krvni test

monociti

splošnost

MONOCITI so vrsta belih krvnih celic (ali levkocitov), ​​ki igrajo več vloge v našem imunskem sistemu. Med temi nalogami je fagocitna zmogljivost, katere aktivacijski procesi niso le vpleteni v klasično obrambo pred patogeni ( okužbe ), ampak tudi pri regulaciji drugih fizioloških aktivnosti ( koagulacija ) in / ali patoloških ( ateroskleroza ).

Monociti izvirajo iz kostnega mozga in potujejo skozi krvni obtok v tkiva celotnega organizma, kjer zorejo in se razlikujejo v MACROPHAGES . Poleg tega monociti in makrofagi stimulirajo druge celice imunskega sistema z sproščanjem encimov, dopolnilnih proteinov in drugih regulatornih dejavnikov.

Monocite lahko ovrednotimo z levkocitno formulo, krvno preiskavo, ki kvantificira število belih krvnih celic v kubičnem milimetru krvi, izraža pa tudi količinsko in odstotno razmerje različnih vrst levkocitov.

Kaj so?

Monociti so izjemno učinkoviti "lovilci", ki lahko absorbirajo in prebavijo snovi in ​​mikroorganizme, ki lahko poškodujejo telo.

Monocite proizvaja kostni mozeg in jih dajo v krvni obtok, kjer ostanejo le nekaj ur, preden se preselijo v tkiva, kjer je potrebno njihovo delovanje. Na tej ravni se povečajo, se obogatijo z lizosomi in se diferencirajo v makrofage .

Tako kot nevtrofilni granulociti, makrofagi spadajo v kategorijo fagocitov ; v primerjavi s slednjimi imajo večjo sposobnost vključevanja in prebavljanja večjih ali težkih delcev. Visoko specializirani makrofagi so prisotni v različnih tkivih, kjer prevzamejo posebna imena, kot so histiociti (koža), Kupfferjeve celice (jetra), osteoklasti (kosti), mikroglija (možgani) in retikulo-endotelijske celice (vranica).

Monociti se od drugih belih krvnih celic razlikujejo po svoji velikosti in ovalnem ali ledvičnem jedru.

Skozi vse življenje lahko makrofagi prebavijo in ubijejo več kot 100 bakterij; prav tako uspejo odstraniti večje celice (kot so stare rdeče krvne celice in nekrotični nevtrofilci) in neželene delce, vključno s tistimi iz premoga in azbesta.

Makrofagi ne morejo takoj prepoznati vseh tujih snovi, od katerih so nekatere napadene šele potem, ko so protitelesa vezana na njih, kar poudarja nevarnost.

Makrofagi so del razreda levkocitov, imenovanih MHC razreda II (celice, ki predstavljajo antigen); v praksi, potem ko so prebavili tuje elemente, izdelajo molekularne fragmente tako, da jih vstavijo na svojo celično membrano. Ti kompleksi površinskih beljakovin so prepoznani po posameznih belih krvnih celicah, imenovanih T limfociti pomočnice, ki absorbirajo nevarnost in povečujejo imunski odziv telesa.

Funkcije monocitov - makrofagi

  • Fagocitoza in ubijanje številnih patogenov.
  • Fagocitoza in odstranitev delcev celic ali mrtvih celic.
  • Sodelovanje z limfociti T Helper pri spodbujanju imunskega odziva.
  • Sinteza številnih beljakovin, vključno s komplementarnimi in koagulacijskimi faktorji, interferonom, CSA, transferinom.

Ker se merijo sami

Štetje in morfološka analiza monocitnih makrofagov omogoča pregled ali diagnozo nekaterih bolezni, ki lahko vplivajo na te vrste belih krvnih celic, kot so okužbe, vnetja ali stanja, ki vplivajo na proizvodnjo in preživetje.

Poleg tega določanje monocitov omogoča spremljanje napredovanja specifičnih patologij in nadzor nad odzivom telesa na različna zdravljenja (učinkovitost, ohranjena ali spremenjena funkcija kostnega mozga, možni neželeni učinki teh terapij itd.).

Normalne vrednosti

V normalnih pogojih monociti tvorijo 1-6% celic periferne krvi (okoli 200-600 monocitov na mikroliter krvi).

Vrednosti, ki jih je treba najti zunaj območja, je treba obravnavati kot nepravilno in zdravnika usmeriti k temeljitejšim raziskavam. To mora nujno pripeljati do ugotavljanja narave bolezni, da bi lahko posredovali, da bi čim hitreje podprli imunski sistem.

