Menstrualni cikel je opredeljen kot nereden, ki se dogaja v drugačnem času v primerjavi z normalnim razponom (24-35 dni; najpogostejši interval je 28 dni).
Še en znak nepravilnosti je "skok v ciklu", čeprav se lahko do trikrat na leto šteje za fiziološko. Med nepravilnostmi je logično vključena tudi odsotnost ponavljajočih se menstruacij.
S statističnega in diagnostičnega vidika se šteje, da gre za "nepravilnost cikla", če trajanje presega 15% standardnega odstopanja. Preprosto povedano, interval od 18-40 dni se še vedno šteje za "mejno".
Druga oblika nepravilnosti v menstruaciji je količina krvavitve: premalo (oligomenoreja) ali obilno (polimenoreja). Običajno se sprememba 3-7 absorbentov na dan (približno povprečno trajanje) imenuje "normalna".
Opomba : Če je nereden menstrualni cikel obilen (menoragija), je pogosto tudi zelo boleč.
Kaj storiti?
V dvomu, da je menstrualni cikel nepravilen, je priporočljivo:
- Preverite, ali je lahko genetska težnja (na primer od matere ali babice).
- Previdno ocenite stopnjo psihološkega stresa (lahko ima pomemben vpliv).
- Prepričajte se, da nobena odvečna krvavitev ni posledica vnosa tujkov v nožnico; na primer kontracepcijska intrauterina sredstva.
- Prepričajte se, da je način življenja ustrezen:
- Ritmi bujenja.
- Kadenca obroka.
- Navade dvomljive zdrave (zloraba drog, alkohola, živčnih snovi itd.).
- Upoštevajte morebitne pomanjkljivosti v prehranskem stanju; cikel je lahko zelo nereden ali včasih odsoten v primeru:
- Izogibajte se podhranitvi (ITM <18, 5), ki je značilna za nekatere motnje hranjenja.
- Ohraniti normalni odstotek maščobe (pomanjkanje maščobe ni vedno del premajhne teže; ženske, ki se ukvarjajo s bodybuildingom, so odličen primer tega).
- Preprečevanje generalizirane podhranjenosti.
- Vadite fizični in motoristični šport z razumno količino in intenzivnostjo.
- Suspendirajte nepotrebna zdravila ali prehranska dopolnila, zlasti tista, ki temeljijo na hormonskih predhodnikih, stimulansih itd.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom (bolje ginekologom), ki bo skrbno ocenil diagnostične preiskave, ki jih je treba izvesti, da bi raziskali možne:
- Razvojne anomalije maternice (npr. Policistični jajčnik).
- Hormonske disfunkcije možganov.
- Hormonske motnje drugih perifernih žlez.
- Anemija in anomalije krvnih celic.
- Spontani splav; v prvih nekaj dneh lahko ostane neopaženo in povzroči nepravilno menstruacijo. Potrebno je invazivno zdravljenje.
- Zgodnja menopavza.
- Endometrijski tumor ali druge neoplazme.
- Nosečnostni zapleti (npr. Izredna maternična nosečnost) \ t
- Okužbe maternice.
- Endometrioza.
Kaj NE storiti
- Ne posvetujte se z ginekologom in dolgo časa prezrite to stanje ali, še slabše, dokončno; včasih je nujna zgodnja diagnoza.
- Uporabite intrauterine kontraceptive ali preveč invazivne spolne pripomočke.
- Sledite zelo stresnemu življenjskemu slogu, ne da bi skrbeli za posledice, ki jih lahko ima za živčno (in s tem hormonsko) ravnovesje.
- Spanje malo ali ne spoštujejo delovne izmene.
- Preskusite obroke ali jedite le enkrat na dan.
- Zloraba alkohola ali uporaba drog
- Ne zanima vaše prehransko stanje:
- Ostani podhranjen.
- Skrivajo pojav motenj hranjenja (zlasti anoreksija).
- Dosežite ali vzdržujte nižji odstotek telesne maščobe, kot je običajno.
- Sledite neuravnoteženim ali ekstremnim dietam.
- Vadite fizično-motorne športe z obsegom in intenzivnostjo, ki presega razumno mejo za daljša obdobja.
- Vzemite zdravila ali prehranska dopolnila, ki lahko vplivajo na menstruacijski ciklus (vključno z nekaterimi kontracepcijskimi tabletami).
Kaj jesti
Prehrana igra ključno vlogo le, če ima nereden cikel prehransko etiologijo. V tem primeru se je treba zanašati na dietetika ali strokovnjaka za prehrano.
- Če menstruacija ostane ogrožena zaradi podhranjenosti vitaminov, mineralnih soli, aminokislin in esencialnih maščobnih kislin, postane potrebno:
- Sledite normokalorični prehrani, ki zadovoljuje vse ogrožene potrebe.
