ALLURIT ® Allopurinol

Zdravilo ALLURIT ® je zdravilo na osnovi alopurinola

TERAPEVTSKA SKUPINA: Zaviralci protiv protina - ksantin oksidaze

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT® se uporablja pri profilaksi in zdravljenju hiperurikemije in njenih patoloških posledic, kot sta protin in litijaza urina.

Zdravilo ALLURIT ® je indicirano tudi za zdravljenje hiperurikemije, ki jo povzroča kemoterapija raka.

Mehanizem delovanja ALLURIT ® Allopurinol

Allopurinol, aktivna sestavina zdravila ALLURIT® in je trenutno prva linija terapevtskega sredstva za zdravljenje hiperurikemije in protina, je molekula, ki je kemično podobna hipoksantinu, ki lahko blokira presnovno pot, odgovorno za sintezo uratov.

Pravzaprav njegove farmakodinamične lastnosti omogočajo, da alopurinol, ki konkurira ksantinu in hipoksantinu, deluje kot substrat ksantinske oksidaze in tako blokira redoksne reakcije, ki običajno vodijo v sintezo sečne kisline.

Terapevtsko delovanje zgoraj omenjenega aktivnega principa poteka tudi posredno s pospeševanjem nadaljnje redukcije naravnega substrata ksantin oksidaze, s čimer se kantantin in hipoksantin spreta v de novo sintezo purinov.

Nedavne študije so potrdile tudi sposobnost alopurinola, da zmanjša nastajanje reaktivnih kisikovih vrst, ki ščitijo srce in žile pred oksidacijskim žaljenjem navedenih molekul in bistveno preprečujejo razvoj kardiovaskularnih bolezni.

Visoko učinkovitost tega zdravila podpirajo tudi ugodne farmakokinetične lastnosti, ki omogočajo, da se alopurinol zaužije peroralno, da hitro doseže koncentracije v krvi s terapevtsko aktivnostjo.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1.ALOPURINOL IN DIABETSKA NEFROPATIJA

Iran J Kidney Dis. 2010 Apr; 4 (2): 128-32.

Študija, ki kaže, kako lahko nizki odmerki alopurinola zmanjšajo resnost proteinurije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II. Ta pomemben dokaz lahko predlaga uporabo alopurinola kot koristnega pomožnega sredstva za zdravljenje bolnikov z diabetično nefropatijo.

2. NOVE TERAPEVTSKE INDIKACIJE ALOPURINOLA

Droge danes (Barc). 2009 May; 45 (5): 363-78.

Študija, ki ocenjuje možnost razširitve terapevtskih indikacij alopurinola celo nad hiperurikemijo in protinom. Zdi se, da so metabolični sindrom, kronična odpoved ledvic in brezalkoholna jetrna steatoza potencialni terapevtski cilji alopurinola glede na antioksidativno vlogo te učinkovine.

3. POROČILO O CASE: SINDROM DRESS ALLOPURINOLA

Pediatr Dermatol. 2010 May-Jun; 27 (3): 270-3. Epub 2009 Oct 4.

V prvem poročilu o stanju je poročala o pojavu hude eozinofilne anafilaktične reakcije na alopurinol pri mladem bolniku (16 let). Remiscija simptomov je bila zagotovljena z dajanjem metilprednizolona.

Način uporabe in odmerjanje

ALLURIT ®

150 mg tablete ali 300 mg šumečih zrn alopurinola.

Priporočena shema odmerjanja za zdravljenje hiperurikemije in protina vključuje postopen vnos alopurinola, začenši z najnižjim možnim odmerkom do definicije optimalnega odmerka, ki lahko ohranja konstantno in uravnoteženo koncentracijo sečne kisline.

Kljub zelo širokemu razponu od 100 do 800 mg na dan, je najpogosteje uporabljen odmerek 300 mg na dan.

Priporočljivo je, da zdravilo ALLURIT® jemljete vsak dan po obroku, po možnosti ob istem času, vedno pod medicinsko indikacijo.

Opozorila ALLURIT ® Allopurinol

Upoštevajte sposobnost alopurinola v začetnih fazah zdravljenja, da povečate incidenco akutnih epizod protina, zato je priporočljivo v tem obdobju jemati kolhicin ali nesteroidna protivnetna zdravila, da bi preprečili vnetne in boleče simptome, ki so večinoma koncentrirani na skupni ravni. .

Zdravnik mora redno spremljati bolnike z nefropatijo ali jetrno boleznijo, da lahko takoj ugotovi morebitno pojavljanje neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem z alopurinolom.

Vse zdravljenje mora zato spremljati povečanje vnosa vode, da se olajša izločanje sečne kisline in katabolitov alopurinola, pri čemer se izognemo problematičnim posledicam kopičenja.

Jemanje alopurinola lahko zmanjša kognitivne sposobnosti pacienta, zaradi česar je nevarno uporabljati stroje ali voziti vozila.

Šumeči granulat ALLURIT ® vsebuje laktozo, zato njegova uporaba ni priporočljiva pri bolnikih, ki trpijo za intoleranco za laktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanje laktaznega encima.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Zaradi pomanjkanja študij o varnosti alopurinola za zdravje nerojenega otroka in dojenčka ne priporočamo jemanja zdravila ALLURIT ® med nosečnostjo in med obdobjem dojenja.

interakcije

Različne farmakokinetične študije so poskušale opisati vse možne interakcije med alopurinolom in drugimi aktivnimi sestavinami.

Trenutno so najbolj klinično pomembne:

Zaviralci ACE, amoksicilin, ampicilin, protivirusna zdravila, citotoksična zdravila, teofilin in ciklosporin, za katere so opazili povečanje toksičnosti uporabljenih zdravil;
Peroralni antikoagulanti, kot je varfarin, katerih sočasna uporaba bistveno poveča tveganje za krvavitev;
Uricotelici, ki lahko poveča ledvični očistek alopurinola in njegovega aktivnega metabolita oksipurinola, kar bistveno zmanjša njegov terapevtski učinek.

ALURIT ® Allopurinol Kontraindikacije

Uporaba zdravila ALLURIT ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, in kot farmakološko zdravljenje epizode akutne protine.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Čeprav jemanje zdravila ALLURIT® na splošno dobro prenaša, so pri bolnikih, ki so bili nagnjeni k temu, kot so nefropati, opazili večjo pojavnost neželenih učinkov, ki so v nekaterih primerih celo klinično pomembni.

Preobčutljivostne reakcije s kožnim izpuščajem, zvišano telesno temperaturo, pilingom kože in vaskulitisom, prebavnimi motnjami, astenijo, slabostjo, vrtoglavico, zaspanostjo, spremembami vida in okusa, hipertenzijo, alopecijo, hepatotoksičnostjo, parestezijo in nevropatijo, ginekomastijo in hematološke motnje pogosteje dokumentirani neželeni učinki, pri katerih je bilo zdravilo redko ustavljeno.