zdravje

Anamnestično potrdilo: Kaj je to? Kaj je potrebno in kako ga doseže I.Randi

Predstavitev

Potrdilo o zdravstveni anamnezi je posebna vrsta zdravniškega potrdila, ki vsebuje podatke o psihofizičnem zdravstvenem stanju posameznika.

Zdravniško potrdilo mora biti izdano v vseh primerih, ki jih določa zakonodaja, za katero je treba ugotoviti, ali ima oseba posebne patologije ali fiziološke razmere, ki bi lahko ovirale ali vplivale na izvajanje različnih dejavnosti (na primer vožnje ali uporabe). orožja).

Zdravniško potrdilo mora izdati zdravnik, ki je lahko družinski ali specializiran, odvisno od razloga, zaradi katerega mora biti potrdilo izdano, ob upoštevanju skrbnega zaslišanja posameznika (anamneza), povezanega z možnim zdravniškim pregledom.

Kaj je to?

Kaj je anamnestično potrdilo?

Certifikat zdravstvene zgodovine je posebno zdravniško potrdilo, ki vsebuje vrsto informacij o splošnem zdravstvenem stanju posameznika.

V Italiji mora biti zdravniško spričevalo predloženo, kadar je potrebno potrditi, da posameznik nima fizioloških ali patoloških stanj, za katera ne more opravljati določenih dejavnosti ali poklicev.

Dejavnosti in delovne uporabe, za katere je potrebno imeti in predložiti anamnestično potrdilo, so določene z zakonom in način predstavitve zadevnega dokumenta ureja veljavna zakonodaja.

Če ne upoštevamo anamnestičnih spričeval, potrebnih za opravljanje določenih delovnih dejavnosti (na primer poklica voznika taksija), so v Italiji najbolj zahtevana zdravniška potrdila za izdajo ali podaljšanje vozniškega dovoljenja in navtične licence ter za sprostitev vozniškega dovoljenja in dovoljenja za plovbo. strelno orožje za lov (lovska puška) in za osebno obrambo.

Za kaj je

Za kaj je anamnestično potrdilo?

Anamnestično potrdilo služi ob vseh priložnostih - določenih z zakonom - za katere je posameznik dolžan dokazati, da je v psihofizičnem stanju, primernem za opravljanje različnih dejavnosti, kot je vožnja vozila, vožnja s čolnom ravnanje in uporaba strelnega orožja ali izvajanje delovnih dejavnosti.

Kaj prinaša nazaj

Kateri podatki in informacije so prikazani na anamnestičnem potrdilu?

Potrdilo o medicinski anamnezi je mogoče opisati kot nekakšno izjavo o zdravstvenem stanju ali bolezni posameznika . Dejansko morajo biti v njej naslednje informacije:

  • Podatki o bolniku in splošne informacije, kot so:
    • Ime in priimek;
    • Kraj in datum rojstva;
    • Davčna številka;
    • Kraj in naslov prebivališča.
  • Predmet potrjevanja, tj. Ker mora biti potrdilo o zdravstveni preteklosti izdano:
    • Na potrdilu o zdravniški zgodovini, ki je potrebno za izdajo vozniškega dovoljenja, je treba navesti takšno izjavo: " Predhodno anamnestično potrdilo za naknadno oceno psihofizičnih pogojev za pridobitev vozniškega dovoljenja v skladu s členom 119., odstavek 3, zakonodajnega odloka št. 285/92, kakor je bil spremenjen z zakonom št. 120/2010 ".
  • Prisotnost (trenutna in pretekla) ali odsotnost bolezenskih pogojev, ki lahko pomenijo nevarnost, in / ali lahko povzročijo, da posameznik ne more opravljati dejavnosti, za katero se zahteva zdravniško potrdilo. Zgoraj navedeni morbidni pogoji so podrobno sestavljeni iz:
    • Kardiovaskularne motnje;
    • Bolezni dihal;
    • Bolezni hematopoeze in krvi (npr. Levkemija, limfomi, hemofilni sindromi itd.);
    • Bolezni živčevja (kot je epilepsija);
    • Psihiatrične motnje in vsa zdravljenja - pretekla ali sedanja - znotraj psihiatričnih ustanov in / ali s psihiatričnimi drogami;
    • Endokrine motnje;
    • sladkorna bolezen;
    • Bolezni ledvic in sečil (npr. Odpoved ledvic);
    • Motnje in spremembe slušnega sistema;
    • Patologije vizualnega aparata;
    • Anatomske ali funkcionalne spremembe osteoartikularnega aparata;
    • Onkološke patologije;
    • Nalezljive bolezni;
    • Prisotnost protez, ki določajo vrsto;
    • Prisotnost civilne invalidnosti, ki določa vrsto in odstotek;
    • Izvajanje presaditve organov (navesti je treba datum izvedbe presaditve in zdravstveno stanje posameznika v času priprave anamnestičnega potrdila).

Prosimo, upoštevajte

V prisotnosti enega ali več zgoraj navedenih motenj in patologij mora zdravnik določiti vrsto v namenskem prostoru na potrdilu.

