splošnost
Ahilova tetiva je velik pas vlaknastega vezivnega tkiva v nogi, ki povezuje telečje mišice s hrbtno kostjo stopala, znano kot kalcanus.
Začenši približno na polovici teleta, je Ahilova tetiva zelo močna in odporna struktura, ki je debela 5-6 milimetrov in dolga približno 15 centimetrov.
Ahilova tetiva ima temeljno vlogo pri mehaniki gibanja človeka; pravzaprav s povezovanjem gastronemija in soleusa na peto, omogoča tem mišicam gibanje gibanja noge v stegno proti stegnu.
Ahilova tetiva je v središču različnih patoloških stanj, vključno s: tendinitisom (vnetje Ahilove tetive), rupturami (raztrganine Ahilove tetive) in kantantami kit (kopičenje holesterola in makrofagov na površini tetive Achille).
Kratek pregled tega, kaj je kita
Tetiva je pas z vlaknastim vezivnim tkivom, z določeno fleksibilnostjo in visoko vsebnostjo kolagena, ki združuje skeletno mišico s kostjo.
Kaj je Achilles Tendon?
Ahilova tetiva ali kletna tetiva je velika tetiva človeškega telesa, ki se odvija v zadnji strani noge in ima nalogo, da poveže dve glavni telečji mišici, gastrocnemius in soleus, v peto (ali kalcinalno kost ). .
Ali ste vedeli, da ...
Ahilova tetiva je največja tetiva v človeškem telesu ; ta lastnost mu daje precejšnjo odpornost na stres.
Anatomija
Ahilova tetiva je debel pas vlaknastega vezivnega tkiva, izjemno prožen in elastičen, ki združuje končne dele gastronemijevih in soleusnih mišic ter sega do koščenega izbočenja kalcanusa, znanega kot kalcinalska tubrositka, kjer vzpostavlja močna interakcija.
Enak element človeškega telesa (zato je prisoten v vsaki nogi), Ahilova tetiva je pokrita s tako imenovano krurno fascijo in, seveda, s kožo .
Cruralna fascija je globoka vezna struktura, z laminarnim videzom, ki ima nalogo, da loči plasti kože noge od mišic, ki so prisotne v istem anatomskem traktu, da bi zaščitili in zagotovili stabilnost teh mišic.
Cruralni trak je v kontinuiteti s fascijo lata, ki se nahaja v stegnu.
Ahilova tetiva je vidna s prostim očesom, na kratki razdalji (nekaj centimetrov), tik pred vstavitvijo na peto (zadevni trak je na isti višini kot dve kosti gležnja).
Izvor in potek Ahilove tetive
Ahilova tetiva izvira približno na sredini zadnjega dela noge ( sredi tele ) in od tam, ki se giblje navzdol, doseže posteriorno površino klanice, mesto, na katerem se sreča s kalcinalno cevastostjo.
Dolžina, širina in debelina Ahilove tetive
- Pri človeku povprečne višine ima Ahilova tetiva dolžino približno 15 centimetrov .
- Ahilova tetiva ima debelino približno 5-6 milimetrov .
- Pri dokončanju smeri navzdol se Ahilova tetiva spreminja po širini, zategne in nato ponovno razširi, ko manjka nekaj centimetrov od njegove vstavitve na petni kosti.
Na splošno Ahilova tetiva doseže minimalno svojo širino pri 4 centimetrih od kalcinalne cevi.
Ahilova tetiva in torbica za kalkaniranje
Tik preden Ahilova tetiva vstopi v peto, se postavi sinovialna burza, ki se imenuje petna vreča .
Kot vse sinovialne vrečke je tudi torbica vreča, ki je polna serozne tekočine in ima nalogo, da omeji drgnjenje - ki bi potem lahko povzročilo draženje - anatomskih struktur, med katerimi stoji.
Ahil, Gastrocnemius in Soleus tetiva: nekaj podrobnosti
Gastrocnemius je velika mišica, ki je posledica združitve dveh mišičnih glav (tako imenovani medialni twin in tako imenovani lateralni dvojček); soleus pa je manjša mišica, sestavljena iz ene same mišične glave .
V tem okviru je Ahilova tetiva postavljena kot anatomski element, ki združuje končne dele obeh koncev gastronemija in edine glave soleusa, da ju poveže s petno kostjo stopala.
Ali ste vedeli, da ...
Skupaj gastrocnemius in soleus tvorita tako imenovani sip triceps .
