PERTIROID ® zdravilo s kalijevim perkloratom
TERAPEVTSKA SKUPINA: Antithyroid
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije PERTIROID ® Kalijev perklorat
PERTIROID ® je indiciran za zdravljenje različnih oblik hipertiroidizma.
Mehanizem delovanja PERTIROID ® kalijev perklorat
Antitiroidni učinek, ki ga izvaja PERTIROID ®, je posledica njegove aktivne sestavine kalijev klorid. Ta monovalentni ion, sterično podoben jodu, je sposoben tekmovati z istim za vezavo na specifične kanale, ki lahko prenašajo ta ion v obliki jodidov, iz žilnega lumna v tirocit.
Zmanjšan vnos jodidov preprečuje, da bi tirociti nadaljevali s sintezo ščitničnih hormonov in s tem ponovno uravnotežili krvni profil teh hormonov.
Očitno je, da je terapevtski učinek kalijevega perklorata strogo odvisen od koncentracije aktivne sestavine in jodidov v krvi, tako da lahko visoki vnosi joda znatno zmanjšajo terapevtsko učinkovitost PERTIROID®, ki običajno traja približno 12 ur. peroralnega vnosa zdravila.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
1. KALIJEV PERHLORAT IN TIREKSIKOZIJE
Zdravljenje s kalijevim perkloratom v kombinaciji s tioamidi se je izkazalo za še posebej uporabno pri obnovi pravilnega ravnotežja delovanja ščitnice v primeru tirotoksikoze, ki jo povzroča amiodaron.
2. KALIJEV PERHLORAT IN TERAPIJA
Trenutno je kalijev perklorat druga izbira zdravljenja po metimazolu in propiltiouracilu za hipertiroidizem. Vendar je v nekaterih primerih neodzivnosti na konvencionalno zdravljenje ta učinkovina v kombinaciji z drugimi eksperimentalnimi zdravili lahko odločilna za ponovno vzpostavitev pravilnega hormonskega nadzora.
3. KALIJEV PERHLORAT V DNEVNEM ŽIVLJENJU
Različne epidemiološke študije so pokazale, da je človek dnevno izpostavljen kalijevemu perkloratu, ki je prisoten tudi v ameriški pitni vodi. Kljub pričakovanjem in na srečo za državljane te količine, v povprečju ocenjene na približno 3 mg na dan, niso ugotovile nobenih sprememb na funkcijo ščitnice in privzemu joda.
Način uporabe in odmerjanje
PERTIROID ® kapsule kalijevega perklorata 200 mg:
Priporočeni učinkoviti odmerek je približno 3 - 4 kapsule na dan, kar je enako 600 - 800 mg kalijevega perklorata na dan, ki se razdeli na vsaj 3 dnevni vnos.
Učinkovitost terapije, ki jo razumemo kot ponovno uravnoteženje hormonskega profila, opazimo šele po 4 tednih zdravljenja, zato je priporočljivo podaljšati zdravljenje za daljše časovne intervale.
Čeprav je mogoče določiti priporočeni odmerek, je treba upoštevati, da se lahko potreba po tej učinkovini glede na način delovanja bistveno razlikuje od bolnika do bolnika, zlasti glede na dnevni vnos joda.
Opozorila PERTIROID ® kalijev perklorat
Celotno obdobje zdravljenja z zdravilom PERTIROID ® mora nadzorovati vaš zdravnik, s periodičnim nadzorom hematološke slike in krvne krize, ki lahko zdravljenje takoj prekinemo v primeru pomembnih sprememb.
Bolnik mora biti ustrezno obveščen o neželenih učinkih zdravljenja in o vseh povezanih bolezenskih stanjih.
NOSEČNOST IN DOJENJE
PERTIROID ® je močno kontraindiciran tako med nosečnostjo kot tudi med dojenjem glede na sposobnost prehoda kalijevega perklorata skozi krvno-posteljno pregrado in se izloča v materino mleko, kar povzroča fetalni in neonatalni hipotiroidizem.
interakcije
Povečana uvedba dietetičnega in "farmakološkega" iodure bi lahko znatno zmanjšala terapevtsko učinkovitost kalijevega perklorata, ki včasih zahteva prehodno prilagoditev uporabljenega odmerka.
Kontraindikacije PERTIROID ® Kalijev perklorat
PERTIROID ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali eno od njegovih pomožnih snovi, spremembe v hematološkem vzorcu, golšo ali hipertrofijo ščitnice ter v obdobju nosečnosti in laktacije.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Zdravljenje s PERTIROID ® je pogosto povezano s pojavom prehodnih neželenih učinkov, kot so slabost, bruhanje, kožni izpuščaji, limfadenopatija, nefrotski sindrom, levkopenija in hematološke spremembe, včasih hude kot pri aplastični anemiji.
Povecanje vaskulature šcitnice zaradi kompenzacijskega ucinka lahko povzroci kompresijski mehanizem na sosednjih organih.
Opombe
PERTIROID ® se prodaja samo na zdravniški recept.
