KETODOL ® Ketoprofen

KETODOL © je zdravilo na osnovi ketoprofena

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije KETODOL ® Ketoprofen

KETODOL ® je indiciran za simptomatsko zdravljenje različnih vrst bolečinskih vnetij.

Mehanizem delovanja KETODOL ® Ketoprofen

KETODOL ® je zdravilo na osnovi ketoprofena, aktivne sestavine, ki spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil in je kemično pridobljena iz arilpropionske kisline.

Peroralno, ta aktivna sestavina doseže črevesno okolje, kjer se hitro absorbira, tako da doseže največji plazemski vrh v samo 60 minutah in se razdeli v različna tkiva, vezana na beljakovine plazme.

Prisotnost sukralfata v zdravilu KETODOL ®, citoprotektivnem sredstvu, ki se običajno uporablja pri zdravljenju razjed dvanajstnika, sčasoma postopoma absorbira ketoprofen, kar povečuje terapevtsko delovanje zdravila.

Slednje je v bistvu zagotovljeno s sposobnostjo ketoprofena, da inhibira aktivnost ciklooksigenaz, encimov, ki so aktivni po traumah ali škodljivih dražljajih, ki lahko povečajo koncentracije kemijskih mediatorjev, ki imajo pro-vnetno aktivnost, znano kot prostaglandini.

Terapevtsko delovanje tega aktivnega principa se zaključi tudi z osrednjim analgetskim delovanjem, ki se izvaja preko neposrednega prehoda krvno-možganske pregrade, s posrednim antipiretikom in antioksidantom, ki prispeva k zmanjšanju škodljivega dražljaja vnetih tkiv.

Ketoprofen po razpolovnem času približno 1-4 ure se izloči predvsem na ledvični ravni v obliki neaktivnih katabolitov.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. UČINKOVITOST IN VARNOST KETOPROFENOV + OMEPRAZOLA

Clin Drug Investig. 2012 Apr 1; 32 (4): 221-33.

Nedavno delo, ki kaže, kako lahko pojav neželenih učinkov na sluznico želodca, povzročeno z uporabo ketoprofena, zmanjšamo s sočasnim vnosom zaviralcev protonske črpalke, kot je omeprazol, s čimer se poveča privrženost protivnetnemu zdravljenju.

2. KETOPROFEN V POSTOPATIVNIH FAZAH

Metode Najdi Exp Clin Pharmacol. 2008 Nov; 30 (9): 703-6.

Delo, ki kaže, kako lahko vnos ketoprofena v fazah takoj po večji ortopedski operaciji ublaži postoperativno bolečino z zmanjšanjem količine opioidnih sredstev proti bolečinam, ki se uporabljajo v postoperativnih fazah.

3. KETOPROFENI - SURKALFAT IN TOLERABILNOST

Kmetija Boll Chim. 1991 Dec; 130 (11): 1S-5S.

Nekoliko zastarela študija, ki prikazuje, kako vnos ketoprofen-sukralfata ob hkratnem zagotavljanju enakih terapevtskih učinkov samo ketoprofena pri zdravljenju simptomov bolečine, lahko pomeni boljšo prenašanje z zmanjšanjem pojavnosti gastrointestinalnih obolenj.

Način uporabe in odmerjanje

KETODOL ®

Tablete s spremenjenim sproščanjem, ki sestojijo iz 25 mg ketoprofenskega jedra in 200 mg sukralfatne prevleke.

Za zdravljenje bolečih simptomov priporočamo, da vzamete eno tableto 2-3 krat dnevno s kozarcem vode.

Zdravstveni nadzor in prilagoditev uporabljenih odmerkov se neizogibno pojavita pri starejših bolnikih ali pri tistih, ki imajo bolezen ledvic in jeter.

Opozorila KETODOL ® Ketoprofen

KETODOL se lahko prodaja brez recepta, glede na možne stranske učinke zdravljenja s ketoprofenom, zato je priporočljivo, da se pred uporabo tega zdravila posvetujete z zdravnikom.

