Tibia in Perone: Kaj so? Anatomija, funkcija, okostenitev in zlomi A.Griguola

splošnost

Tibia in fibula sta dve dolgi in enakomerni kosti človeškega telesa, ki tvorita okostje noge.

Tibia in fibula sta anatomsko in fiziološko pomembni za prispevek k kolenskemu in gleženjskem sklepu, ki mejijo na stegnenico, v bližnjem položaju in kosti stopala v distalnem položaju.

Tako kot vse kosti v človeškem telesu se lahko raztrga tudi golenica in fibula.

Kaj Tibia in Perone?

Tibia in fibula sta dve enaki kosti človeškega telesa, ki tvorita okostje noge . Noga je tisti anatomski del spodnjega uda, vključno z zgornjim delom stegna, in stopalo spodaj (predpostavlja se, da se človeško telo opazuje v pokončnem položaju).

Anatomija

Tibia in fibula sta dva primera dolgih kosti ; posebnost dolgih kosti je treba razviti v dolžino in imeti ožji osrednji del, ki nosi ime telesa ali diafize, in dve voluminozni okončini, ki se imenujejo proksimalna epifiza in distalna epifiza .

Tibia in fibula tečeta vzporedno druga z drugo, pri čemer se golenica nahaja v medialnem položaju glede na fibulo.

Kot kosti nog, golenice in mečnice se dotikajo kolena nad in z gležnjem spodaj.

Kratek pregled medialno-lateralnih izrazov

Spomnimo se, da je sagitalna ravnina anteroposteriorna delitev človeškega telesa, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici, " medialno " pomeni "blizu" ali "bližje" sagitalni ravnini, medtem ko " lateralno " pomeni "daleč" ali "" dlje od sagitalne ravnine.

Primeri:

• Drugi prst je bočen od palca, vendar je medialen do tretjega prsta.
• Ulna je medialna glede na polmer, ki je bočen na ulno (to velja, če predpostavimo, da je zgornji ud okrog strani in z dlanjo obrnjen proti opazovalcu).

golenice

Med golenico in fibulo je golenica medialna kost noge, pa tudi najmasivnejši element okostja slednjega.

NASLEDNJI EPIPHISTIK TIBIJE

Proksimalna epifiza golenice je konec te kosti noge, ki je najbližje stegnenici, ki je kost anatomske regije, znane kot stegno.

Očitno povečan del, proksimalna epifiza golenice dolguje svoj anatomski pomen svojemu aktivnemu sodelovanju v kolenskem sklepu.

Morfološko ločimo proksimalno epifizo golenice:

• Dve izbočini se imenujejo medialni kondil in lateralni kondil . Medialni kondil se nahaja na notranji strani noge, stranski kondil pa na zunanji strani.

• Tibialna plošča . To je dejansko zgornja površina dveh prej omenjenih kondilov.

  Tibialna plato v središču ima dva majhna kostna procesa v obliki piramide, ki se imenujejo interkondiloidni tuberkulari, ki imajo pomembno nalogo sidranja dveh meniskusov kolenskega sklepa ; spredaj ima grobo depresijo, imenovano sprednjo medcelico, na katero je pripeta končna glava sprednje križne vezi kolena; na koncu, posteriorno, je zagotovljena druga groba depresija, podobna prejšnji, znana kot posteriorna interkondilarna jama, na katero se vstavi terminalni konec zadnjega križnega ligamenta kolena.

• Tibialna grebena . Nahaja se na sprednji strani golenice, tik pod dvema kondiloma, majhna koščena relief, ki jo je mogoče zaznati z dotikom, ki je še vedno odgovoren za terminalno glavo patelarne kite .

  Patelarna tetiva je tvorba vlaknastega tkiva, ki nadaljuje tetive kvadricepsa femoralne mišice in povezuje koleno patelijo s golenico.

• Gosja noga . Na isti ravni kot radialna cevastost, ki je na sredinski površini premaknjena, je še en koščen poudarek, katerega naloga je zasidrati končne glave sartoriusnih, gracilis in semitendinosus mišic .

