Droge za zdravljenje Itteroja

opredelitev

Izraz "zlatenica" se nanaša na rumenkasto obarvanost kože, sluznic in očesnih sklerjev, kar je posledica kopičenja bilirubina v krvi; ne po naključju, je zlatenica znana tudi kot hiperbilirubinemija.

Zlatenica je vidna, kadar je stopnja bilirubina v krvi med 1, 5 in 2, 5 mg / dl (sub-zlatenica); če te vrednosti presegajo 2, 5 mg / ml, je zlatenica jasno vidna.

Klasifikacija in vzroki

• Obstruktivna zlatenica: urin je temnejši, iztrebki lažji. Vzrok: nekatera zdravila, jetrna ciroza, hepatitis
• Hepatocelularna zlatenica: posredno povečanje bilirubina v krvi. Vzroki: vnos nekaterih zdravil, Gilbertov sindrom, Crigler-Najjarjev sindrom.
• Hemolitična zlatenica: urin in blato ohranita barvo. Vzroki: hemolitična / perniciozna anemija, hiperaktivnost vranice, levkemija, avtoimunske bolezni, talasemija.
• Neonatalna zlatenica: rumenkasta koža na obrazu in drugih delih telesa. Vzroki: povečana sinteza posrednega bilirubina, neaktivnost jetrnih encimov (vpletena v presnovo bilirubina)
• Gravidarska zlatenica: bilirubin se nabira v žolčniku. Vzroki: hepatopatije, preobčutljivost žolčevodov za povečanje hormona v krvi

Dejavniki tveganja za zlatenico: kamni žolčnika, rak trebušne slinavke / jeter, mononukleoza, favizem.

simptomi

Zlatica se v bistvu manifestira z rumenkastim obarvanjem na ravni bele kože, kože in sluznic; sprememba barve je takojšen odraz pretiranega povečanja bilirubina v krvi, ki se nagiba na lokalni ravni.

prehrana

Informacije o zdravilu Icterus - zdravila za zdravljenje zdravila Enttero niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete žolcnico - zdravila za zdravljenje zdravila Enttero.

droge

Če se neonatalna zlatenica po nekaj dneh po rojstvu šteje za psevdo-fiziološko in reverzibilno obliko, je zlatenica, ki se pojavi v odrasli dobi, namesto tega bolj zaskrbljujoča in osvetljena znak stalne patologije. Zato novorojenčki, ki doživljajo zlatenico, na splošno niso podvrženi nobenemu zdravljenju; le v nekaterih primerih so mladi bolniki izpostavljeni fototerapiji.

Samo v redkih primerih se neonatalna zlatenica šteje za patološko; na primer, ko se pojavi od prvega dneva življenja, ko koncentracija direktnega bilirubina presega vrednost 1, 5-2 mg / dl ali ko stanje traja več kot dva tedna. V problematičnih primerih je možno dajati intravenske odmerke albumina, ki so koristni za preprečevanje odlaganja bilirubina v tkivih in včasih fenobarbital.

Zlato pojavljanje v odrasli dobi je bolj problematično; pred intervencijo z zdravili je priporočljivo opraviti vse potrebne teste za izolacijo vzroka; po identifikaciji etiološkega elementa je možno nadaljevati terapijo.

• Fenobarbital (npr. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): zdravilo spada v razred antikonvulzivov in se uporablja tudi za zdravljenje patološke zlatenice pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 12 let. Kot indikacijo je priporočljivo vzeti odmerek zdravila, ki je enak 3-8 mg / kg na dan, po možnosti v 2 do 3 odmerkih. Ne presežite 12 mg / kg na dan. Posvetujte se z zdravnikom.
• Albumin (npr. Album.Um.Immuno, Albutein, Albital): na voljo v raztopini, ki se injicira intravensko, albumin se uporablja v terapiji za zdravljenje zlatenice, zlasti za novorojenčke. Zdravilo je indicirano za preprečevanje kopičenja bilirubina v tkivih. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta izključno medicinska.

Zdravila za zdravljenje zlatenice žolčnika:

• Cenodeoksiholna kislina: je najpomembnejša žolčna kislina, ki jo proizvaja jetra. Zdravilna učinkovina se uporablja v terapiji za raztapljanje kamnov žolčnika, tudi v primeru zlatenice; zdravljenje s tem zdravilom lahko delno ali v celoti raztopi kamne žolčnika (ki so sestavljeni iz holesterola) in tako razreši zlatenico, ki je odvisna od kamnov žolčnika. Posvetujte se s svojim zdravnikom za odmerjanje in način uporabe.
• Ursodeoksiholna kislina ali ursodiol (npr. Ursobil HT, Ursodes AGE acid, Litursol): dajanje teh zdravil je bilo posebej indicirano za raztapljanje kamnov v žolčniku, tudi v primeru zlatenice. Priporočeni odmerek je naslednji: 8-12 mg / kg per os na dan, v enkratnem odmerku, zvečer ali v dveh deljenih odmerkih; podaljšati zdravljenje do dveh let (vzdrževalno zdravljenje: 250 mg na dan). Spoštovanje uporabe zdravila je bistveno za zdravljenje bolezni (izračuni) in za odpravo neželenih učinkov (v tem primeru zlatenice). Posvetujte se z zdravnikom.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju zlatenice, odvisne od mononukleoze:

• Aciclovir (npr. Aciklovir, Xerese, Zovirax): v nekaterih primerih mononukleoze, ki je morda povezana z zlatenico, zdravnik predpiše to snov, zdravilo izbire za zdravljenje Herpes simplexa.
• Ibuprofen (npr. Brufen, Moment, Subitene) zdravilo je protivnetno / analgetično (NSAID): priporočljivo je, da jemljete od 200 do 400 mg aktivne sestavine (tablete, šumeče vrečke) vsakih 4-6 ur, kot je potrebno. V nekaterih primerih se lahko analgetik daje tudi preko IV (400 do 800 mg vsakih 6 ur, kot je potrebno).

Jasno je, da je v tem primeru zlatenica le sekundarni znak bolezni, zato je treba bolnika najprej zdraviti z zdravili, ki so zasnovana za najhujšo bolezen (mononukleozo), kar bo postopoma pripeljalo do odprave vseh spremljajočih simptomov, tako kot zlatenica.

Za nadaljnje informacije: glej članek o zdravilih za zdravljenje mononukleoze.

Opombe:

1. Bolniki z favizmom in zlatenico se morajo vzdržati zaužitja boba, graha in zdravil, ki lahko sprožijo bolezen (NSAID, antipiretiki, sulfonamidi, analgetiki, nekateri antibiotiki itd.).
2. Bolnike z rakom trebušne slinavke in raka na jetrih lahko, kot smo videli, prizadene tudi zlatenica: tumorje, ki jih je težko zdraviti, lahko zdravimo z antineoplastičnimi zdravili (npr. Gemcitabin, docetaksel, mitomicin za zdravljenje raka trebušne slinavke in sorafenib raka na jetrih). Možna rešitev neoplazme bo vodila tudi k izginotju zlatenice.
3. Ko je zlatenica odvisna od ciroze, se je priporočljivo izogibati alkoholu; če je potrebno, je mogoče uporabiti nekatera zdravila, če je cirozo povzročilo bakterijsko okužbo (posebno označen je amoksicilin). Če je ciroza, ki jo spremlja zlatenica, degenerirana v jetrno encefalopatijo, je možno jemati Lactulose.

Za nadaljnje informacije: glej članek o zdravilih za zdravljenje ciroze.