Uporaba izraza "triceps" (kar pomeni "tri glave") želi poudariti, da čeprav so mišice vpletene dve, so mišične glave skupaj 3 (dva gastronemija, plus soleus).
Ahilova in kalcnejska tetiva: nekaj podrobnosti
Kalkanus je ena izmed 7 kosti tako imenovanega tarzusa stopala in element človeškega okostja, ki oblikuje anatomsko imenovano vulgarno peto regijo .
Na pestnicah je razpoznavnih 6 različnih površin, od katerih vsaka izstopa za določene lastnosti in funkcije, katerih specifična imena so: sprednja površina, plantarna površina, hrbtna površina, zgornja površina, bočna površina in medialna površina.
Ko je tema razprave Ahilova tetiva, je površina pestnice, ki nas zanima, zadnja; na posteriorni površini klanice se dejansko razvije kostna rast na sredinskem območju, ki ustreza prej omenjeni kalcinalni tubrositi in območju, kjer je v tem članku ugotovljena pomembna tetiva.
Ali ste vedeli, da ...
Klobučasto greben je mesto vstavitve kite druge mišice teleta: rastlinske mišice .
Manje voluminozne in globlje od gastronemijevih in soleusnih mišic so poznane predvsem zgoraj omenjene kite, ki so najdlje v človeškem telesu.
Poročila o Ahilovi tetivi s sosednjimi strukturami
Med anatomskimi elementi, ki mejijo na Ahilovo tetivo, izstopajo suralni živci, majhna safenska vena in tetiva mokre mišice (glej prejšnje polje):
- Suralni živec prehaja na zunanji rob Ahilove tetive, približno 10 centimetrov višji od tistega, kjer le-ta najde vstavitev na peto;
- Majhna safenska vena sledi poti, ki jo vodi v smeri proti Ahilovi tetivi, najprej na zunanji strani in nato nad njo;
- Tetiva plantarne mišice se približuje Ahilovi tetivi na srednji fronti, tik preden sta obe vstavljeni v medialno cevastost.
Ali ste vedeli, da ...
Majhna safenska vena je pritlična vena safenske vene, tj. Velika podkožna venska žila, ki prekriva celotno spodnjo okončino.
Kri za širjenje Ahilove tetive
Oskrba s kisikovo krvjo v Ahilovi tetivi je slaba .
Da bi zagotovili ta prispevek, so predvsem ponavljajoča se veja zadnje tibialne arterije in nekatere veje arterijskih žil, ki oskrbujejo mišice noge.
funkcija
Ahilova tetiva ima ključno vlogo pri gibanju; v resnici, s povezovanjem gastronemija in soleusa s peto, omogoča:
- Plantarflexion stopala . Plantarflexion je peta dviganje in spuščanje spredaj, dejansko sposobnost, ki omogoča človeku, da hodi po prstih.
- Upogibanje noge na stegno . Zategnjenost noge na stegnu je gibanje, ki nogo približuje hrbtu stegna. Pomembno je poudariti, da je ta sposobnost odvisna izključno od gastronemijske mišice (soleus ne sodeluje).
Ahilova tetiva je odgovorna tudi za podpiranje in absorbiranje sil napetosti in močnih stresov, ki jih ustvarja gibanje spodnjega uda med hojo, tekom ali skokom; vse to zmanjšuje pretrese na stopala, ki izhajajo iz že omenjenih motoričnih dejavnosti.
Radovednost: moč Ahilove tetive v številkah
Glede na biomehanske študije Ahilova tetiva med normalnim sprehodom prejme in podpira obremenitev, ki je enaka 3, 9-kratni teži telesa, in obremenitev, ki je enaka dobri 7, 7-kratni teži telesa, med dirko.
bolezni
Ahilova tetiva je lahko v središču različnih patoloških stanj, vključno z: vnetjem, rupturami in ksantomi tetive.
Vnetje Ahilove tetive
Primer tendonitisa, vnetje Ahilove tetive (ali rahnega tendinitisa ) je ponavadi bolezen preobremenitve ali travmatskega izvora, ki v okoliščinah, kot so pretirana in napačna športna praksa, sedeči življenjski slog, uporaba čevljev. Glavni dejavniki tveganja so nepravilni, revmatoidni artritis in nepravilen vnos kortikosteroidov.
Ne glede na naravo je vnetje Ahilove tetive povezano z nekaterimi značilnimi simptomi, ki so:
- Bolečine v nogi, ki se poslabšajo med telesno vadbo spodnjih okončin;
- Otekanje v anatomskem območju, kjer prebiva Ahilova tetiva;
- Občutek togosti na ravni gležnja.
