaletnem papirju. Ta znak, ki je sam po sebi malo zaskrbljujoč, je značilen za različne patologije, od katerih so nekatere zelo resne.
- analne razpoke : ti majhni kosi analne sluznice so najpogostejši vzrok krvi na toaletnem papirju. V tem primeru je krvavitev zelo obdana in več kot prave kapljice krvi so opazne tanke proge svetlo rdeče barve, ki so oslabljene z različnimi prehodi toaletnega papirja. Analne razpoke, ki običajno povzročajo akutne analne bolečine med iztrebljanjem in intimno higieno, se lahko preprečijo in premagajo s skrbno intimno higieno in z uravnavanjem črevesne aktivnosti v primeru driske ali zaprtja.
- hemoroidi : to so dilatacije enakozvočnih submukoznih žil na ravni anusa in terminalnega dela danke. V tem primeru je krvavitev večja in kri na toaletnem papirju ustvarja prave madeže; včasih lahko opazite celo kapljanje krvi v notranjih stenah WC-ja ali krvni lak na zadnjih oddanih iztrebkih. Hemorrhidalno krvavitev je ponavadi neboleča, v primeru resnosti pa je lahko povezana z izgubo sluzi, draženjem, bolečinami in srbenjem.
- polipi ali kolorektalni karcinomi : v tem primeru se kri zmeša z iztrebki, ki na žalost pogosto niso vidni s prostim očesom in brez povezanih simptomov (zaradi tega pri presejalnih pregledih raka debelega črevesa in danke po 50 letih) tako imenovano iskanje okultne krvi v blatu). V primeru velikih polipov iztrebki prevzamejo trakast videz in vztrajnost evakuacijskega dražljaja je pogosta tudi po iztrebljanju. Prisotnost bolečin v trebuhu, ki niso zelo intenzivne, anemija, pomanjkanje apetita, utrujenost, utrujenost, dispneja, izguba telesne teže, s krvjo v toaletnem papirju, driska in zaprtje lahko povzročijo sum na rak debelega črevesa in danke.
- ulcerozni kolitis : kronična vnetna bolezen črevesja, za katero je pogosto značilna emisija diarealnih blata s sledovi sluzi in krvi; redkeje je odkrivanje krvi v blatu pri osebi s Crohnovo boleznijo
- divertikularna bolezen : majhne vreče (divertikule), ki se še posebej v starosti oblikujejo vzdolž črevesnih sten nekaterih subjektov, lahko postanejo vnete in redko povzročijo hude nenadne krvavitve brez bolečin, tudi pri emisijah strdkov, vendar pogosto brez emisije blata.
- peptični ulkus : razjede na želodčni in duodenalni sluznici določajo krvavitve, ki se pojavljajo - med drugim - z izločanjem prebavne krvi v blatu (melena), za katero je značilna posebej temna barva in kašasta konsistenca
- bolezni, ki se prenašajo s hrano : bolezni, ki se prenašajo s hrano (salmonela, escherichia coli, shigella ...), običajno spremljajo bolečine v trebuhu in krči z nasilnimi diarnimi izločki, ki so včasih mešani s krvjo in sluzi (izraz poškodbe črevesne sluznice).
- spolne bolezni, kot so gonoreja, klamidija, genitalni herpes, sifilis, trihomonijaza, ki se zboli z nezaščitenim spolnim odnosom, pretežno analne narave;
- iatrogena krvavitev : radioterapija pri zdravljenju medeničnega tumorja, zloraba laksativnih zdravil, kot so bisakodil ali antidiarrheal, in podaljšano zdravljenje z antibiotiki, zlasti z linkomicinom in klindamicinom, lahko povzročijo rektalno krvavitev.
OPOZORILO: dobro je pravilo, da je katera koli zaznana rektalna krvavitev, tudi če je manjša in omejena na prisotnost krvi v toaletnem papirju, opozorjena z vašim zdravnikom, zlasti v primerih, ki so starejši od 45 let ali so seznanjeni s polipi. in kolorektalni rak.
