Trigliceridi so lipidi v živilih (živalskega in rastlinskega izvora) in v človeškem telesu.
Nekateri trigliceridi so endogenega izvora in jih proizvajajo jetra. To se zgodi predvsem, če je prehrana preveč bogata z ogljikovimi hidrati in etanolom ali v prisotnosti kronične hiperglikemije; prispeva tudi presežek beljakovin.
V krvi se trigliceridi, ki se absorbirajo v črevesju, prenašajo z lipoproteini, imenovanimi hilomikroni, v predmestje.
Kronični presežek trigliceridov v krvi (povišan VLDL) je dislipidemija / hiperlipemija, ki je povezana z:
- Debelost in druge patologije rezervnih, tudi presnovni sindrom.
- Maščobne jetra.
- Ateroskleroza.
- Kardio in cerebro vaskularni dogodki.
- Zapleti trebušne slinavke.
Opomba : Nesorazmerno povečanje trigliceridov v krvi po obroku je normalno; postane patološko le, če se pojavi v postu.
Kaj storiti?
Hipertrigliceridemija je asimptomatska. Edini klinični znak se nanaša na zelo resna stanja (genetske patologije) in se kaže v "beljenju" krvi (trigliceridi so zelo šibki).
To pomeni, da mora celotna populacija poiskati zdravniško pomoč za:
- Obisk in ocena dejavnikov tveganja:
- Poznavanje.
- Diabetes mellitus tipa 2.
- Alkoholizem.
- Hipotiroidizem.
- Nefrotski sindrom in odpoved ledvic.
- Beta-blokatorji.
- Kontracepcijske tabletke.
- Diuretiki (npr. Furosemid).
- Steroidna zdravila.
- Analiza krvi.
V primeru pozitivne diagnoze je bistveno:
- Če se odkrijejo, odpravite ali zmanjšajte možne sprožilce (npr. Hiperglikemijo).
- Stopite v stik z dietetikom za visoko dietno terapijo.
- Po receptu začnite zdravljenje z zdravili.
- Če je koristno ali potrebno, vzemite dodatke ali druga naravna zdravila proti visokim trigliceridom.
- Vadite stalno motorično aktivnost.
- V primeru prekomerne telesne teže izgubite težo.
- Zmanjšajte druge kardiovaskularne dejavnike tveganja:
- Debelost.
- Hipertenzija.
- Hiperholesterolemija.
- Hiperglikemije.
- Oksidativni stres.
Kaj NE storiti
- Prezri zdravniške recepte.
- Preskoči rutinske preglede visokih trigliceridov ali s tem povezanih parametrov (glukoza v krvi).
- Izvedite analize brez spoštovanja posta.
- Sledite neuravnoteženi ali priporočeni prehrani iz virov dvomljive profesionalnosti.
- Zloraba alkohola.
- Sprejmite sedeči način življenja.
- Nanesite mastno ali prekomerno težo.
- Ohraniti nespremenjene ali povečati kardiovaskularne dejavnike tveganja.
- Vzemite zdravila, ki lahko povzročijo ali poslabšajo hipertrigliceridemijo.
- Zanemarite bolezni, ki lahko povzročijo ali poslabšajo visoke trigliceride.
Kaj jesti
- Nizko kalorična dieta za hujšanje v primeru prekomerne telesne teže.
- Majhne količine živil na osnovi ogljikovih hidratov:
- Žita in derivati (testenine, kruh itd.).
- Krompir.
- Razsušene stročnice.
- Zelo sladko sadje.
- Med živili, ki so bogata z ogljikovimi hidrati, imajo raje tisti z nizkim glikemičnim indeksom:
- Integrali ali obogateni z vlakni (kot so tisti, ki so dodani inulinu).
- Cele stročnice.
- Malo ali srednje sladko sadje.
- Zmanjšajte glikemično obremenitev obrokov:
- Povečanje števila (okoli 5–7).
- Zmanjšanje skupnega vnosa kalorij.
- Zmanjšanje deleža, zlasti v zvezi s hrano, bogato z ogljikovimi hidrati.
- Razširite ogljikove hidrate v vseh obrokih (razen izjeme za večerjo ali večerni prigrizek).
