Proktoskopija je diagnostična metoda za endoskopsko opazovanje analnega kanala (anoskopija) in rektalnega kanala (rektoskopija). V ta namen se uporablja poseben instrument, znan kot rektoskop ali proktoskop, ki se po mazanju vnese skozi analno odprtino; v bistvu je to kovinska cev s podporo na vrhu in možno povečevalno steklo za boljše opazovanje pregledanega območja. Podoben pripomoček, vendar krajše dolžine, se uporablja samo za preučevanje analnega kanala (anoskopija).
Da bi med proktoskopijo omogočili ustrezno vizualizacijo rektalnih sten, je dobro, da so pravilno očiščeni. V zvezi s tem se pacientu dajo natančna navodila iz istega središča prebavne endoskopije; na splošno, dan pred izpitom se zahteva, da opravi klistir z literom tople vode ali s posebno pripravo, ki je na voljo v lekarni; isto operacijo bo treba opraviti nekaj ur pred imenovanjem. Posebne prehranske zahteve niso potrebne, niti uporaba laksativov (ni priporočljivo).
Da bi olajšali pregledovanje sten rektuma, je potrebno pacienta sleči od pasu navzdol in poklekniti na kavču, nagibati trup naprej in zaviti hrbet, da bi olajšali rektalno raziskovanje (genu-pektoralni položaj, prikazan v sredini). slike); alternativno se lahko zahteva, da sprejme levi bočni položaj (znan kot položaj Sims). Čeprav je to neprijetno stališče, je pomembno, da se ohrani s tem, da poskušamo ostati mirni. Pred vstavitvijo proktoskopa se opravi vizualni pregled analne odprtine in ročno raziskovanje anusa in danke (zdravnik v analni kanal vstavi konico pravilno mazanega desnega kazalca). Po tem pregledu se po skrbnem mazanju nežno vstavi rektoskop. Ko dosežemo želeno globino in odstranimo zaklop, ga naredimo tako, da počasi in nežno pobegne, s krožnimi gibi, da ima neposreden pogled na rektalne in analne stene. V tem primeru lahko v srednji kanal vstavimo druge instrumente, da lahko vzamemo majhen vzorec tkiva (biopsijo), ki ga bomo kasneje pregledali v laboratoriju. Pogosto se v zrak vpihuje tudi, da se raztezajo stene rektuma in jih lažje raziskujejo.
Operacija običajno ni boleča, najbolj nadležno; vendar pod določenimi pogoji pregled poteka v lokalni anesteziji.
Obstajajo številne patološke patologije s pomočjo proktoskopije, ki najde diagnostične indikacije ob prisotnosti rektalne krvavitve, hemoroidov, analnega ali rektalnega polipa, karcinoma analnega kanala ali rektuma, analne fistule, ran in travm te regije. Rektoskopija ima tudi potencialne terapevtske aplikacije, usmerjene predvsem v resekcijo polipov ali tumorjev in zdravljenje hemoroidov (npr. Za injekcije skleroznih snovi ali za selektivne krioterapijske operacije).
Rezultati proktoskopije so na voljo takoj, v primeru biopsij pa se poročilo pošlje po nekaj dneh.
Danes se tradicionalni postopek, ki je prikazan v članku, počasi umika v korist tako imenovane digitalne videoproktoskopije, pri kateri pomoč mikrokamere omogoča vizualizacijo povečanih slik na ustreznem zaslonu in njihovo snemanje na magnetni opori, z možnostjo ogleda na različnih zaslonih. hitrost in jih primerjajte z rezultati prihodnjih ali prejšnjih rektoskopskih preiskav.
