aminofilin

TERAPEVTSKA SKUPINA: Druga sistemska zdravila za obstruktivne bolezni dihalnih poti

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije Aminofilin

Aminofilin se običajno uporablja pri zdravljenju bronhialne astme in pljučnih bolezni s komponento bronhialnega spastika.

Mehanizem delovanja aminofilina

Aminofilin je zdravilo, pridobljeno iz kemijske zveze med teofilinom in etilendiaminom, za katerega je značilna visoka topnost v vodnem okolju v nasprotju s čistim teofilinom, katerega alkaloidna kemijska narava znatno omejuje njegovo hidrofilnost, zaradi česar je manj primerna za terapevtske namene.

Po peroralnem ali parenteralnem dajanju Aminofilin izvaja terapevtsko delovanje, ki je primerljivo z učinkom teofilina, kar vodi do inaktivacije encima fosfodiesteraze s posledičnim povečanjem koncentracij cikličnega znotrajceličnega AMP in kasnejše bronhodilatacije.

Omenjena aktivnost v kombinaciji z antihistaminsko aktivnostjo, učinkovito pri zmanjševanju edema, povezanega z astmatičnim stanjem in hipersekrecijo sluzi, določa jasno izboljšanje prehodnosti dihalnih poti, s čimer se zagotovi učinkovita obnova normalnih ventilacijskih zmogljivosti.

Derivati metilksantina po presnovi jeter se izločajo z urinom.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

AMINOFILINA V ODDELKIH ZA INTENZIVNO TERAPIJO

Pulm Pharmacol Ther. 2013 Mar 19. pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub pred tiskanjem]

Študija, ki dokazuje, da je povezava s terapijo s kortikosteroidi in z agonisti Aminofilina beta povezana s statistično značilnim izboljšanjem vitalnih funkcij pri majhnih bolnikih, ki so bili sprejeti v pediatrični center za oživljanje.

AMINOFILLINA AKCIJSKI MEHANIZEM

Drug Deliv. 2013 23. oktober. [Epub pred tiskanjem]

Eksperimentalna študija, ki kaže, kako lahko zdravljenje z aminifilinom ugotovi pomemben bronhialni dilatacijski učinek na ravni zgornjih dihalnih poti, kar povzroča zatiranje vnetja in simptomov alergije pri majhnih preobčutljivih laboratorijskih živalih.

AMINOFILINA IN PRAVNA UPRAVA

Int J Pharm. 2009 Sep 8; 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23. junij.

Delo, ki poskuša preseči meje, povezane z farmakokinetičnimi variacijami, povezanimi z dajanjem aminofilina s pomočjo rektalnega načina, z uvedbo pripomočkov, ki lahko zagotovijo nadzorovano sproščanje zdravila.

Način uporabe in odmerjanje

Aminofilin najdemo v vialah za intravensko uporabo 240 mg na 10 ml, v vialah za intramuskularno uporabo 350 mg na 2 ml raztopine ali v 350 mg supozitorijev Aminofilina.

Za terapevtsko shemo, ki je rezervirana za zdravljenje bolnikov z astmo ali boleznimi dihal z bronhospastično komponento, je odgovoren zdravnik po skrbni oceni bolnikovega zdravstvenega stanja in najboljšem načinu dajanja zdravila.

Doziranje bo zato odvisno od metode dajanja in fizio-patoloških značilnosti pacienta.

Opozorila Aminofilin

Zdravljenje z aminofilinom mora nujno opredeliti in nadzorovati zdravnik, ki ima izkušnje z zdravljenjem bolezni dihal, med celotnim terapevtskim postopkom, da bi nemudoma odkril morebitne stranske učinke ali morebitne kontraindikacije za uporabo tega zdravila.

Posebna previdnost mora biti rezervirana za kardiopatske, hipertenzivne, hipoksemične ali hipertiroidne bolnike ali tiste, ki imajo spremenjeno jetrno in ledvično funkcijo ali pa se zdravijo z induciranjem zdravil / zaviralcev jetrnih encimov, kot je cigaretni dim, zaradi spremenjenega metabolizma, na katerega bi naleteli. Aminofilin z biološkimi posledicami.

Glede na spremenjen in nereden absorpcijski profil aminofilina po rektalni uporabi se je treba v nujnih primerih izogibati tej metodi dajanja.

Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete zunaj dosega otrok.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Čeprav ni nobenih eksperimentalnih dokazov o toksičnosti aminofilina ali teofilina za zdravje zarodka, bi bilo še vedno priporočljivo, da se med nosečnostjo izognete uporabi tega zdravila.

Sposobnost teofilina, glavnega presnovka aminofilina, da se koncentrira v materinem mleku, namesto tega podaljša kontraindikacije za uporabo tega zdravila tudi med dojenjem.

interakcije

Bolniki, ki jemljejo Aminofilin, se morajo izogibati sočasnemu vnosu učinkovin z induciranjem / inhibiranjem aktivnosti citokromnih encimov, kot so eritromicin, TAO, linkomicin, klindamicin, alopurinol, cimetidin, cepivo proti gripi, propranolol, fenitoin, antikonvulzivi, cigaretni dim in izdelki. na osnovi Hypericum perforatum.

Kontraindikacije Aminofilin

Aminofilin je kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo na teofilin ali druge derivate ksantina, preobčutljivost na lidokain, hudo srčno bolezen in hipertenzivno stanje ter med dojenjem.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Uporaba Aminofilina lahko povzroči prehodne neželene učinke, kot so slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, glavobol, razdražljivost, tahikardija, nespečnost in tahipneja.

Na srečo je pogostnost resnih presnovnih in srčno-žilnih neželenih učinkov redkejša.