- Če se cikel poslabša zaradi prenizke telesne mase in pomanjkanja maščobnega tkiva:
- Upoštevajte visoko kalorično prehransko shemo (+ 10% energije), da obnovite ustrezno težo in sestavo telesa.
- Če so izgube takšne, da povzročajo anemijo ali obratno, slednja poslabša nepravilnost menstruacije (včasih oboje):
- Povečajte porabo živil, bogatih z: železom hem (meso, drobovina, ribe, jajca), folno kislino (sveža zelenjava in sadje), kobalamin (živila živalskega izvora) in vitamin C (kislo sadje in veliko zelenjave).
- Če je menstruacija zapletena zaradi spremembe splošne hormonske osi, zdravite vnos mineralnih soli, ki bi lahko bile vključene v endokrino pomanjkljivost (baker, cink, mangan, jod itd.).
Kaj ne jesti
Ni živil, ki bi poslabšala pravilnost cikla.
Logično je misliti, da se lahko z izboljšanjem prehransko revnejših (vitamini in mineralne soli) ali s spreminjanjem prehranskega ravnovesja stanje še poslabša.
Izogniti se je treba:
- Prehranski režimi, sestavljeni izključno iz živil rastlinskega izvora.
- Prehranski režimi, ki so sestavljeni izključno iz živil živalskega izvora.
- Monotematične diete.
- Prehrana temelji predvsem na kuhanih in konzerviranih živilih.
- Prehranske sheme, ki temeljijo na nadomestnih obrokih ali dodatkih.
- Zloraba alkohola.
Naravna zdravila in zdravila
Za številne vzroke nepravilnih ciklov ni naravnih zdravil.
- Če razlog ni znan in je sprememba majhna:
- Salvia officinalis: v ekstraktni obliki ga lahko vzamete v 15-20 kapljicah 2-krat na dan ali kot infuzijo cvetov ali listov za 1-2 skodelici na dan.
- Peteršilj: je del ljudske medicine; uporaba v vseh receptih, ki jih mnoge ženske priznavajo, da so ugotovile izboljšanje pravilnosti. Priporočljivo je biti previden, ker ima toksični odmerek, ki ni zelo visok.
- Če je vzrok napaka v izločanju estrogena, se lahko izkaže za koristno:
- Sojini fitoestrogeni ali izoflavoni: 1-2 tableti na dan (do 3-4 mesece).
- Rdeči fitoestrogeni ali izoflavoni: 1-2 tableti na dan (do 3-4 mesece).
- Če je vzrok rahla, vendar splošna sprememba hormonskih osi, je priporočljivo jemati prehranska dopolnila na osnovi: bakra, cinka in mangana.
- Če je vzrok globalna hrana, je treba urediti prehrano in začeti popolno pot integracije hrane.
- Če je vzrok anemična oblika, je lahko zelo koristno prehransko dopolnilo z železom, folno kislino in kobalaminom (vit B12).
- Če je vzrok stres, je priporočljivo izvajati aktivnosti, ki so namenjene zmanjševanju stopnje nelagodja: joge, napredne sprostitve, duševnega treninga, psihoterapije itd.
Farmakološka oskrba
Farmakološko zdravljenje je tesno povezano z povzročiteljem; po drugi strani pa se zdravniki lahko odločijo za uporabo:
- Progestin in estrogenska zdravila: kadar je nepravilna menstrualna cikla posledica pomanjkljivosti specifične hormonske osi.
- Koagulanti in krepitev stene maternice: uporabljajo se predvsem pri hipermenoreji.
- Antidepresivi in antipsihotiki: izkoriščani, zlasti kadar je nepravilna menstruacija posledica patoloških ali duševnih simptomov; velja tudi za motnje hranjenja.
- Sredstva za lajšanje bolečin: ko je cikel zelo boleč.
preprečevanje
Preprečevanje nepravilnih ciklov temelji izključno na zdravem razumu:
- V primeru dedne okvare opravite ginekološko zdravljenje ali vzpostavite dobro organizirano spremljanje z natančnim pregledom.
- Jejte pravilno.
- V primeru tekmovalnih športov pozorno spremljajte indeks telesne mase in ravnovesje med masami (vitke in maščobe).
- Preprečite prekomerno obremenitev s stresom, pravilno organizirajte življenje in dovolj spanja.
- Izogibajte se zlorabi in uporabi škodljivih izdelkov (droge, zdravila, posebni dodatki itd.).
Zdravljenje
Med medicinskimi sredstvi za nereden menstruacijski cikel spoznamo tudi posebne diagnostične preiskave:
- Ginekološka endoskopska preiskava in možna biopsija.
- Krvni test: za oceno ravni hormonov, skladnosti krvnega korpuskuluma, hemoglobina, feritina itd.
- Škrgutanje maternice: potrebno je v primeru spontanega splava.
- Kirurgija: postane bistvena za bolezni, kot so endometrioza, huda policistična jajčnika, tumorji itd.
