zdravje črevesja

Crohnove bolezni

Kaj je Crohnova bolezen?

Crohnova bolezen je kronična vnetna bolezen prebavnega sistema in lahko prizadene s segmentno porazdelitvijo (tj. Malo tu in malo tam, brez kontinuitete), vsak odsek od ust do anusa.

Najpogosteje Crohnova bolezen prizadene terminalni ileum (končni del tankega črevesa) ali debelo črevo (debelo črevo).

Simptomi Crohnove bolezni so odvisni od zadevnega območja in so lahko precej različni in se razlikujejo od enega do drugega pacienta; med najpogostejšimi so poročali o bolečinah v trebuhu, driski, bruhanju in izgubi teže.

Žal še ni bila ugotovljena rešitev za Crohnovo bolezen. Vendar pa obstajajo farmakološki protokoli, ki so uporabni za preprečevanje simptomov in preprečevanje ponovitev, medtem ko je operacija rezervirana za primere, ki so oteženi zaradi črevesnih ovir, fistul ali abscesov.

vzroki

Vzroki Crohnove bolezni niso znani, vendar je bilo dokazano, da spremembe, ki jih povzroča, izhajajo iz neustrezne in stalne aktivacije imunskega sistema črevesne sluznice.

Danes vemo, da je nastop Crohnove bolezni mogoče zaslediti s tremi medsebojno povezanimi dejavniki: dovzetnostjo za gensko določeno bolezen (ugotovljeno je bilo, da se pri bolnikih s Crohnovo boleznijo spremeni gen, imenovan NOD2), poškodbe tkiva zaradi imunske reakcije, ki jo sprožijo bakterije iz flore prebavil, in različnih okoljskih dejavnikov.

Glede mikroflore je pri zdravih posameznikih črevesna sluznica v stanju nadzorovanega (fiziološkega) vnetja; Namen teh reakcij je tvorba protiteles IgA (imunoglobulin A), ki se vežejo na mikroorganizme in jim olajšuje odstranjevanje z imunskim sistemom. Po drugi strani pa pri Crohnovi bolezni vnetje ni več nadzorovano in povzroča poškodbe tkiv.

Med okoljskimi dejavniki najdemo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki lahko povzročijo ponoven izbruh; Kajenje cigaret prav tako poveča tveganje za razvoj bolezni.

Vpogled

Položaj poškodb Simptomi Posledice bolezniDiagnozaInformacijeIzobraževalna terapijaKroids za zdravljenje Crohnove bolezni

Sedež poškodb

Zelo pogosto je, da lokalizacija ni enkratna, ampak da so prizadeti različni trakovi črevesa, zlasti na ravni tankega črevesa ali delno v majhnem in delno v debelem črevesu; v tem primeru govorimo o difuzni obliki Crohnove bolezni, tudi če ima vedno segmentno porazdelitev, z izmeničnimi značilnostmi in normalnimi lastnostmi (skakalne lezije), z jasnimi robovi ločevanja med udari segmenti in prostimi ( dolžina vsakega segmenta se giblje od 5 do 30 cm).

Crohnova bolezen je bolj pogosto lokalizirana na ileum (ileit), običajno vključuje njen končni del; precej pogosta je vpletenost debelega črevesa (še posebej naraščajoče) same (kolona Crohnova bolezen: približno 10%) in povezana z ileusom (ileokolitis: približno 40%); rektum je prizadet v 5% primerov in še redkeje je vpletanje dvanajstnika in želodca (1%). Pri majhnem odstotku pacientov, zlasti otrok in mladostnikov, je pomembna in obsežna vpletenost jejunuma (osrednjega dela tankega črevesa) in tudi zgornjega dela kosti. V delih, ki sodelujejo pri Crohnovi bolezni, vnetne spremembe vplivajo na vse plasti črevesne stene, kar povzroča odebelitev iste in ulceracije. Vnetje se včasih razširi na bližnje bezgavke.

Tkivo, ki ga prizadenejo lezije, ki jih povzroča Crohnova bolezen, ponavadi umre (nekroza), tako da lahko sluznica nastane ulceracija in pod njo se lahko tvorijo fistule; ti pa lahko povežejo dve črevesni zanki ali se lahko celo odprejo v drugih organih (mehur, sečevod, vagina) ali celo zunaj, zlasti v skladu s kirurškimi brazgotinami ali okoli popka. Včasih so te fistule precej dolge in lahko dosežejo celo glutealno regijo ali kolk.

posledice

Vnetni proces, ki ga povzroča Crohnova bolezen, zlasti če vključuje velike dele črevesja, spremeni absorpcijske mehanizme različnih snovi. Ponavadi je reapsorpcija žolčnih soli ogrožena, kar se pojavlja predvsem v terminalnem ileumu, zato je izguba teh snovi, ki običajno spodbujajo reabsorpcijo prehranskih maščob, s posledično pojavom steatorrhee (maščobe v blatu). Poleg tega žolčne soli vežejo kalcij; Iz tega sledi, da njihov primanjkljaj povzroča povečano tveganje za razvoj izračunov za presežek prostega krožečega kalcija. Ugotovijo se lahko tudi malabsorpcija nekaterih vitaminov, zlasti B12, D in K, ko je Crohnova bolezen razširjena na zelo razširjenih delih tankega črevesa, malabsorpcija pa je lahko globalna in vključuje vse prehranske dejavnike.

Diareja se praviloma pojavi zaradi zmanjšane absorpcije žolčnih soli v ileumu, malabsorpcije ogljikovih hidratov (ki jo povzročajo z privabljanjem vode v črevesje) in pogostih sekundarnih bakterijskih kolonizacij, ki se pojavijo na prizadetih delih.

Crohnova bolezen - Video: Vzroki, simptomi, zdravljenje

X Pojdite na Video stran Pojdite na destinacijo Wellness. Oglejte si video na youtube

simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi Crohnove bolezni

Pacient, ki trpi zaradi Crohnove bolezni, je ponavadi mlajši ali odrasli (20-40 let), čeprav se lahko pojavijo izjeme s pojavom v poznejši starosti (celo pri starosti 60 let). Simptomi so sprva lahko subtilni: sprva imate lahko samo vročino; posledično se pojavijo bolečine v trebuhu, zlasti v spodnjem desnem kvadrantu trebuha (desna ilijačna jama), kjer je bolezen bolj pogosto lokalizirana. Bolečina nastane spontano, je gluha, neprekinjena in je pri palpaciji poudarjena; tukaj je pogosta zaznava nepravilnih in bolečih "klobasastih" mas. Za Crohnovo bolezen je značilna tudi driska (3-4 šoki na dan), s poltekočim ali vodenim blatom, vendar brez vidne krvi (tudi če so okultne krvavitve pogoste), včasih s steatorrojo.