Kratek pregled proksimalno-distalnih izrazov

" Proksimalno " pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora"; " distal " namesto tega pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora".

Primeri:

• Steznica je proksimalna tibia, ki je distalno od stegnenice.
• Pri stegnenici je konec, ki meji na deblo, proksimalni konec, medtem ko je konec, ki meji na koleno, distalni konec.

TELO TIBIJE

Telo (ali diafiza) golenice je del te kosti noge, ki je vstavljen med proksimalno epifizo in distalno epifizo.

Na telesu golenice so pomembni naslednji anatomski elementi:

• Stranska površina . To je del golenice, ki je zasnovan tako, da prikrije tako imenovano tibio-peronealno membrano . Introsezna tibio-peronealna membrana je tanka plošča vlaknastega tkiva, ki je med tibijo in fibulo posredno združila omenjene kosti noge.
• Zadnja površina . To je del golenice, ki na nekakšnem kostnem grebenu, imenovanem soleusova linija, povzroči nastanek soleusne mišice teleta.

Ali ste vedeli, da ...

Med golenico in fibulo tibia v zgornjem okončini ustreza radiju .

DISTALNI EPIPHIST TIBIJE

Distalna epifiza golenice je konec te kosti, ki je najbližje stopalu in najbolj oddaljena od nadlahtnice.

Njegov anatomski pomen je odvisen predvsem od njegovega neposrednega prispevka k gležnjemu.

Za razlikovanje med morfologijo distalne epifize golenice so zlasti:

• Spodnja meja . To skupaj z nižjo mejo fibule sestavlja območje, znano kot malta ; malta je v resnici kostna votlina, znotraj katere poteka talo (ali astragal ), ki je ena od 7 kosti, ki tvorijo tarzo stopala .
• Medialna malleolus . Gre za kostni proces, ki se razvija v spodaj medialni smeri, to je na notranji strani noge in navzdol.

  Funkcija medialne malleolus je zagotoviti stabilnost gleženjskega sklepa.

• Groove v zadnjem sedežu, znotraj katerega tečejo kite zadnje tibialne mišice .
• Fibularna incisura . Leži v bočnem položaju in je majhno vdolbino za tuš, ki hrani in kljuka distalni konec fibule.

Perone

Med golenico in fibulo je fibula lateralna kost noge in manj voluminozna skeletna struktura.

radovednost

V smislu, v katerem izraz "noga" označuje anatomski trakt med kolkom in gležnjem (in ne, kot je v resnici bolj pravilen, del človeškega telesa med kolenom in gležnjem), izraz "kosti noge" ne vključujejo samo golenice in fibule, temveč tudi stegnenico.

PROKSIMALNI PERIPHYPE PERONE

Podobno kot nepravilen kvadrat je proksimalna epifiza fibule konec te kosti noge, ki je najbližje stegnenici.

Za karakterizacijo morfologije naslednje epifize fibule so:

• Sploščena površina v medialnem položaju . Ta površina, imenovana faceta, služi za artikulacijo fibule do golenice, natančneje do lateralnega tibialnega kondila.
• Stiloidni proces (ali vrh ). S medialnim položajem je stiloidni proces koščena izboklina, ki se razvija navzgor in deluje kot pritrdilna točka za terminalno glavo kvadricepsa femoralne mišice in za terminalno glavo lateralnega kolateralnega ligamenta kolena.

• Serija kostnih tuberkul, ki se nahajajo na sprednji in zadnji strani. Spredaj se pojavita dve tuberkuli: na eni je vstavljena terminalna glava dolge peronealne mišice, na drugem pa je pritrjen eden od obeh koncev sprednje zgornje tibio-fibularne vezi (drugi konec je povezan s golenico).

  Na hrbtni strani pa je le ena tuberkula, ki se veže na enega od obeh koncev tako imenovanega zgornjega posteriornega tibio-fibularnega ligamenta (tudi v tem primeru je drugi konec povezan s golenico).