- Zmanjšajte glikemični indeks obrokov:
- S povečanjem količine nizkokaloričnih zelenjave, bogate z vlakni: radič, solata, bučke, koromač itd.
- Obogatitev vseh jedi z nizko vsebnostjo maščob in beljakovin (počasna prebava in absorpcija sladkorjev ter preprečevanje glikemičnega naraščanja):
- Ekstra deviško oljčno olje.
- Piščančja prsa, filet trske, jajce, vitka rikota, lahki mlečni kosmiči itd.
- Če je nemogoče odpraviti odnos do alkohola, raje rdeče vino (največ 1-2 majhnih kozarcev na dan).
- Jejte živila, bogata z omega 3:
- Eikozapentaenoična in dokozaheksanojska kislina (EPA in DHA): z biološkega vidika sta zelo aktivni. Najdemo jih v ribiških proizvodih in algah. Imajo zaščitno vlogo pred presnovnimi boleznimi. Znatno zmanjšujejo neravnovesja, ki jih povzroča visok krvni sladkor in znižujejo trigliceride. Živila, bogata s temi hranilnimi snovmi, so: sardinija, skuša, palamida, alacja, sled, alletterato, trebuh iz tune, iglica, alge, kril itd.
- Alfa linolenska kislina (ALA): je manj aktivna. Ker je predhodnik EPA, ima isto funkcijo. Najdemo ga predvsem v maščobni frakciji nekaterih živil rastlinskega izvora ali v olju: soja, laneno seme, kivi, semena grozdja itd.
- Zaužijte živila, bogata z vitamini antioksidanti; ščitijo pred oksidativnim stresom prostih radikalov (močno povezan z vsemi presnovnimi motnjami in z njimi povezanimi zapleti): \ t
- Vitamin E provitamin A (karotenoidi): zelenjava in rdeče ali oranžno sadje (marelice, paprika, melone, breskve, korenje, squash, paradižnik itd.); najdemo jih tudi v lupinarjih, mleku, rumenjaku in siru.
- Vitamin C: kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, papriko, peteršilj, radič, solato itd.).
- Vitamin E: maščobni del semena in relativna olja (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam itd.); majhne količine najdemo tudi v zelenjavi in mastnih sadežih (npr. avokado).
- Prednostna so živila, bogata s polifenoli (enostavni fenoli, flavonoidi, tanini). Ti antioksidanti zmanjšajo oksidativni stres in izboljšajo presnovo; zmanjšanje absorpcije ogljikovih hidratov. Bogati so: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in s tem povezana semena (granatno jabolko, grozdje, jagode itd.), Vino, oljnice, kava, čaj, kakav, stročnice in polnozrnate žitarice itd.
- Vsak dan sledite majhnemu hitrosti in izkoristite nočni počitek. Nekatere študije kažejo, da gladovanje bistveno izboljša parametre glukoze v krvi in trigliceridemije. Brez ogrožanja celotne porazdelitve in uravnoteženosti prehrane je možno preživeti približno 10-12 ur med zadnjim obrokom zvečer in prvim naslednjega dne.
Kaj ne jesti
- Nekaj obrokov in zelo bogato.
- Visoko kalorična hrana, še posebej bogata z rafiniranim sladkorjem.
- Prehrana, za katero so značilne velike glikemične obremenitve ali preveč bogata: testenine, kruh, pizza, pecivo, polenta, riž, krompir, zelo sladko sadje, marmelada, sladkarije itd.
- Živila z visokim glikemičnim indeksom: kuhani riž, kuhan krompir, sadni sok, nekaj zelo sladkega sadja (zrele banane itd.), Sladkarije itd.
- Živila s prevalenco ogljikovih hidratov z malo vlaken: bel kruh, bela testenina, polenta itd.
- Alkohol nad 1-3 enot na dan.
- Živila revna v "dobrih maščobah".
- Živila, bogata z "slabimi lipidi":
- Nasičene maščobne kisline: vsebovane predvsem v mastnih sirih, v hitro hrani (hrenovke, hamburgerje itd.), V maščobnih koščkih mesa, v bifrakcioniranih oljih itd.