Da bi dosegli diagnozo stanja, kot je vnetje ahilove tetive, so na splošno zadostne: bolnikova ocena simptomov, fizični pregled in anamneza; le v redkih primerih so potrebni tudi radiološki pregledi.
Prva linija zdravljenja rahnega tendonitisa je konzervativna in temelji na:
- Preostali del spodnje okončine v bolečini, do popolnega izginotja bolečine in drugih simptomov (v tem primeru počitek ni namenjen nobeni fizični aktivnosti, ki zahteva nekaj truda za Ahilovo tetivo);
- Nanos ledu na boleče območje od 3 do 5 krat na dan in v času 15-20 minut naenkrat;
- Vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil ( NSAID ), da bi spodbudili izginotje bolečine;
- Fizioterapija je namenjena izboljšanju elastičnosti vnetljive tetive in sorodnih mišic.
Če konservativno zdravljenje vnetja Ahilove tetive ne uspe in simptomi, povezani s tem stanjem, ostanejo nesmiselni več kot 6 mesecev, lahko bolnik zgodi le odločilno kirurško operacijo z vsem, kar sledi (obdobje okrevanje, fizioterapija in postopno okrevanje telesne aktivnosti, tudi najlažje).
Ali ste vedeli, da ...
Posebej za tiste, ki se ukvarjajo s športom, je skrbno zdravljenje raztezanja telečjih mišic odlična strategija za preprečevanje vnetja zaradi preobremenitve Ahilove tetive.
Razpoka Ahilove tetive
Razpoka Ahilove tetive je resna poškodba, ki se pojavi, ko je zadevna kita raztrgana in drastično omejuje motorične sposobnosti osebe.
Razpoka Ahilove tetive je običajno travmatskega izvora; lahko pa izhaja tudi iz slabo ozdravljenega ali zanemarjenega Achilles tendinitisa.
Poškodba, ki prizadene 1 osebo na vsakih 10.000 letno, razpada Ahilove tetive je povezana z nedvoumno simptomatologijo, ki vključuje:
- Ostra in nenadna bolečina v zadnjem oddelku noge, ki se pojavi takoj po raztrganju kit;
- Pripni na pojav dogodka raztrganine;
- Pomanjkljivost in nezmožnost pravilnega premikanja stopala spodnje okončine, ki je vpletena v poškodbo;
- Huda oteklina na anatomskem območju, kjer prebiva Ahilova tetiva;
- Občutljivost togosti gležnja.
Na splošno diagnoza razpokane Ahilove tetive temelji na: poročanju o simptomih, fizičnem pregledu, anamnezi in slikovnem testu , kot je na primer jedrska magnetna resonanca.
Terapevtsko obvladovanje rupture ahilne tetive vedno zahteva uporabo kirurškega posega, saj glede na redko preskrbo s kitejo na zadevno kite ni možnosti za spontano celjenje raztrganine.
Kirurško zdravljenje epizod rupture Ahilove tetive je operacija, namenjena ponovni vzpostavitvi fiziološke kontinuitete poškodovane strukture kite.
Po operaciji popolno okrevanje od razpokane Ahilove tetive zahteva od bolnika več mesecev fizioterapije in postopen pristop k vsaki fizični aktivnosti .
Ali ste vedeli, da ...
Za dobrega športnika, ki je doživel razpoko Ahilove tetive, se vrnitev v šport kot pred poškodbo pojavi po 7-8 mesecih.
Xanthoma z Ahilovo tetivo
Ksantom je plak ali rumenkast vozel, ponavadi subkutan, ki izvira iz nenavadnega kopičenja lipidov in makrofagov .
Oblikovanje ksantomov je praviloma povezano s stanjem, kot so: hiperholesterolemija ali družinska hipertrigliceridemija, žolčna ciroza, pankreatitis, diabetes, nekatere oblike raka, srčno popuščanje in nekatere kronične vnetne bolezni.
Xantom v Ahilovi tetivi je primer ksantoma tetive, ki je ksantom, ki napade kite človeškega telesa.
V ksantomu na Ahilovi tetivi slednji razvije nodule, bogate s holesterolom in makrofagi na svoji površini.
Ali ste vedeli, da ...
Ksantomi v Ahilovi tetivi so zelo specifičen znak družinske hiperholesterolemije .
