opredelitev
Dekompresijski sindrom se pojavi, ko hitro zmanjšanje tlaka omogoča, da dihalni plini, ki so bili prej raztopljeni v krvi ali tkivih, tvorijo mehurčke. Ta pojav običajno najdemo pri potapljačih, ki se prehitro dvignejo na površje. Vendar se lahko dekompresijski sindrom pojavi tudi, ko se tlak po hiperbarični komorni terapiji nenadoma zmanjša ali ko letalec hitro doseže zelo visoke nadmorske višine.
Zaradi pretoka krvi lahko prosti plinski mehurčki povzročijo lokalne simptome ali dosežejo oddaljene organe. V nekaterih primerih mehansko ovirajo krvne žile, kar povzroča plinsko embolijo. Včasih tkiva zlomijo ali stisnejo, aktivirajo kaskade koagulacije in vnetja. Glede na to, da se dušik raztopi v maščobnem tkivu, so strukture z visoko vsebnostjo lipidov še posebej ranljive (npr. Hrbtenjača, bela snov centralnega živčnega sistema, mielinski plašč živcev itd.).
Dejavniki tveganja, ki povzročajo razvoj dekompresijskega sindroma, vključujejo ponavljajoče ali globoke potope z nizko temperaturo.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anoreksija
- aritmija
- astenija
- cianoza
- Coma
- Epileptične krize
- Jezikovne težave
- dispneja
- disurija
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečina s kostmi
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- hemipareze
- Peko v glavi
- Fekalna inkontinenca
- izguba sluha
- hipoestezija
- Otekle bezgavke
- lipotimia
- Livedo Reticularis
- Bolečina v hrbtu
- Glavobol
- slabost
- koprivnica
- bledica
- parestezije
- Izguba koordinacije premikov
- Izguba ravnotežja
- pneumomediastinum
- presinkopa
- srbenje
- Zmanjšana vizija
- Togost sklepov
- Zmedeno stanje
- omedlevica
- tahipneja
- tetraplegija
- kašelj
- omotica
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Simptomi dekompresijskega sindroma se običajno pojavijo v 1-6 urah po nastanku; redko se pojavijo po nekaj minutah ali nekaj dneh (24-48 ur). Dušikovi mehurčki se nahajajo predvsem v sklepih in centralnem živčnem sistemu, kar povzroča blage simptome, kot so bolečine med mobilizacijo sklepov ali resnejše, kot je paraliza.
Simptomi dekompresijskega sindroma običajno vključujejo bolečine v sklepih in mišicah (zlasti na komolcih, ramenih in hrbtu), glavobol, izgubo apetita, izčrpanost in slabo počutje. Posledično se lahko pojavita hripanje, bolečina v prsih, kašelj, cianoza, sprememba zapestja, srbenje, modrikasti kožni obliži (cutis marmorata) in izpuščaj, podoben urtikariji.
Nevrološki simptomi vključujejo mravljinčenje, parestezije, disurijo, neroden govor, zmanjšano sluh ali vid, inkontinenco v blatu ali mehurju, napade in izgubo zavesti. Plinska embolizacija pljučnega vaskularnega drevesa lahko povzroči srčno popuščanje in kardiogeni šok. Zelo resni primeri lahko vodijo v komo in smrt.
Pravilne tehnike potapljanja so bistvene za preprečevanje dekompresijskega sindroma;
s postopnim vzpenjanjem na površino in s tem omogočanjem, da dušikovi mehurčki postopoma uidejo iz raztopine, se potapljači lahko izognejo pojavu simptomov. Pri potopih, opravljenih v manj kot 24 urah (ponavljajočih se), so potrebne posebne tehnične prilagoditve.
Zdravljenje dekompresijskega sindroma vključuje rekompresivno terapijo v hiperbarični komori, tako da se mehurčki lahko vrnejo v raztopino. Nato se je tlak postopoma zmanjšal na vrednost atmosferskega tlaka, kar je omogočilo, da presežek dušika počasi izstopa iz raztopine in se z normalnim dihanjem izloči iz telesa.