  • Prisotnost pogojev odvisnosti od snovi, ki so predmet zlorabe (alkohol, narkotiki in / ali psihotropne snovi) in morebitno zdravljenje pri SERT (Storitve za zasvojenost z drogami).
  • Zdravnikovi podatki, kot so:
    • Ime in priimek;
    • kvalifikacije;
    • Zdravstvena ustanova za članstvo.
  • Kraj in datum izdaje potrdila o zdravstveni anamnezi;
  • Žig in podpis zdravnika .

Vendar anamnestično potrdilo ne sme biti omejeno na poročanje o seznamu vseh bolezni, za katere je posameznik prizadet, ampak mora poročati tudi o dejstvih in ravnanjih, ki bi lahko povzročila pomembne posledice - vključno s pravnimi in upravnimi - na obtožnico. posameznik je odgovoren za skupnost.

Vrednotenje teh vidikov lahko dejansko vpliva na končno sodbo o primernosti posameznika za opravljanje dejavnosti, za katere se zahteva potrdilo o zdravstveni anamnezi (npr. Delovne aktivnosti, sprostitev ali podaljšanje vozniškega dovoljenja itd.).

Kako ga dobiti

Kako pridobiti anamnestično potrdilo in kdo ga izda?

Potrdilo o zdravniški anamnezi, kot zdravniško spričevalo v vseh pogledih, lahko in mora izdati le in izključno zdravnik po opravljenem razgovoru - po možnosti povezanem z obiskom -, v katerem mora ta zdravstvena slika zastaviti vrsto vprašanj. (anketni vprašalnik), da bi opredelili klinično anamnezo ( anamneza ).

Za pridobitev anamnestičnega potrdila se obrnite na:

  • Pravni zdravnik iz ASL (lokalne zdravstvene oblasti) pripadnosti;
  • Usposobljeni zdravniki nacionalnega zdravstvenega sistema (SSN);
  • Družinski zdravnik.

Zdravnik, s katerim se je treba obrniti zaradi izdaje potrdila o zdravstveni anamnezi, se lahko razlikuje glede na razlog, zaradi katerega je bilo treba zahtevati zadevni dokument. Seveda so tudi v tem primeru vse smernice določene v veljavni zakonodaji.

V nekaterih primerih zakon navaja, da mora biti potrdilo izdano šele po izvedbi klinično-toksikoloških ocen, da se ugotovi, ali subjekt uporablja ali zlorablja snovi, kot so alkohol, droge in psihotropne snovi.

Veljavnost in iztek

Veljavnost in prenehanje veljavnosti anamnestičnega potrdila

Kot vsako drugo zdravniško spričevalo ima tudi potrdilo o zdravstveni zgodovini rok. Podrobneje, veljavnost tega dokumenta je omejena na tri mesece od dneva, ko ga je zdravnik pripravil.

Poleg tega mora biti potrdilo o zdravstveni zgodovini: \ t

  • Bodite brez popravkov in odrgnin, saj lahko kažejo na morebitno ponarejanje.

Ali ste vedeli, da ...

Če zdravnik napačno izpolni potrdilo, se lahko popravi. Vendar pa morajo biti slednji, da bi bili sprejeti in se štejejo za veljavne, jasno označeni, zato jih podpiše isti zdravnik.

  • Vpišite se s črkovanjem, ki je razumljivo na način, ki preprečuje kakršne koli nesporazume ali branje napak.
  • Pripravite se z uporabo jasne terminologije, ki ne dopušča nobenih dvomov.
  • Če tako zahteva zakon, mora biti izpolnjen na posebnem obrazcu in spremljati ga morajo drugi dokumenti, potrebni za potrditev primernosti prosilca.

Prosimo, upoštevajte

Zaradi veljavnosti mora zdravnik sestaviti potrdilo o zdravstveni anamnezi, ki temelji samo na neposrednih ugotovitvah, z zdravniškim pregledom, ki se opravi osebno in / ali na podlagi zdravniških poročil, vključno s specializiranimi zdravniškimi poročili .

stroški

Ali je anamnestično potrdilo strošek?

Zdravniško spričevalo ne more plačati nacionalni zdravstveni sistem, zato mora stroške za njegovo pripravo v celoti kriti bolnik .

Cene anamnestičnega potrdila se lahko razlikujejo, celo veliko, odvisno od zdravnika, ki ga sestavi (zdravnik, ki je zaupan, mrliški veščak ASL pripadnosti, usposobljen zdravnik NHS).

V zvezi z objavo dokumenta s strani zdravnikov ASL in nacionalnega zdravstvenega sistema, se stroški razlikujejo glede na regijo, v kateri smo, vendar na splošno znaša približno 15–30 EUR. Če namesto tega potrdilo izda splošni zdravnik, običajno (vendar ne nujno), so stroški običajno višji in znašajo okoli 50 evrov. Vendar pa ni mogoče izključiti možnosti, da nekateri družinski zdravniki zahtevajo višje številke.

Vsekakor so zgoraj naštete indikativne cene, za natančnejše informacije o stroških izdaje zdravniškega potrdila pa je treba poizvedeti pri ASL kompetence ali pri svojem zdravniku.