  Naloga omenjenih ligamentov (sprednja nadrejena tibio-fibularna in posteriorna superiorna tibio-fibularna regija) je, da skupaj držijo golenico in fibulo.

Ali ste vedeli, da ...

Med golenico in fibulo fibula ustrezata, vzdolž zgornjega argona, ulni .

PERONE BODY

Telo fibule je del te kosti noge, ki leži med proksimalno epifizo in distalno epifizo.

Na telesu fibule, anatomsko gledano, izstopajo 4 robovi (antero-lateralni, antero-medialni, postero-lateralni in postero-medialni) in 4 površine (sprednja, posteriorna, medialna in lateralna); med temi anatomskimi elementi je nedvomno najpomembnejši element anterolateralna meja, saj je to sidrna točka na peronealni fronti prej omenjene medsebojne tibio-fibularne membrane.

DISTALNI EPIPHIST PERONE

Distalna fibularna epifiza je skrajni del te kosti noge, ki je najbližje stopalu in gležnju, in bolj oddaljena od stegnenice.

Za morfologijo distalne fibularne epifize je značilna predvsem:

• Peronealna malleolus (ali lateralna malleolus ). To je kostni proces, ki se razteza na bočni rob fibule in navzdol, in ki skupaj s tibialno malleusom (na katerega spominja) prispeva k stabilizaciji talusa v malti (ne pozabite, da je astragalus 7 kosti tarzusa stopala, medtem ko je malta posebna votlina spodnjega roba golenice, ki je prenesena na sprejem omenjene tarzalne kosti).
• Zglobna ploskev, ki povezuje fibulo s golenico na ravni njihovih distalnih odsekov.

  Ta ploskev zavzema srednji položaj in je vstavljena v prej omenjeno fibularno incisuro (vdolbina golenice, podobna dnu tuša).

osifikacija

Trije centri osifikacije za vsako kost prispevajo k dokončni tvorbi golenice in fibule (torej 6).

Tako za golenico kot za fibulo se nahajata tri ossifikacijska središča, kjer se oblikuje telo, v katerem bo oživil proksimalna epifiza in tista, kjer se bo pojavila distalna epifiza.

Za golenico je treba najprej aktivirati središče osifikacije telesa (VII. Teden fetalnega življenja), ki mu sledi proksimalna epifiza (kmalu po rojstvu) in distalna epifiza (približno 2 let življenja). .

Po drugi strani pa se za fibulo aktivira središča osifikacije, najprej aktivira telo telesa (VIII. Teden fetalnega življenja), ki mu sledi distalna epifiza (približno 2-letno življenje) in proksimalna epifiza (V). približno leto življenja).

funkcija

Tibia in fibula v glavnem pokrivata 2 skupni funkciji, obe enako pomembni, ki sta:

• Oblikujte kolenske sklepe (preko stika s stegnenico) in gleženj (skozi stik s talusom).

  Kolena in gleženj dva sklepa, ki sta bistvena za gibanje; brez njih pa človek ne bi mogel hoditi, tekati, skakati itd.;

• Vstavljanje niza mišic in vezi, ki omogočajo, da omenjeni sklepi delujejo pravilno in prispevajo k gibanju.

Izključna funkcija golenice

Golenica pokriva tretjo funkcijo, ki ni odgovornost fibule. Zadevna funkcija je pomagati pri ohranjanju telesne teže .

Fibula je izključena iz podpornih nalog telesa, saj ni v neposrednem stiku s stegnenico (ta kost torej ne tehta fibule).

bolezni

Tako kot praktično vse druge kosti človeškega telesa lahko tudi golenico in fibulo podvržemo zlomu zaradi velikih poškodb proti njim.

V zvezi s to temo je posebej zanimiv istočasni zlom golenice in fibule ; to je zelo resna poškodba, z dolgimi časi zdravljenja, ki zahteva obdobje imobilizacije in pogosto tudi ad hoc operacijo.

Hkratni zlom golenice in fibule se nanaša predvsem na tiste, ki prakticirajo kontaktne športe in tiste, ki so vpleteni v resne prometne nesreče .