izpiti

scintigrafija

scintigrafijaScintigrafija kostiScintigrafija ščitniceSintigrafija miokarda

Scintigrafija je diagnostična tehnika slikanja, ki temelji na odkrivanju sevanja po telesu po dajanju radioaktivnih zdravil. Ti signali, ki jih računalnik ustrezno obdeluje in zapisuje, omogočajo učinkovito raziskavo lokacije, oblike, velikosti in funkcionalnosti nekaterih organov, vključno s ščitnico, srcem, kostmi, možgani, jetri, ledvicami in pljuči. Zato naprava, ki opravlja scintigrafijo, ne oddaja sevanja, temveč jo le sprejema iz bolnikovega organa, v katerem je koncentriran sledilo.

Radioaktivni izotopi, ki se uporabljajo v scintigrafiji kot vir sevanja, se ne uporabljajo kot taki, temveč so povezani s specifičnimi zdravili, ki se po dajanju porazdelijo predvsem v okrožjih preučevanega organizma. Zato je vloga radioaktivnega vira (sledila) popolnoma pasivna, medtem ko sta distribucija in interakcija z organizmom odvisna od biokemične ali farmacevtske snovi, s katero je povezana.

Te nosilne snovi imajo posebno vlogo pri presnovi določenih organov in tkiv; Jod, na primer, uporablja ščitnica za sintezo svojih hormonov in kot taka, ko se daje, se nagiba v lokalizacijo znotraj te žleze. Iz tega razloga večja ali manjša koncentracija radioaktivnega označevanja v nekaterih regijah preučevanega telesa odraža njegovo stopnjo aktivnosti, tako da je mogoče poudariti - na primer - možno prisotnost tumorjev.

Ali je izpit boleč? Kakšna so tveganja? Ali obstajajo kontraindikacije?

Scintigrafija je preprosta in neboleča tehnika, čeprav je treba radioaktivni ali radiofarmacevtski sledilec aplicirati intravensko. Med najbolj uporabljenimi izotopi so jod 131 in koloidno zlato 198 za preiskave jeter, krom 51 za pregled vranice, albumin z jodom 131 za preiskavo možganov. Dane uporabljenih izotopov so zelo nizke in za bolnika niso pomembne, tudi če uporaba scintigrafske tehnike ostaja kontraindicirana med nosečnostjo. Poleg tega je za preventivne namene pri ženskah v rodni dobi scintigrafija običajno izvedena v desetih dneh po začetku zadnje menstruacije, tako da se izključi tveganje nosečnosti v teku. Med dojenjem lahko nekatere radioaktivne snovi preidejo v materino mleko; zato lahko po presoji zdravnika, specializiranega za nuklearno medicino, scintigrafijo preložimo ali izvedemo, razen če je dojenje bolj ali manj podaljšano. Scintigrafijo lahko opravimo tudi na otrocih (količina uporabljenega zdravila je sorazmerna s telesno težo) in se ponovi sčasoma, da se oceni potek bolezni.

Uporabljenih markerjev ne smemo zamenjevati s kontrastnimi sredstvi; Za razliko od teh so alergijske reakcije na radiofarmacevtske izdelke zelo redke.

Kako se izvaja scintigrafija?

Na splošno poseben pripravek ni potreben, čeprav je v nekaterih primerih - v skladu z navodili zdravnika - morda potreben post ali suspenzija nekaterih zdravil. Zato je dobro, da natančno upoštevate navodila, ki ste jih prejeli od zdravstvenega osebja ob rezervaciji. Med scintigrafijo je potrebno odstraniti kovinske predmete.

Scintigrafski pregled se začne z dajanjem radiofarmaka, sledi mu - na podlagi njegove narave in anatomsko-fiziološke značilnosti, za katero se predlaga, da ga preuči - v določenem čakalnem obdobju. Pri scintigrafiji ščitnice in pri scintigrafiji miokarda je ta časovni interval približno 20-60 minut, za scintigrafijo kosti pa je potrebna čakalna doba treh ur. Da bi našli okužbo ali scintilacije z jodom 131, se čakalna doba podaljša do nekaj dni.

Zdravljenje s sledilnikom se skoraj vedno izvaja z intravensko injekcijo, redkeje v usta (kapsule) ali z aerosolom. Po ustreznem čakanju se nato opravi pregled na fiksni postelji, v kateri je bolnik prisiljen sedeti ali ležati; zato bodo glave aparata (imenovane gama kamera) izvajale rotacijske ali translacijske gibe okoli telesa; Ker je odprta instrumentacija, za ljudi, ki trpijo za klavstrofobijo, ni težav.

Če so izločeni čakalni časi po injiciranju radiofarmaka, je scintigrafija relativno kratek pregled, ki se giblje od nekaj minut za ščitnico do 20-30 minut za kosti in srce. Trajanje raziskovanja ni povezano s stopnjo izpostavljenosti sevanju, ki je odvisna od vrste in količine uporabljenega sledila.

Ob koncu scintigrafije lahko izpit takoj nadaljuje z običajnimi dejavnostmi, brez posebnih varnostnih ukrepov; zdravnik pa ga lahko pozove, naj pije več tekočin, kot je običajno, da se olajša odstranitev radiofarmacevtika; po uporabi stranišča je dobro pustiti, da voda teče temeljito in si temeljito umijte roke. V prvih urah po scintigrafiji, vedno za previdnostni namen (absorbirano sevanje ni tako nevarno, vendar je pravilno ohraniti odvečne obsevanja), se mora bolnik izogibati tesnemu stiku z majhnimi otroki in nosečnicami.