Zdravljenje je treba obravnavati kot kratkoročne in koristne za premagovanje akutne faze bolečine, zmanjšanje vnosa ketoprofena v najkrajšem možnem času in z uporabo minimalnega učinkovitega odmerka.

Zdravstveni nadzor je potreben pri vseh tistih bolnikih, ki trpijo zaradi gastrointestinalnih, jetrnih, ledvičnih, kardiovaskularnih in koagulativnih bolezni, za katere je potrebno redno spremljanje delovanja navedenih organov, da se zmanjša pojavnost novih neželenih učinkov ali poslabšanja že obstoječih patologij.

Morebiten pojav neželenih učinkov, tako sistemskih kot tudi kožnih, mora bolnika opozoriti, da mora zdravnik po tem, ko je slišal svojega zdravnika, prekiniti zdravljenje.

Nekatere neželene učinke, zlasti tiste, ki vplivajo na gastrointestinalni trakt, je mogoče zmanjšati, če jemljete KETODOL ® na polnem želodcu.

KETODOL ® je kontraindiciran pri otrocih zaradi prisotnosti sukralfata, katerega učinkovitost in varnost pri pediatrični populaciji še nikoli nista bili ocenjeni.

Zdravilo KETODOL ® vsebuje laktozo, zato njegova uporaba pri bolnikih z intoleranco za laktozo, sindromom glukoze-galaktozne malabsorpcije in pomanjkanjem laktaznih encimov ni priporočljiva.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Močno odsvetujemo jemanje ketoprofena med nosečnostjo v luči različnih študij v literaturi, ki kažejo potencialne toksične učinke na plod in mater.

Natančneje, znatno zmanjšanje količine prostaglandinov, povzročenih z uporabo ketoprofena, bi lahko ogrozilo normalen razvoj zarodka in ploda, olajšalo pojavljanje malformacij, zlasti proti srčno-žilnemu in dihalnemu sistemu ter neželenim splavom.

Kontraindikacija je podaljšana tudi na naslednjo stopnjo dojenja glede na možnost, da se ketoprofen izloča, čeprav minimalno, z materinim mlekom.

Opozoriti je treba tudi, da uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v zadnjem obdobju nosečnosti lahko oteži porod, zmanjša kontrakcije miometrija in hkrati poveča tveganje za krvavitev.

interakcije

Farmakološke interakcije med ketoprofenom in drugimi zdravilnimi učinkovinami so različne.

Vendar pa so tisti, ki so s kliničnega vidika zelo zaskrbljujoči, zaradi možnih stranskih učinkov in pomembnih razlik v biološki učinkovitosti in farmakokinetičnih lastnostih, tisti, ki so povezani s kontekstualno uporabo:

Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin zaradi možnih nefrotoksičnih učinkov;
Nesteroidni protivnetni in kortikosteroidi, ki lahko znatno povečajo škodljivo delovanje na gastrointestinalni trakt;
Antibiotiki glede na pomembne razlike v terapevtski učinkovitosti in presnovi;
Sulfonilsečnine, glede na možno hipoglikemično delovanje.

Kontraindikacije KETODOL ® Ketoprofen

Uporaba zdravila KETODOL ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za zdravilno učinkovino ali eno od njegovih pomožnih snovi, preobčutljivi za acetilsalicilno kislino in druge analgetike, pri bolnikih z jetrno, ledvično in srčno insuficienco, krvavitveno diatezo, črevesno krvavitev, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen ali zgodovina z enakimi pogoji.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Kljub temu, da je zdravilo KETODOL ® uporabljeno v skladu z ustreznimi medicinskimi indikacijami, ni posebej resnih neželenih učinkov, je treba upoštevati, da lahko dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ketoprofen, vpliva na pojav dispepsije, slabosti, bruhanje, driska, zaprtje, gastralgija in v hudih primerih perforacijske razjede in krvavitve, omotica, glavobol, zaspanost in depresija, koprivnica, kožni izpuščaji, bulozne reakcije in fotosenzitivnost.

Različna klinična preskušanja kažejo tudi, kako je zloraba ketoprofena in NSAID na splošno lahko povezana z nastopom ali kliničnim poslabšanjem jetrnih, ledvičnih in srčno-žilnih bolezni.