opredelitev
Dermatofitoza je glivična okužba, ki prizadene keratinizirana področja telesa (stratum corneum epidermisa, las ali nohti). Dejstvo je, da se dermatofiti naselijo na območjih, bogatih z mrtvim keratinnim materialom, ki ga jedo.
Za razliko od kandidoze, dermatofitoza na splošno ni invazivna okužba. Lahko jih povzročajo glivice iz rodov Epidermophyton, Microsporum ali Trichophyton spp . in na podlagi mesta okužbe so razdeljeni na
- tinea corporis,
- tinea cruris (ali dimeljska kostnica)
- tinea pedis (ali atletsko stopalo)
- tinea unguium (onihomikoza)
- tinea capitis
- tinea barbae.
Prenos lahko poteka od osebe do osebe, od živali (mačka, pes, kunček, miš in govedo) na osebo ali, redkeje, od tal do osebe. Predvidevajo dermatofitozi stanja imunosupresije (npr. Bolnikov s sladkorno boleznijo) ali zmanjšanja lokalne obrambe (npr. Poškodbe z žilnim kompromisom).
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- alopecija
- mehurčki
- edem
- eritem
- prhljaj
- Tvorba gnoja
- leukonychia
- lymphangitis
- macules
- onychogryphosis
- oniholiza
- papule
- plošče
- srbenje
- Noge
- Srbenje v rokah
- Srbenje v glavi
- pustule
- Luskice na koži
- Razjede kože
- Grobi in neprozorni nohti
- mehurji
Nadaljnje navedbe
Simptomi dermatofitoze so odvisni od mesta okužbe (kože, las ali nohtov).
Dermatofitoza morda ni klinično očitna ali povzroča vnetja (bolj ali manj hudo) na površini kože. Najpogosteje je vnetje blago in povezano z občasnim pojavom asimptomatskih ali malo pruritičnih lezij. Po drugi strani pa se v najhujših primerih vnetje kaže z mehurji in nenadnimi nastopi razpok (to se dogaja zlasti na stopalih).
Včasih dermatofitne okužbe določajo nastanek keriona, to je velika mehka vnetna lezija, ki določa področja alopecije.
Tinea barbae je dermatofitna okužba v bradi; pojavijo se s površinskimi obročastimi lezijami ali z vnetno keriono, lahko pa se pojavijo znaki, podobni tistim pri folikulitisu.
Tinea capitis vpliva na lasišče; povzroča postopno pojavljanje okroglih obližev, povezanih s suhim luščenjem in / ali alopecijo. Nekateri dermatofiti povzročijo sivo ali črno ličelo, odvisno od tega, ali lase zlomijo zgoraj (puščajo majhne korenine) ali na ravni površine lasišča (kjer se lise pojavijo pikčaste). Manj pogosto se tinea capitis manifestira kot razpršena luščina, podobna prhljaju ali pustularnega videza. Če je vnetna reakcija proti dermatofitu zelo resna, lahko povzroči nastanek keriona, ki lahko v primeru brazgotin povzroči izpadanje las.
Tinea corporis je okužba obraza, trupa in okončin. Za to dermatofitozo je značilno, da se pojavijo rožnato-rdeči obročasti obliži z luskastimi, rahlo dvignjenimi robovi, ki se periferno razširijo in se nagibajo k osvetlitvi po sredini.
Tinea cruris je inguinalna dermatofitna okužba, ki je še posebej naklonjena vročemu vremenu, prilagajanju kožnih gub (zlasti pri debelih osebah), vlažnih in tesnih oblačilih. Na splošno povzroča srbečo in obročasto lezijo, ki lahko postane zapletena z maceracijo in sekundarnimi bakterijskimi ali kandidnimi okužbami. Poleg tega se lahko pojavita praskanje in lišenje dermatitisa.
Končno je tinea pedis dermatofitoza stopal; je najpogostejša okužba. Ozki čevlji, vročina in vlažnost na tem območju pospešujejo širjenje gliv. Tinea pedis povzroča lezije, ki se kažejo kot luskavost, zgostitev plantarne, rdečica, srbenje in pekoč občutek med prsti. Poleg tega se lahko pojavijo mehurji, razjede in razpoke.
Diagnoza dermatofitoze temelji na kliničnem vidiku in je potrjena s pregledom kožnih razpok (kažejo na prisotnost hif). Testiranje kulture na splošno ni potrebno, razen pri hudih okužbah nohtov (povzročitelj ne sme biti dermatofit) in lasišču (izključiti druge bolezni, ki povzročajo alopecijo).
Zdravljenje vključuje uporabo topikalnih ali peroralnih protiglivičnih zdravil. Včasih se lahko kortikosteroidi uporabljajo za lajšanje srbenja in bolečin, ki jih povzročajo hude vnetne lezije.