Visoki monociti - vzroki

Zaradi kratkih časov bivanja (približno osem ur), monociti niso zelo bogati v krvi, kjer predstavljajo približno 1-6% vseh belih krvnih celic. Trajnost makrofagov na tkivni ravni, kjer lahko preživijo mesece ali celo leta, je nedvomno daljša.

Patološko povečanje koncentracije monocitov v krvi je opredeljeno kot monocitoza in označuje veliko vrsto bolezni.

Visoki monociti: vzroki

  • Nekatere nalezljive bolezni: tuberkuloza, bruceloza, tifus, subakutni bakterijski endokarditis, sifilis, malarija.
  • Okrevanje akutnih okužb.
  • Predleukemična stanja
  • Hematološke bolezni: kronična monocitna levkemija, mieloproliferativne bolezni, hemolitične anemije, nevtropenija, limfomi.
  • Bolezni prebavil: ulcerozni kolitis, regionalni enteritis, sprue.
  • Kolagenopatije: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, miozitis, poliarteritis nodoza.
  • Razno: sarkoidoza, postplenektomija.

Bas monociti - vzroki

Zmanjšanje števila monocitov je dokaj redko stanje; odločilni vzroki so lahko akutne okužbe, akutne levkemije in zmanjšana funkcija kostnega mozga (aplazije kostnega mozga, mielotoksična zdravila itd.).

Majhno število monocitov v krvi ( monocitopenija ) se lahko pojavi tudi zaradi sproščanja toksinov v krvi nekaterih bakterij (endotoksina), kot tudi pri tistih, ki izvajajo kemoterapijo.

Kako jih izmeriti

Da bi ugotovili vrednost monocitov, je dovolj, da opravimo krvno sliko (popolno krvno sliko), skupaj z levkocitno formulo, vzorec krvi vzamemo iz vene v roki, običajno zjutraj in na tešče.

Štetje se lahko izvede samodejno z elektronskimi števci ali z opazovanjem z optičnim mikroskopom (razmaz krvi).

priprava

Za vzorčenje krvi, uporabno za ocenjevanje monocitov ali makrofagov, je treba vzdržati hrane in pijače vsaj 8-10 ur.

Zdravnik splošne medicine, ki predpiše analize, bo še vedno lahko zagotovil koristne informacije za primer.

Interpretacija rezultatov

  • Obstaja veliko bolezni, ki lahko vodijo do povečanja ali zmanjšanja vrednosti monocitov. Zato, če krvni testi v krvi vrnejo nenormalne vrednosti monocitov, je priporočljivo nemudoma stopiti v stik s svojim zdravnikom; zna prepoznati možni vzrok za spremembo in vzpostaviti najbolj pravilno terapevtsko pot.
  • Povečanje števila monocitov v krvi ( MONOCYTOSIS ) na splošno kaže na prisotnost nalezljive bolezni.

    Prisotnost monocitov v večjem obsegu kot norma se pojavlja tudi pri avtoimunskih boleznih, pri hematoloških boleznih in pri nekaterih vrstah tumorjev. Proliferacija makrofagov v tkivih se pojavi kot odziv na okužbe, sarkoidozo in histiocitozo Langerhansove celice.

  • Med akutnimi okužbami, akutno levkemijo in zmanjšano funkcijo kostnega mozga (aplazija kostnega mozga, kemoterapija itd.) Je v krvi mogoče najti majhno število monocitov v krvi.

Monociti - makrofagi

Visoke vrednosti = monocitoza

Nizke vrednosti = monocitopenija

Možni vzroki

  • Hematološke bolezni: kronična monocitna levkemija, mieloproliferativne bolezni, hemolitične anemije, nevtropenija, limfomi
  • Ciroza jeter
  • Kronične vnetne bolezni
  • Nalezljive bolezni: tuberkuloza, bruceloza, tifus, sifilis, malarija, listerioza, infekcijska mononukleoza
  • Bolezni prebavil: ulcerozni kolitis, regionalni enteritis, sprue
  • okrevanje
  • Bakterijski endokarditis
  • Kolagenopatije: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, miozitis, nodoza poliarteritisa
  • sarkoidoza
  • Okužba v teku
  • Akutne levkemije
  • mielom
  • Kemoterapija, imunosupresivno zdravljenje ali uporaba mielotoksičnih farmakoloških snovi
  • Medularna aplazija