Kaj je hripavost?
Hripavost je sestavljena iz nenormalne reprodukcije glasovnega tona: glas je lahko šibek ali hrapav, vse do začasne afonije (nezmožnost oddajanja zvokov).
Če so simptomi trajni ali se ponavljajo, je priporočljivo, da se posvetujete s specialistom, saj je hripavost resna tudi pri izvorih hripavosti: sprememba glasu je lahko le eden od simptomov določenih patologij, kot so alergijske reakcije, neoplastične lezije, nevromuskularne spremembe in sistemske bolezni.
Povzetek: katere motnje lahko povzročijo hripavost?
- Vnetni procesi, ki vplivajo na žrelo, tako infekcijskega izvora (prehlade, kašelj, laringitis, gripa, bronhitisa itd.), Kot tudi kemičnega izvora (na primer: vdihavanje dražilnih snovi, kot so prah, cigaretni dim, kemični hlapi), oba sta povezana z alergijske reakcije;
- Benigne neoplazme (na primer: polipi) ali maligne neoplazme, ki prizadenejo glasnice (rak grla);
- Vključevanje živcev, ki so odgovorni za motilnost glasnice, zaradi ekspanzivnih tvorb mediastinuma ali vratu (npr. Golga ali neoplazme) ali naključne poškodbe teh živcev med operacijo.
diagnoza
Hripavost je simptom, ki je skupen mnogim različnim boleznim: pomembno je razlikovati primere, ki so opredeljeni kot "benigne", od najhujših patoloških stanj. Objektivno medicinsko vrednotenje mora upoštevati običajen način, s katerim bolnik uporablja glas in možno subjektivno izpostavljenost dejavnikom, ki sprožijo motnjo. Zdravnik mora zbrati opis simptomatologije in, če je potrebno, zagotoviti ustrezno farmakološko podporo, ter svetovati ukrepe, ki so usmerjeni v vzroke, da se doseže remisija hripavosti.
Oblikovanje diagnoze vključuje:
- Anamneza (popolna anamneza pacienta) in zbiranje informacij, povezanih s simptomatologijo, za določitev vzroka za spremembo glasu: zdravnik lahko poleg pogostosti in trajanja simptomov razišče tudi kakovost in moč vokalnega tona. V tej fazi bi bilo primerno poudariti dejavnike, ki poslabšajo stanje, kot so kajenje, kričanje ali pogovori za daljše obdobje, če imate kakršne koli alergije ali če ste imeli kirurški poseg v grlu. Zdravnik bo morda zaznal druge simptome, kot so zvišana telesna temperatura, kašelj, utrujenost ali izguba telesne mase.
- Fizikalni pregled, iskanje kakršnega koli vnetja ali spremembe grla, vratu, glave in ust.
Glede na opisane simptome se lahko izvedejo naslednje diagnostične preiskave:
- bris žrela ;
- laringoskopija : pregled, naveden v primeru laringitisa, ki ni povezan z vzroki benignega izvora, omogoča neposredno videnje grla in omogoča dokončno diagnozo;
- radiografija vratu ali CT (računalniška tomografija);
- krvna slika (celoten laboratorijski test krvi, ki omogoča oceno različnih hematoloških parametrov).
nega
Prepoznavanje vzrokov hripavosti omogoča reševanje večine "benignih" primerov. Tehnike za terapevtske intervencije niso kirurške, ampak vključujejo vedenjsko ponovno izobraževanje: cilj je zmanjšati in / ali odpraviti nekatere dejavnike, ki spodbujajo motnjo, z intervencijami na okolje, nepravilnimi navadami ali možnimi primarnimi travmami (v grlu ali grlu). in sekundarno.
Medicinska terapija
Medicinska terapija je odvisna od odločilnega vzroka hripavosti: če je motnja začasna, je priporočljivo imeti vokalni počitek in morda zateči k protivnetnim zdravilom za boleče grlo in / ali zaviralce kašlja. V akutni fazi hripavosti je nujno upoštevati nekatera pravila za spodbujanje okrevanja: izogibajte se klicanju ali govorjenju v pretirano visokem tonu, ne strgajte grla, pijte veliko tekočine in prenehajte kaditi.
Ortofonična terapija
Uporaba ortofonične terapije omogoča odpravo dejavnikov tveganja: logoped lahko bolnika pouči o pravilnem izločanju glasu, poleg tega, da navede nekatere usklajevalne vaje med dihanjem in emisijo zvoka (pomanjkanje usklajenosti med dihalnim in fonatornim trenutkom), je osnova za oslabitev mišic vokalnega kabla).
Druge terapevtske možnosti
Najresnejši primeri, ki vključujejo prisotnost sekundarnih sprememb, predvidevajo druge terapevtske pristope: v primeru diagnoze polipov ali vozlov je pogosto potrebno kirurško intervencijo, da se odstranijo neoformacije, ker lahko predstavljajo predrakersko lezijo (primer: leukoplakija, nenormalno keratinizacijo epitela, ki se lahko potencialno razvije v maligno neoplazijo).
preprečevanje
Za preprečevanje hripavosti je možnih več ukrepov.
Spodaj so navedene nekatere metode preprečevanja, ki lahko pomagajo zaščititi glasnice:
- Govorite v naravnem in srednjem tonu.
- Prenehanje kajenja: kajenje lahko povzroči draženje glasnice in grla, kar povzroči občutek suhega grla. Izogibajte se tudi pasivnemu kajenju.
- Umijte si roke pogosto. Hripavost je pogosto posledica virusne okužbe dihal. Pranje rok preprečuje širjenje klic in pomaga ohranjati dobro zdravje.
- Pijte veliko vode, da bo grlo vlažno. Izogibajte se tekočinam, ki dehidrirajo telo, kot so kofeinske pijače in alkohol.
- Omejite željo po kašljanju.
- Če imate gastroezofagealni refluks: izogibajte se kisli hrani, zmanjšajte kofein, ne ležite takoj po glavnih obrokih in spite z dvignjeno glavo, da preprečite vračanje kislin v požiralnik.
Končne ugotovitve
Hripavi glas lahko povzroči preprosta bolečina dihalnih poti ali je posledica zlorabe glasu, lahko pa je tudi simptom resnejše patologije. V primeru kronične ali ponavljajoče se hripavosti ne podcenjujte ali zanemarite simptomov: te manifestacije se lahko štejejo kot alarmni zvonec za očitno resnejše bolezni, kjer prepoznavanje specifičnega vzroka pomeni zgodnjo diagnozo in množenje odstotkov terapevtskega uspeha.