Presaditev srca je kirurški postopek, namenjen vsaditvi zdravega srca pred nedavno umrlim darovalcem pri posamezniku s hudim srčnim popuščanjem .
Srčno popuščanje pomeni resno patološko stanje, pri katerem je srce osebe nepovratno poškodovano in ne deluje več, kot bi moralo; z drugimi besedami, težko je črpati kri v krvni obtok in oskrbovati različne organe in tkiva telesa s kisikom.
Najpogostejši vzroki srčnega popuščanja so: koronarna bolezen srca, kardiomiopatije, okvare srčne zaklopke ( valvulopatije ) in prirojene srčne napake .
Tradicionalni intervencijski postopek, ki sta ga leta 1958 oblikovala dva ameriška kirurga z imenom Norman Shumway in Richard Lower, se imenuje ortotopičen in vključuje naslednje operativne korake:
- Sternotomy . Gre za kirurško odpiranje prsnice, ki kirurgu omogoča dostop do prsne votline, v kateri prebiva srce.
- Odprtje perikardialne vrečke in odstopanje bolnikove krvne žile proti ti srčno-pljučnemu stroju . Slednji zagotavlja ekstrakorporalno cirkulacijo in zavzema mesto srca ali pljuč.
- Odstranitev obolelega srca, z izjemo dela levega atrija in vstavitev "novega" srca . Pomembno je spomniti bralce, da je srce darovalca, razglašeno za možgansko smrt, še vedno ključno in pretežno. Zato ga je treba v času zbiranja začasno ustaviti z injekcijo kalijevega klorida.
- Povezava s šivom med "novim" srcem in prejemnimi aferentnimi in eferentnimi srčnimi žilami . Po tej fazi mora operacijski kirurg zagotoviti, da se srce znova začne premagovati.
- Odklopite bolnika od srčno-pljučnega stroja in zaprite prsni koš .
Darovalčevo srce se zadržuje v ledu: tukaj lahko organ preživi brez dotoka krvi približno 4-6 ur. Nato postane neuporabna.
