Sorodni članki: Syringomyelia
opredelitev
Sirigomijelija je nevrološka motnja, za katero je značilno nastajanje cist ali votlin v osrednjem delu hrbtenjače. Te intramedularne lezije običajno vsebujejo čisto tekočino, podobno cerebrospinalni tekočini.
Syringomyelic ciste imajo zelo različne oblike in velikosti, vendar na dolgi rok njihova prisotnost povzroča poškodbe hrbtenjače, saj razteza živčna tkiva.
Bolezen lahko izhaja iz znanega vzroka (sekundarna syringomyelia) in je v večini primerov povezana s prirojeno anomalijo kranio-cervikalnega stičišča, znano kot malarija Chiari (ki je sestavljena iz hernija med možganskim tkivom v spinalnem kanalu). ), ali encefalon (npr. encefalokela in spina bifida). Zato bi bila nepravilnost razvoja kostnega mozga in na tej prirojeni osnovi možno, da se pojavijo pridobljeni dejavniki, kot so hrbtenična travma, okužbe, motnje cirkulacije, medularni tumorji in druge lezije, ki delno blokirajo tok tekočine. Redkeje ni znanega predisponirajočega vzroka (primarna syringomyelia).
Syringomyelia običajno izvira iz materničnega vratu, vendar se lahko razteza navzdol vzdolž skoraj celotne hrbtenjače. Syringobulbia je po drugi strani redkejše stanje, ki se ponavadi pojavi kot razpoka (razpoka), ki se nahaja v spodnjem delu možganskega debla in je zmožna prekiniti ali stisniti spodnje lobanjske živce ali se spustiti navzgor ali motorične senzorične poti.
Resnost bolezni je odvisna od lokacije v hrbtenjači in od tega, kako daleč je sinožna votlina. Vsak bolnik ima zato drugačno kombinacijo simptomov in izjemno raznoliko klinično sliko. Napredovanje bolezni je na splošno počasno.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- astenija
- Mišična atrofija in paraliza
- Mišična atrofija
- dizartrija
- disfagija
- Disfunkcija mehurja
- Bolečina v vratu
- Bolečina za roke in zapestje
- Bolečina v roki
- Bolečina na obrazu
- Mišična primerjava
- Bolne noge
- Fekalna inkontinenca
- hipertonija
- hipoestezija
- šibkost
- Mišična hipotrofija
- Bolečina v hrbtu
- nistagmus
- Paraliza glasnic
- paraplegija
- parestezije
- hripavost
- Togost sklepov
- skolioza
- kolcanje
- Krči mišic
- Nočno potenje
- Spastični tetraparesis
- omotica
- Dvojno videnje
Nadaljnje navedbe
Syringomyelia se običajno pojavlja pri mladih odraslih. Običajno bolezen povzroča slabost, atrofijo in flacidno paralizo v rokah in rokah, pogosto s fascikulacijami, parestezijo in izgubo refleksov. Poleg tega obstajajo motnje pri požiranju in primanjkljaj občutljivosti na termo-bolečine (prva odkrita anomalija je lahko opeklina ali rez, ki ne povzroča bolečine).
Kasneje se razvije kronična bolečina (zlasti v vratu, rokah, rokah in hrbtu) in spastična hipostenija, ki prizadene spodnje okončine, včasih z občutkom togosti in šibkosti ter perifernimi motoričnimi ali senzoričnimi motnjami zaradi stiskanja kostnega mozga. Primanjkljaji so lahko asimetrični.
Syringomyelia lahko povzroči tudi spremenjeno uravnavanje telesne temperature, potenje in črevesno gibljivost.
Simptomi sinergike so namesto tega nistagmus, termostatska hipoestezija enostranskega ali dvostranskega obraza, atrofija in šibkost jezika, dizartrija, paraliza neba in glasnice in hripavost. Včasih pride do diplopije, vrtoglavice, vztrajnega kolcanja in trigeminalne nevralgije.
Diagnozo postavimo z magnetno resonančno slikanje hrbtenjače in možganov z gadolinijem. Terapija vključuje korekcijo predisponirajočih vzrokov syringomyelia (npr. Nenormalnosti kranio-cervikalnega spoja, pooperativne brazgotinjenje in vertebralne tumorje) in kirurško dekompresijo ali druge postopke za odvajanje syringomyelic votlino in obnovitev tekočine. Žal zdravljenje običajno ne more odpraviti resnih nevroloških disfunkcij.