- Hidrogenirane maščobne kisline (zlasti v trans obliki): vsebovane so v živilih, prepraženih s tropskimi olji, v margarinah, v pripravljeni junk hrani (sladki in pikantni prigrizki) itd.
- Slaba ali izčrpana živila vitaminov in polifenolnih antioksidantov:
- Samo zelenjava in kuhan sadje.
- Samo zelenjava ali konzervirano sadje (v pločevinkah, sušeni, nasoljeni, vloženi, v olju itd.).
Naravna zdravila in zdravila
Med naravnimi sredstvi za zniževanje visokih trigliceridov se zavedamo:
- Športna ali fizična motorična aktivnost: preprečuje hipertrigliceridemijo in spodbuja zdravljenje. Poleg tega zmanjšuje aterosklerotično in kardiovaskularno tveganje. Aerobne dejavnosti veljajo za bolj učinkovite.
- Nadomestki topnih vlaken: spreminjajo črevesno absorpcijo vseh hranil; prav tako zmanjšujejo glikemični vrh v krvi in preprečujejo naraščanje insulina, kar spodbuja povečanje trigliceridov. Nekateri primeri izdelkov, bogatih s topnimi vlakni, so: semena psylliuma, glukomanan, hitosan, guar gumi in druge gume, garcinia cambogia itd.
- Dodatki za hitozan: ogljikovi hidrati, ki niso na voljo, so pridobljeni iz hitina, ki ga vsebuje lupina rakov. lahko ovira črevesno absorpcijo maščob.
- Dopolnila na osnovi olj iz ribiških proizvodov: \ t
- Olje iz jeter trske: bogato z omega 3 esencialnimi maščobnimi kislinami (EPA in DHA), vitaminom D in vitaminom A.
- Krilno olje: kril je del tako imenovanega planktona; kot tudi omega 3 esencialne maščobne kisline (EPA in DHA) je tudi bogata z vitaminom A.
- Olje iz morskih alg: bogato z omega 3 esencialnimi maščobnimi kislinami (EPA in DHA).
- Dodatki na osnovi olj iz kalčkov žit: najpogostejša je pšenica. Bogata je z esencialnimi polinenasičenimi maščobnimi kislinami in vitaminom E.
- Vitaminski antioksidanti.
- Dodatki polifenolnih antioksidantov.
- Fitosterolni dodatki.
Farmakološka oskrba
- Fibrati: uporabljajo se zlasti, kadar trigliceridi presežejo vrednost 885 mg / dl. Prav tako se borijo proti slabemu holesterolu.
- Fenofibrata (npr. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
- Gemfibrozil (npr. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statini: bolj se uporabljajo v terapiji za zniževanje holesterola, vendar so učinkoviti tudi pri zdravljenju blage hipertrigliceridemije.
- Atorvastatin (npr. Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatin (npr. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatin (npr. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Derivati nikotinske kisline: zavirajo sintezo trigliceridov in holesterola, s tem pa znižajo njihove koncentracije v serumu.
- Acipomix (npr. Olbetam)
- Omega 3 maščobne kisline (npr. Esapent, Seacor, Eskim).
- Izdatki za sekvestrante žolčnih kislin: navedeni so le v primeru odpornosti na statin v okviru hipertrigliceridemije. Povezane morajo biti s fibrati ali statini.
- Kolestipol (npr. Colestid).
- Holestiramin (npr. Questran).
- Coleselvam (npr. Cholestagel).
preprečevanje
- Fizična aktivnost: najboljša rešitev je vsakodnevni šport. Velik obseg dela ni potreben; nasprotno, segmentacija seje je dvakrat bolj učinkovita (po glavnih obrokih).
- Posebna prehrana in dodatki.
- Zdravljenje z zdravili.
- Zdravljenje debelosti in drugih s tem povezanih fizičnih zapletov.
- Odpravite dejavnike tveganja, na katere je mogoče vplivati (kontracepcijske tablete, diuretiki itd.).
Zdravljenje
Nobeno drugo zdravljenje ni znano, da pomaga zmanjšati visoke trigliceride v krvi.