Cefpodoksim je beta-laktamski antibiotik iz skupine cefalosporina tretje generacije. Ima baktericidno delovanje (tj. Lahko ubija bakterijske celice).
Cefpodoksim - Kemična struktura
indikacije
Za kaj uporablja
Cefpodoksim se uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo bakterije, ki so občutljive na to.
Natančneje, cefpodoksim je indiciran za zdravljenje:
- tonzilitis;
- sinusitis;
- Srednji ušesni čepi;
- pljučnica;
- Akutne torakalne okužbe pri bolnikih s kroničnim bronhitisom.
opozorila
Previdnost je potrebna pri dajanju cefpodoksima pri bolnikih, pri katerih so se pojavile alergijske reakcije na druge vrste antibiotikov. V teh primerih je treba pred začetkom zdravljenja s cefpodoksimom obvestiti zdravnika.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco in peritonealno dializo je treba zmanjšati odmerek, ki se ga običajno daje cefpodoksim.
Uporaba cefpodoksima pri bolnikih z anamnezo gastrointestinalnih motenj - zlasti v primeru kolitisa - je treba opraviti zelo previdno.
Cefpodoksim lahko spremeni rezultate Coombsovega testa in rezultate nekaterih testov za določanje glukoze v urinu (glikozurija).
Cefpodoksim lahko povzroči neželene učinke, ki spremenijo sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, zato je potrebna previdnost.
interakcije
Cefpodoksima se ne sme dajati v kombinaciji z zdravili, ki se uporabljajo za zmanjšanje izločanja kisline v želodcu, kot so: \ t
- Antacidi ;
- Antagonisti receptorja H2 za histamin, kot so ranitidin, famotidin in cimetidin .
Ta zdravila se lahko dajejo le 2-3 ure po zaužitju cefpodoksima.
Zdravniku morate povedati tudi, če jemljete katero od naslednjih zdravil: \ t
- Diuretična zdravila, kot je furosemid ;
- Aminoglikozidi, drugi razred antibiotičnih zdravil;
- Probenecid, zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje protina;
- Peroralni antikoagulanti, kot na primer varfarin .
V vsakem primeru morate svojega zdravnika obvestiti, če jemljete - ali če ste pred kratkim prejeli - kakršnekoli droge, vključno z zdravili brez recepta ter zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.
Neželeni učinki
Cefpodoksim lahko povzroči različne stranske učinke, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki. Vrsta učinkov, ki se pojavijo, in intenzivnost, s katero se pojavijo, so odvisni od občutljivosti, ki jo ima posameznik proti zdravilu.
Spodaj so navedeni glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s cefpodoksimom.
Alergijske reakcije
Cefpodoksim lahko pri občutljivih posameznikih sproži alergijske reakcije, včasih hude. Te reakcije običajno kažejo simptome, kot so: \ t
- Hudi kožni izpuščaji;
- koprivnica;
- srbenje;
- Otekanje obraza in ust s posledičnimi težavami pri dihanju in požiranju;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- Toksična epidermalna nekroliza.
Pojavijo se lahko tudi anafilaktične reakcije, za katere so značilni bronhospazem, purpura in edem obraza in okončin.
Superinfekcije
Zdravljenje s cefpodoksimom lahko spodbudi razvoj superinfekcij z bakterijami, odpornimi na zdravila ali glivice, kot so okužbe z Clostridium difficile ali Candida v ustni votlini (vaginalno).
Bolezni prebavil
Zdravljenje s cefpodoksimom lahko povzroči slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, drisko, napenjanje in napihnjenost želodca.
Če se driska pojavi v hudi obliki, je lahko znak pojava psevdomembranskega kolitisa, ki ga povzroči superinfekcija s Clostridium difficile, zato je treba takoj obvestiti zdravnika.
Bolezni živčevja
Zdravljenje s cefpodoksimom lahko povzroči glavobol, omotico, mravljinčenje, občutek slabosti in slabosti.
Bolezni krvi in limfatičnega sistema
Zdravljenje s cefpodoksimom lahko povzroči: \ t
- Eozinofilija, tj. Povečanje koncentracije eozinofilcev v plazmi;
- anemija;
- Hemolitična anemija;
- Platelopenija (tj. Zmanjšanje števila trombocitov v krvnem obtoku) s posledičnim povečanim tveganjem za krvavitev;
- Leukopenija, tj. Zmanjšanje števila levkocitov v krvnem obtoku.
Drugi neželeni učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s cefpodoksimom, so: \ t
- Zaznavanje zvonjenja v ušesih;
- Spremembe v testih delovanja jeter;
- Poškodbe jeter;
- Spremembe in poslabšanje delovanja ledvic;
- Izguba apetita.
Preveliko
Če sumite, da ste vzeli prevelik odmerek cefpodoksima, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom ali se obrniti na najbližjo bolnišnico.
Mehanizem ukrepanja
Cefpodoksim ima svoje antibiotično delovanje tako, da ovira sintezo celične stene bakterij, peptidoglikana.
Peptidoglikan je polimer, sestavljen iz vzporednih verig ogljikovih hidratov, ki vsebujejo dušik, ki so združeni s transverzalnimi vezmi med aminokislinskimi ostanki. Te vezi nastanejo zaradi delovanja encima transammidaze.
Cefpodoksim se veže na transammidazo, kar preprečuje nastanek prej omenjenih vezi.
Na ta način se v peptidoglikanu ustvarijo šibka območja, ki vodijo do lize in smrti bakterijske celice.
Način uporabe - Odmerjanje
Cefpodoksim je na voljo za peroralno dajanje v obliki tablet. Za zdravljenje okužb pri otrocih so na voljo granule za peroralno suspenzijo.
Pomembno je, da jemljete antibiotik vedno ob istem času in po obroku, saj hrana spodbuja absorpcijo samega zdravila. Trajanje zdravljenja določi zdravnik in običajno traja od 5 do 10 dni.
Bistveno je, da se antibiotik jemlje ob strogem upoštevanju vseh indikacij, ki jih zagotovi zdravnik, tako glede odmerka zdravila, ki ga je treba vzeti, kot glede trajanja zdravljenja.
Spodaj je nekaj indikacij o običajno uporabljenih odmerkih cefpodoksima.
Odrasli in starejši
Običajni odmerek cefpodoksima je 100-200 mg dvakrat na dan.
Otroci do 11. leta starosti
Priporočeni odmerek cefpodoksima je 8 mg / kg telesne mase na dan, ki se daje v dveh deljenih odmerkih v 12-urnih intervalih.
Bolniki z boleznimi ledvic
V tej skupini bolnikov se lahko zdravnik odloči za zmanjšanje odmerkov, ki se običajno dajejo cefpodoksimu. Obseg zmanjšanja odmerka je odvisen od resnosti ledvične bolezni.
Nosečnost in dojenje
Uporabo cefpodoksima pri nosečnicah in doječih materah je treba uporabljati le v primerih resnične potrebe in šele po skrbni oceni razmerja med pričakovanimi koristmi za mater in možnimi tveganji za \ t plodu ali novorojenčku.
V vsakem primeru morajo nosečnice ali doječe ženske pred začetkom zdravljenja s cefpodoksimom ali drugimi zdravili najprej poiskati zdravniško pomoč.
kontraindikacije
Uporaba cefpodoksima je kontraindicirana v naslednjih primerih:
- Pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na samo cefpodoksim, na druge cefalosporine ali druge beta-laktamske antibiotike;
- Pri bolnikih, ki so imeli hudo alergijsko reakcijo na peniciline.
